Nemocnice si mohou dle potřeby pořídit vybavení.

Zdravotnická zařízení si mohou vybrat nejvyšší cenu, která odpovídá jejich finančním možnostem a odborným požadavkům, a nemusí nakupovat za nejnižší cenu jako dříve.

Jedná se o nová nařízení v oběžníku č. 14, který nedávno vydalo Ministerstvo zdravotnictví a který platí od 1. července do konce roku 2023. Oběžník byl vydán za účelem institucionalizace usnesení vlády č. 30, s cílem odstranit obtíže a překážky při nákupu zdravotnického vybavení ve veřejných zdravotnických zařízeních, zejména při tvorbě cen nabídkových balíčků.

Investor tedy určí cenu zadávacího balíčku na zboží a služby v oblasti zdravotnických prostředků jednou ze tří metod. Zaprvé , shromáždí nabídky od podniků obchodujících se zbožím a službami v oblasti zdravotnických prostředků. Zadruhé , prozkoumá vítězné nabídky na podobné zboží a služby. Zatřetí , provede hodnocení cen příslušných státních orgánů a společností zabývajících se hodnocením cen.

Při aplikaci metody stanovení nabídkové ceny se jako první používá sběr cenových nabídek od dodavatelů. Pokud se tato metoda nepodaří implementovat, lze použít jednu ze zbývajících dvou metod.

Zejména v případech, kdy investor použije dvě nebo více metod pro stanovení ceny balíčku, lze v souladu s finančními možnostmi a odbornými požadavky zvolit nejvyšší cenu. Toto řešení tak překonává situaci, kdy zdravotnická zařízení musí nakupovat nejlevnější vybavení, ale nesplňují odborné požadavky na lékařské vyšetření a léčbu.

Dříve se nemocnice musely pro otevírání nových nabídek odvolávat na vítěznou nabídkovou cenu z předchozích 12 měsíců. Vítězná nabídková cena nemohla být vyšší než plánovaná cena a musela být nejnižší ze zúčastněných uchazečů. V důsledku toho nemocnice nemohla nakupovat kvalitní materiály za předepsanou nízkou cenu a nemohla „překročit hranici“, protože by se dostala do problémů se zákonem, takže musela akceptovat nákup nekvalitního zboží. Důsledky dopadly na pacienty a lékaři měli problémy.

Dne 21. srpna 2022 na konferenci o zlepšení zdravotní péče o lidi za účasti premiéra Phama Minha Chinha a ministerstev ředitel nemocnice Cho Ray , pan Nguyen Tri Thuc, otevřeně poukázal na nedostatky v nabídkovém řízení, které nutilo nemocnici vybírat levné léky a zdravotnický materiál. To je důvod, proč musela nemocnice použít chirurgický nůž, který musel být třikrát řezán, než prošel kůží pacienta. Také v této době, při spolupráci s pracovní skupinou ministerstva zdravotnictví, pan Nguyen Duc Truong, zástupce ředitele nemocnice Thai Nguyen A, uvedl, že nemocnice musela koupit „skalpely na hemoroidy, ale pokaždé, když byl operován, krvácel“.

Zdravotnický personál nemocnice Cho Ray kontroluje léky ve skladu lékárny. Foto: Quynh Tran — Zdravotnický personál nemocnice Cho Ray kontroluje léky ve skladu lékárny. Foto: *Quynh Tran*

Kromě nařízení, že nesmí být zakoupena nejnižší cena, oběžník také poskytuje pokyny k vytvoření cen nabídkových balíčků. Investor se proto rozhodne zřídit radu nebo požádá ministerstvo zdravotnictví o podporu zřízení rady pro výběr seznamu, požadavků na vlastnosti a techniky. Poté zveřejní žádost o cenovou nabídku v Národní nabídkové síti nebo na elektronickém informačním portálu do minimální lhůty 10 dnů.

Investor rozhodne o ceně nabídkového balíčku na základě počtu obdržených nabídek (včetně případu obdržení pouze jedné nebo dvou nabídek). V případě obdržení dvou nebo více nabídek může být vybrána nejvyšší nabídka v souladu s finančními možnostmi a odbornými požadavky.

V případě, že na vietnamském trhu působí pouze jeden nebo dva dodavatelé, nebo z důvodu zajištění kompatibility technologií, autorských práv či potřeby okamžité implementace, může investor zaslat poptávku přímo dodavateli.

Ministerstvo zdravotnictví vyhodnotilo, že tento oběžník vytváří právní koridor, překonává obtíže a překážky, jasně definuje pravomoci a odpovědnost jednotek v každém implementačním obsahu a zajišťuje, že již nebude nedostatek léků a zásob jako v minulosti.

Od poloviny roku 2022 si velké nemocnice, jako jsou Bach Mai, Viet Duc a Cho Ray, nemohly pořídit testovací vybavení a chemikálie a kvůli obtížím s nabídkovým řízením a zadáváním veřejných zakázek musely posílat pacienty na zobrazovací vyšetření do jiných zařízení. Vláda následně vydala nařízení č. 07 a usnesení č. 30 (s okamžitou platností), které nemocnicím umožňují pilotně vyzkoušet řadu nových mechanismů zadávání veřejných zakázek. Ministerstvo zdravotnictví také zrušilo nařízení, že při nabídkovém řízení na léky „nesmí být plánovaná cena vyšší než předchozí nejvyšší vítězná nabídková cena“ (stropní cena) – tím odstranilo překážky a vyřešilo situaci vážného nedostatku léků. Díky tomu se většina koncových oddělení, jako jsou Bach Mai, Viet Duc a Cho Ray, vrátila k normálnímu provozu a uspokojuje potřeby pacientů.

Le Nga

Zdrojový odkaz