Lékaři z urologického a andrologického oddělení ve spolupráci s kardiovaskulárním centrem nemocnice E Hospital nedávno úspěšně provedli nouzovou autologní transplantaci ledviny u 31letého pacienta z Hanoje , který utrpěl mnohočetná těžká zranění při dopravní nehodě. Zachránili tak ledvinu, o které se dříve myslelo, že je neopravitelná.
Podle pacientovy anamnézy byl pacient 20. května brzy ráno účastníkem dopravní nehody a byl přijat do nemocnice E s velmi těžkými zraněními, včetně tupého poranění hrudníku, tupého poranění břicha, ruptury jater 3. stupně a poranění ledvin 5. stupně.
Při urgentním vyšetření lékaři zjistili, že poranění jater a hrudníku nevyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, zatímco pravá ledvina je v kritickém stavu kvůli komplexnímu poškození ledvinového hilu, přerušenému cévnímu pedikulu a trombóze ledvinové žíly.
Dr. Nguyen Dinh Lien, přednosta urologické a andrologické kliniky, uvedl, že se jedná o mimořádně obtížný případ s rizikem úplné dysfunkce ledvin, závažného krvácení a život ohrožujícího hemoragického šoku. Okamžitě byl aktivován celonemocniční systém červeného varování a byly konzultovány pacienty s různými specialisty, aby se našel optimální léčebný plán.

Podle lékařů je v případech poranění ledvin 5. stupně a prasklých cév, které jsou do nemocnice doručeny pozdě, často voleným řešením odstranění poškozené ledviny, aby se pacientovi zachránil život. To však znamená, že pacient doživotně ztratí polovinu své dialyzační funkce.
Po interdisciplinární konzultaci se tým rozhodl provést autologní transplantaci ledvin – techniku, která zahrnuje odebrání pacientovy vlastní ledviny z těla, ošetření poškození a následnou transplantaci.
Pod vedením Dr. Phana Thao Nguyena, zástupce ředitele nemocnice E a vedoucího kardiovaskulárního centra, se lékaři rozhodli transplantovat ledvinu zpět do původní ledvinové jamky, místo aby ji přesunuli do pánevní jamky, jak se obvykle dělá.
Tato metoda pomáhá pacientům vyhnout se dalšímu řezu a snižuje složité manipulace na močovodu, ale vyžaduje pokročilou techniku kvůli úzkému a hlubokému chirurgickému poli, což cévní anastomózu obzvláště ztěžuje.
Po mnoha hodinách operace tým dokončil mikrochirurgické stehy a přistoupil k uvolnění cév. Průtok krve se obnovil, ledvina se postupně zotavila a začala vylučovat moč, což naznačuje, že funkce ledvin byla obnovena.
Více než 10 dní po operaci se stav pacienta dobře zotavuje, normálně jí a chodí. Výsledky biochemických testů a zobrazovacích vyšetření ukazují, že se funkce ledvin vrátila k normálu a ledvinové cévy fungují dobře. Očekává se, že pacient bude v nejbližších dnech propuštěn z nemocnice.
Lékaři uvedli, že se jednalo o první autologní transplantaci ledviny provedenou v nemocnici. Úspěch operace pomohl zachovat pacientovu ledvinu a prokázal účinnost interdisciplinární spolupráce při léčbě případů závažných mnohočetných traumat a komplexních poranění ledvin.
Zdroj: https://daibieunhandan.vn/benh-vien-e-lan-dau-thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-than-tu-than-cap-cuu-10419091.html








Komentář (0)