Ministerstvo zdravotnictví řídí prevenci a kontrolu ohnisek záškrtu.

Aktuální zprávy ze světa zdravotnictví, 13. srpna: Ministerstvo zdravotnictví řídí úsilí o prevenci a kontrolu záškrtu.

Vzhledem ke složitému vývoji epidemie záškrtu v provincii Thanh Hoa vydalo ministerstvo zdravotnictví dokument, v němž provincii žádá o posílení opatření v oblasti prevence a kontroly nemocí, aby se zabránilo šíření nemoci.

Zabraňte šíření záškrtu.

Ministerstvo zdravotnictví žádá ředitele provinčního odboru zdravotnictví Thanh Hoa , aby i nadále řídil zdravotnické jednotky v oblasti s cílem posílit kontrolu blízkých kontaktů s případy záškrtu; monitorovat a včas odhalovat podezřelé případy v oblastech ohniska nákazy a v komunitě; shromažďovat vzorky, testovat k identifikaci případů a neprodleně zavádět opatření lékařské izolace, zvládání ohniska nákazy a profylaktickou léčbu antibiotiky u všech blízkých kontaktů v souladu s pokyny Ministerstva zdravotnictví.

Očkování je nejdůležitějším opatřením k prevenci záškrtu. Foto: Chi Cuong

Zajistit efektivní příjem pacientů, urgentní péči, třídění a doporučení k léčbě; zřídit oddělené prostory pro vyšetření, izolaci, léčbu a urgentní péči s cílem minimalizovat úmrtí; přísně zavádět kontrolu infekcí a předcházet křížové infekci ve zdravotnických zařízeních a omezit zbytečné přesuny pacientů do nemocnic vyšší úrovně.

Zároveň ve všech obcích a okrscích prověřovat a shromažďovat statistiky o osobách, které nebyly očkovány nebo nebyly plně očkovány proti záškrtu, a organizovat doplňkové, doplňovací a imunizační programy, zejména v oblastech s rozšířeným záškrtem a nízkou proočkovaností.

Zintenzivnit kampaně na zvyšování povědomí veřejnosti o záškrtu a jeho preventivních opatřeních, aby lidé mohli proaktivně zavádět opatření pro prevenci a kontrolu nemoci a úzce spolupracovat se zdravotnickými zařízeními během léčby.

Organizovat pečlivé sledování zdraví dětí, studentů a žáků ve vzdělávacích institucích; pravidelně čistit a větrat učebny a neprodleně informovat zdravotnická zařízení o zjištění podezření na onemocnění, aby mohli být děti neprodleně izolovány a léčeny a zabránilo se tak propuknutí nákazy.

Ministerstvo rovněž požádalo ministerstvo zdravotnictví provincie Thanh Hoa, aby přezkoumalo a zajistilo logistickou podporu pro vakcíny, profylaktická antibiotika, antitoxinová séra, chemikálie atd. pro provádění aktivit v oblasti prevence a kontroly epidemií; a aby podalo zprávu provinčnímu lidovému výboru s cílem přidělit finanční prostředky a mobilizovat zdroje na podporu logistické podpory prevence a kontroly epidemií.

V případě potřeby mobilizovat pracovní sílu a nasadit mobilní týmy pro kontrolu epidemií a mobilní týmy záchranné lékařské pomoci na podporu lokalit při provádění prací v oblasti prevence a kontroly epidemií.

Organizovat školení pro personál preventivní zdravotní péče a léčby na témata, jako je sledování a prevence nemocí, diagnostika, léčba, urgentní péče, péče o pacienty, kontrola infekcí, a organizovat inspekční, monitorovací a poradenské týmy v oblastech s rizikem propuknutí nemocí.

Čtyři pacienti hospitalizováni s „bakteriemi požírajícími maso“

Nemocnice Bai Chay (Quang Ninh) v současné době léčí čtyři případy Whitmorovy choroby (známé také jako bakterie požírající maso), která způsobuje rozmanité poškození mnoha orgánů a oslabuje imunitní systém, což vede k onemocněním, jako je sepse, absces jater, absces nohou a meningitida.

Paní VT H (67 let, bydliště ve městě Ha Long, provincie Quang Ninh) byla přijata v kritickém stavu s anamnézou mnohočetného myelomu a hypertenze. Z nemocnice vyšší úrovně byla převezena do nemocnice Bai Chay k léčbě s diagnózou sepse, meningitidy způsobené bakterií Burkholderia pseudomallei (Whitmore) a migračního ložiska pneumonie.

Další případ se týká pacienta D.TD (62 let, bydliště ve městě Uong Bi, provincie Quang Ninh) s anamnézou cukrovky, který byl přijat do nemocnice s horečkou, zimnicí, bolestmi těla, otokem a bolestí měkkých tkání levé dolní končetiny s hnisem a jasnými známkami infekce. Kultivace hnisu byla pozitivní na Burkhoderia pseudomallei, bakterii způsobující Whitmorovu chorobu.

Lékaři u pacienta s diabetes mellitus diagnostikovali sepsi a absces v dolní části nohy způsobený Whitmorovou chorobou a léčili ho antibiotiky a drenáží abscesu v dolní části nohy.

Podle lékařů je příčinou Whitmorovy choroby bakterie Burkholderia pseudomallei. Tato bakterie obvykle žije v bahně a půdě, zejména ve vlhkých oblastech a kontaminované vodě, a do lidského těla se dostává především kůží, když otevřené rány přijdou do přímého kontaktu s kontaminovanou půdou nebo vodou.

Podle Dr. Phama Conga Duca, vedoucího oddělení tropických nemocí v nemocnici Bai Chay, toto onemocnění poškozuje mnoho orgánů a postupuje tiše a pomalu; v době, kdy jsou pacienti přijati, již mají velmi hluboké abscesy. Úmrtnost je relativně vysoká, pokud není včas léčena. Vysoké riziko vzniku onemocnění mají lidé s chronickými onemocněními, jako je cukrovka, selhání ledvin, onemocnění jater, chronické onemocnění plic, a osoby s oslabeným imunitním systémem.

Inkubační doba se pohybuje od 1 do 21 dnů, ale může být prodloužená a obtížně diagnostikovatelná. Infekce způsobené virem Burkholderia pseudomallei mohou být latentní a reaktivovat se podobně jako tuberkulóza. V současné době neexistuje vakcína a onemocnění se nepřenáší z člověka na člověka.

Proto jsou podle doporučení lékařů hlavními preventivními opatřeními dodržování osobní hygieny, hygieny prostředí, používání osobních ochranných prostředků při práci s kontaminovanou půdou nebo vodou, případně v nehygienickém prostředí, důkladné čištění kontaminované kůže, řezných ran, odřenin nebo popálenin a konzumace vařených potravin a pití převařené vody...

Zejména pokud mají pacienti kožní vředy, příznaky jako horečka, bolesti končetin, kašel, bolesti břicha a častý průjem, měli by okamžitě vyhledat lékařské zařízení k vyšetření a včasné diagnóze.

Nutriční poradenství pro pacienty s akutní pankreatitidou.

Akutní pankreatitida je akutní zánět slinivky břišní, obvykle s náhlým nástupem, rychlou progresí a vysokým rizikem úmrtí, pokud není včas léčena. Jedním ze způsobů, jak podpořit zlepšení stavu pacienta, je sestavení vhodné diety pro osoby s akutní pankreatitidou.

Ve Vietnamu jsou příčinami akutní pankreatitidy často žlučové kameny, alkohol a dyslipidémie, přičemž alkohol je velmi častou příčinou, zejména u mužů. Mezi další možné příčiny patří rakovina slinivky břišní, parazitární infekce, jako jsou červi a motolice, a autoimunitní onemocnění (autoimunitní pankreatitida, pankreatitida vyvolaná IgG4).

Akutní pankreatitida se projevuje různými příznaky v závislosti na příčině a závažnosti; mezi nejčastější příznaky však patří: bolest v horní části břicha vyzařující do zad, zrychlený puls, nevolnost/zvracení a pocit plnosti nebo nadýmání.

Pokud se u pacienta objeví příznaky naznačující akutní pankreatitidu, mohou lékaři nařídit krevní testy, ultrazvuk břicha a CT vyšetření břicha. Krevní testy mohou ukázat významně zvýšené pankreatické enzymy, jako je amyláza a lipáza; CT vyšetření může odhalit zvětšenou, edematózní slinivku břišní nebo pankreatickou nekrózu a peripankreatickou tekutinu.

V závislosti na stavu pacienta, klinickém průběhu a povaze a závažnosti pankreatitidy může lékař předepsat léčebný plán vhodný pro každého jednotlivce, jako jsou intravenózní tekutiny, úleva od bolesti a v závažných případech plazmaferéza nebo akutní odstranění kamenů.

Podle lékařů z Vojenské ústřední nemocnice č. 108 je pankreatitida trávicí orgán zodpovědný za trávení potravy; když je slinivka břišní zanícená, je ovlivněna i její trávicí funkce.

Slinivka břišní se navíc nachází v blízkosti dvanáctníkové kličky, což je střevní smyčka, kterou se potrava dostává ze žaludku do tenkého střeva. Při akutní pankreatitidě se oblast dvanáctníku často stává otokem, což vede ke zúžení průchodu potravou.

Proto v raných stádiích onemocnění potřebují pacienti jíst měkké, snadno stravitelné potraviny, jako jsou polévky, kaše a mléko, a tyto potraviny musí také obsahovat dostatek živin.

Některé potraviny pro pacienty s akutní pankreatitidou, jako je například obyčejná rýžová kaše, lékaři často předepisují pacientům, kteří teprve začínají znovu jíst, aby posoudili, zda se jejich trávicí systém skutečně zotavil.

Rostlinná mléka: jako je sójové mléko a mléka z nízkotučných obilovin, jsou snadno stravitelné potraviny, díky čemuž jsou velmi vhodné pro akutní fázi.

Mléčné výrobky obsahující hydrolyzované peptidy pomáhají zvýšit vstřebávání a poskytují dostatek živin.

Po obnovení trávicí funkce pacienta budou předepsány některé výživnější potraviny, jako je kaše z mletého masa, rybí kaše a zvířecí mléko. Pacientům se často podávají doplňky stravy obsahující pankreatické enzymy pro zlepšení trávení a vstřebávání živin.

Pacienti by si měli uvědomit, že důležitým faktorem, který je třeba zvážit, je také načasování zavedení pevné stravy. Některé studie ukazují, že zahájení příjmu potravy 24–48 hodin po přijetí, kdy pacienti již vykazují známky motility střev, může pomoci zvýšit míru zotavení a zkrátit dobu hospitalizace.

Nutriční režim pro pacienty po propuštění z nemocnice: Po poškození slinivky břišní potřebuje slinivka břišní čas na zotavení. Během této doby by pacienti měli jíst snadno stravitelné potraviny bohaté na vitamíny a také věnovat pozornost mírnému cvičení, které podpoří zotavení.

Některé potraviny jsou snadno stravitelné, například jednoduše připravená zelenina, například vařená zelenina.

Ovoce a zelenina; bílé maso, jako je kuřecí maso a čerstvé ryby; rostlinná mléka, jako je sójové a mandlové mléko. Mezi potraviny, kterým je třeba se vyhnout, patří červené maso, mořské plody s vysokým obsahem bílkovin a jídla vařená s velkým množstvím oleje a tuku.

Pacienti s akutní pankreatitidou by se měli absolutně vyhýbat alkoholu, protože je jedním z faktorů, které mohou vést k recidivě akutní pankreatitidy.

Zdroj: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-138-bo-y-te-chi-dao-phong-chong-dich-bach-hau-d222271.html