Pozor na jedovaté druhy mořských plodů.

Báo Điện Biên Phủ•25/07/2023

Léčba pacientů trpících otravou úhořem v Toxikologickém centru (nemocnice Bach Mai). *Foto: Xuan Loc*

Tyto druhy ryb představují riziko otravy.

Během léčby v Toxikologickém centru (nemocnice Bach Mai) nedokázala paní HTM (okres Phuc Tho, Hanoj ) skrýt své vyčerpání; měla zachmuřený výraz a stále ji strašně bolela hlava. Paní M. vyprávěla: „Přijela nás navštívit kamarádka z jiného města, tak jsme šli do restaurace najíst. Všechna jídla ten den byla z úhoře, například grilovaný úhoř, dušený úhoř atd. Toto jídlo jsem nikdy předtím nejedla. Pár hodin po jídle jsem se začala cítit špatně, bylo mi nevolno, měla jsem bolesti po celém těle a průjem. Pak jsem začala mít horečku, střídavě vysokou a nízkou; cítila jsem necitlivost v rukou a nohou a čelist jsem měla ztuhlou a obtížně se s ní pohybovalo.“

Po poskytnutí neodkladné péče v nemocnici nižší úrovně byla paní M. s diagnózou otravy úhořem převezena do nemocnice Bach Mai. Vedle postele paní M. ležela paní PTB, která byla toho dne také jednou z osob přítomných na úhoří hostině. Po jídle paní B. častěji zvracela a projevovaly se u ní také příznaky, jako jsou bolesti svalů, slabost končetin, ztuhlost čelisti a necitlivost jazyka…

„Když jsem si všimla neobvyklých příznaků, zavolala jsem lidem, kteří se mnou jedli, a zjistila jsem, že všichni měli podobné příznaky. V současné době je z 9 lidí, kteří se jídla zúčastnili, 8 hospitalizováno. Zbývající osoba má mírnější příznaky a je doma sledována,“ řekla paní B.

V současné době Toxikologické centrum (nemocnice Bach Mai) léčí 3 pacienty s otravou úhořem z výše zmíněných 9. Ředitel Toxikologického centra Dr. Nguyen Trung Nguyen uvedl, že otrava úhořem je nejčastějším typem otravy mořskými plody. Studie ukázaly, že úhoři často obsahují toxin ciguatera. Tento toxin se v rybách přirozeně nevyskytuje, ale pochází z mořských řas, zejména Gambierdicus toxicus. Tyto řasy jsou potravou pro mnoho býložravých ryb (malé ryby). Tyto malé ryby jsou zase potravou pro větší ryby, jako jsou úhoři. Toxin ciguatera vstupuje do potravního řetězce a hromadí se v mase větších ryb. Tento toxin je bez zápachu, bez chuti, neničí se vařením a je stabilní v kyselém prostředí.

Druhy ryb obsahující toxin ciguatera jsou široce rozšířené v oceánech, od 35. stupně severní šířky do 34. stupně jižní šířky, s nejvyššími koncentracemi v Karibiku, Indickém oceánu a Tichém oceánu. V současné době, s rostoucím trendem dovozu ryb pro potravinářské účely, roste také počet otrav ciguaterou. Kromě úhořů jsou dalšími mořskými rybami obsahujícími toxin ciguatera útesové ryby, jako například: barakuda, kanic, jeseter, kanic, mořský okoun, mořský okoun, žralok mořský, žralok játrový a čistší ryba modropruhá…

V Toxikologickém centru se v posledních letech výrazně zvýšil počet zjištěných pacientů, přičemž nejčastějšími případy jsou otravy jídlem způsobené toxiny z moře. K otravě může dojít jednotlivě, ale často i ve skupinách po společném cestování a konzumaci mořských plodů, konzumaci mořských plodů v restauracích nebo nákupu dovážených ryb k jídlu.

Příznaky otravy mořskými plody

Podle Dr. Nguyen Trung Nguyen, ředitele Toxikologického centra (nemocnice Bach Mai), je úhoř poměrně běžnou potravinou a mnoho lidí nevěnuje pozornost riziku otravy. Ve skutečnosti však tento druh mořských plodů způsobuje nejvíce otrav, dokonce více než čtverzubci. Pacienti s akutní otravou úhořem obvykle mívají příznaky, jako je průjem, nevolnost, zvracení a bolesti břicha, které se většinou objevují během prvních 2–6 hodin po konzumaci.

Kromě toho se u pacientů mohou objevit kardiovaskulární příznaky a arytmie. Po otravě gastrointestinálním traktem se u pacientů často objevují neurologické příznaky, včetně necitlivosti a brnění v oblasti rukou, nohou a úst, bolesti svalů a únavy. Někteří lidé pociťují změněné vnímání teplotních změn, pocit horka nebo chladu venku. Mohou se například cítit horko, když je venkovní teplota nízká, a naopak.

Podle lékařů mohou mezi další neurologické příznaky patřit úzkost, deprese a dokonce i ztráta paměti. V některých případech se mohou objevit změněné duševní stavy, jako jsou halucinace, letargie a kóma. Závažnost příznaků otravy se liší v závislosti na toxinech přítomných v různých geografických oblastech. Smrt je vzácná, ale může nastat v důsledku respiračního selhání způsobeného paralýzou dýchacích svalů, záchvaty nebo srdečními arytmiemi.

Odborníci proto doporučují, aby lidé nekonzumovali velké množství ryb obsahujících toxiny ciguatery. Pokud se příznaky otravy objeví do několika hodin po konzumaci, podejte aktivní uhlí v dávce 1 g/kg tělesné hmotnosti, zředěné a vypité jednou. Poté pacienta urychleně dopravte do zdravotnického zařízení k poskytnutí neodkladné péče.

Aby se minimalizovala otrava jídlem z konzumace mořských plodů, podle docenta Dr. Nguyen Duy Thinha, bývalého přednášejícího na Ústavu biotechnologie a potravinářství (Hanojská univerzita vědy a techniky), je třeba vybírat čerstvé a bezpečné mořské plody na základě pozorovatelných vlastností. Například čerstvé ryby mají mírně vystouplé oči, čiré rohovky a jasné, černé zornice. Zkažené ryby mají ploché nebo zapadlé oči, zakalené rohovky a matné zornice…

Žábry čerstvých ryb jsou navíc tmavě červené nebo jasně červené, s průsvitným hlenem bez zápachu a pevně uzavřenými žaberními kryty. Zkažené ryby mají naopak tmavě červenohnědé až světle hnědé žábry, zakalený nebo světle šedý hlen a na žábrách ulpívá špína. Jemně rukou zatlačte na maso ryby, zejména v blízkosti břicha; pokud je na dotek pevné, pružné a nezanechává otisky prstů, ryba je stále čerstvá…

Zdrojový odkaz