Křečové žíly jícnu vznikají, když se žíly v jícnu rozšíří a mohou prasknout, což způsobí gastrointestinální krvácení. Tento stav je častý u pacientů s cirhózou nebo rakovinou jater. Může se také vyskytnout, když krevní sraženiny blokují normální tok krve do jater nebo když se v játrech vytvoří jizva. Malé krevní cévy nedokážou zvládnout velký objem krevních sraženin a tlak způsobený blokádou; proto se tyto cévy mohou rozšířit, nakonec dojít k prosakování nebo prasknutí, což vede k silnému krvácení.
Všichni pacienti s akutním krvácením v důsledku rupturovaných jícnových varixů vyžadují rychlou neodkladnou péči. Ta zahrnuje zajištění dýchacích cest, podání vazopresorů, antibiotik, krevní transfuze a endoskopickou hemostázu.
Příčiny jícnových varixů
Nejčastější příčinou jícnových varixů je cirhóza. Tato cirhóza brání toku krve v portální žíle, hlavní žíle, která vede krev ze žaludku a střev do jater. Tím se zvyšuje tlak v portální žíle a dalších blízkých žilách, což je stav známý jako portální hypertenze. V důsledku toho musí krev najít alternativní cesty přes menší žíly, jako jsou žíly v dolní části jícnu. Tyto žíly s tenkými stěnami jsou vystaveny vysokému tlaku, což způsobuje jejich vyboulení, někdy prasknutí a krvácení.
Onemocnění jater jsou častou příčinou jícnových varixů.
- Těžká cirhóza je způsobena několika onemocněními jater, jako je hepatitida, alkoholické onemocnění jater, ztučnění jater a cholestatická cirhóza.
- Krevní sraženiny (trombus) v portální žíle nebo v žilách odtékajících do portální žíly (slezinové žíly) mohou způsobit jícnové varixy.
- Je způsobena parazitárními infekcemi. Jedním typem parazita je schistosomiáza, parazitární infekce vyskytující se v některých oblastech Afriky, Jižní Ameriky, Karibiku, Středního východu a jihovýchodní Asie. Parazit může způsobit poškození jater, plic, střev a močového měchýře.
Rozpoznatelné příznaky
V raných stádiích křečové žíly často nezpůsobují zjevné příznaky; teprve když žíly prasknou, objeví se následující příznaky:
- Zvracení krve (čerstvá krev nebo krev připomínající kávovou sedlinu)
- Černá stolice nebo stolice s čerstvou krví
- Závratě, únava, nízký krevní tlak, zrychlený puls v důsledku ztráty krve.
- Podpůrné příznaky: žloutenka, otoky, ascites, jaterní encefalopatie (dekompenzované stádium cirhózy).
Proto by osoby s souvisejícími onemocněními, jako je cirhóza, měly věnovat pozornost a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc při jakýchkoli znepokojivých příznacích nebo symptomech. Pokud je u vás diagnostikováno onemocnění jater, zeptejte se svého lékaře na riziko jícnových varixů a na to, jak snížit riziko komplikací. Doporučuje se podstoupit endoskopii k vyšetření jícnových varixů.
Pokud vám byly diagnostikovány jícnové varixy, může vám lékař doporučit, abyste si všímali známek krvácení. Krvácení z jícnových varixů je naléhavý stav. Pokud zvracíte krev nebo máte krvavou stolici, okamžitě volejte místní záchrannou službu.
Způsoby prevence jícnových varixů
Mezi účinná opatření v prevenci jícnových varixů patří:
Včasná kontrola a léčba chronických onemocnění jater zahrnuje sledování jaterních enzymů, pravidelné ultrazvukové vyšetření jater a dodržování léčebných režimů.
Zcela se vyhýbejte alkoholu, zejména pokud máte známky poškození jater; a pokud jste již nakaženi, účinně kontrolujte hepatitidu B a C očkováním nebo antivirotiky.
Pravidelná gastrointestinální endoskopie, zejména u lidí s cirhózou nebo vysokými rizikovými faktory, pomáhá včas odhalit jícnové varixy, a to ještě před objevením zjevných příznaků.
Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/canhgiacvoigiantinhmachthucquan-169251130193604173.htm
Komentář (0)