Buďte ostražití při akutním selhání jater.

Akutní selhání jater se může objevit i u mladých, dříve zdravých jedinců, a to již po krátké době vystavení faktorům poškozujícím játra, jako jsou léky, chemikálie, viry nebo vzácná metabolická onemocnění.

Obsah

1. Akutní selhání jater v důsledku samoléčby tradiční medicínou k léčbě gastritidy.
2. Co způsobuje akutní selhání jater?
Samoléčba a otrava léky
Virová hepatitida a další viry
Otrava a chemikálie
Metabolické poruchy a vzácná onemocnění
Autoimunitní onemocnění
Sepse a šok
Jaterní cévní onemocnění a rakovina
3. Projevy akutního selhání jater
4. Nebezpečné komplikace akutního selhání jater
5. Rada lékaře

1. Akutní selhání jater v důsledku samoléčby tradiční medicínou k léčbě gastritidy.

Regionální všeobecná nemocnice Mai Son ( provincie Son La ) nedávno hospitalizovala 29letou pacientku s únavou a výraznou žloutenkou (zežloutnutí kůže a očí). Výsledky testů ukázaly prudký nárůst hladin jaterních enzymů: GOT 1 032 U/l (normální <40 U/l), GPT 1 230 U/l (normální <37 U/l), což je více než 25–30krát více než normálně, což naznačuje vážné poškození jater.

Při odebrání pacientovy anamnézy lékaři zjistili, že pacient se v nedávné době samoléčil bylinnými přípravky neznámého původu k léčbě gastritidy. Po provedení nezbytných testů a vyloučení jiných příčin byla pacientovi diagnostikována akutní jaterní selhání v důsledku otravy bylinnými léky.

V regionální všeobecné nemocnici Mai Son byl pacient intenzivně léčen, včetně léků stimulujících žluč, léků na podporu funkce jater, diuretik a pečlivého sledování parametrů srážlivosti krve a funkcí jater a ledvin. Vzhledem k závažnosti stavu a vysokému riziku komplikací byl pacient převezen do toxikologického centra v nemocnici Bach Mai k další specializované léčbě.

Tento případ slouží jako jasné varování před nebezpečím samoléčby tradičními , neověřenými bylinnými prostředky, které mohou mít vážné následky pro játra a dokonce ohrozit život pacienta.

Pozor na akutní selhání jater – obrázek 1.

Viry hepatitidy A, B a C mohou způsobit akutní poškození jater.

2. Co způsobuje akutní selhání jater?

Akutní selhání jater je závažné snížení funkce jater, ke kterému dochází během krátké doby, obvykle během několika dnů až týdnů, a může vést k jaternímu kómatu, těžké koagulopatii, selhání více orgánů a smrti.

Příčiny akutního selhání jater jsou rozmanité, mezi nejčastější patří:

Samoléčba a otrava léky

Nevybíravé užívání léků, zejména tradičních vietnamských a čínských léčiv, a doplňků stravy neznámého původu, dávkování a složení, je dnes jednou z hlavních příčin akutního selhání jater. Mnoho přípravků může obsahovat toxiny, které způsobují nekrózu jaterních buněk bez vědomí uživatele.

Častou příčinou je také zneužívání paracetamolu (acetaminofenu) – běžného léku proti bolesti a horečce. Předávkování v krátkém čase nebo dlouhodobé vysoké dávky mohou způsobit akutní nekrózu jater. Pokud existuje podezření na předávkování paracetamolem, pacienti by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a nečekat na objevení selhání jater.

Virová hepatitida a další viry

Viry hepatitidy A, B a C mohou způsobit akutní poškození jater, zejména akutní hepatitidu A a B. Kromě toho mohou akutní selhání jater způsobit i další viry, jako je herpes simplex, cytomegalovirus (CMV) a Epstein-Barrův vir, zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem.

Otrava a chemikálie

Požití jedovatých hub, zejména muchomůrky obecné (Amanita phalloides), je klasickou příčinou akutního selhání jater s velmi vysokou úmrtností. Kromě toho může vážné akutní poškození jater způsobit i vystavení průmyslovým chemikáliím, jako je tetrachlormethan – který se nachází v rozpouštědlech, chladivech, lacích a voskových látkách.

Metabolické poruchy a vzácná onemocnění

Některé vzácné metabolické poruchy, jako je Wilsonova choroba (porucha metabolismu mědi) a akutní ztučnění jater během těhotenství, mohou také způsobit akutní selhání jater.

Autoimunitní onemocnění

Autoimunitní hepatitida vzniká, když imunitní systém napadá vlastní jaterní buňky, což způsobuje zánět a rychlou destrukci jater, pokud se neléčí.

Sepse a šok

V případech sepse nebo šoku je průtok krve do jater výrazně snížen, což vede k nedostatku kyslíku a akutnímu selhání jater.

Jaterní cévní onemocnění a rakovina

Budd-Chiariho syndrom, který způsobuje obstrukci jaterních žil nebo primární rakovinu jater a jaterní metastázy, může také vést k akutnímu selhání jater.

Je pozoruhodné, že značná část případů akutního selhání jater zůstává neznámého původu.

3. Projevy akutního selhání jater

Příznaky akutního selhání jater se obvykle objevují rychle a mohou se rychle zhoršovat, včetně:

Únava, ztráta chuti k jídlu, slabost, nevolnost, zvracení, svědění kůže, žloutenka, zežloutnutí očí, bolest nebo citlivost v oblasti jater (pravé hypochondrium), změněné vědomí (zmatenost, ospalost, apatie, kóma), poruchy spánku, změny chování.

Pokud se u pacienta objeví abnormální příznaky v duševním stavu, chování nebo rychlý nástup žloutenky, měl by okamžitě vyhledat lékařské zařízení k vyšetření a včasné léčbě.

4. Nebezpečné komplikace akutního selhání jater

Pokud se akutní selhání jater neléčí včas, má velmi špatnou prognózu a může vést k mnoha závažným komplikacím:

Edém mozku : způsobený elektrolytovými a metabolickými poruchami, vedoucí ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku.
Krvácení : kvůli poruchám srážlivosti krve je pravděpodobné gastrointestinální krvácení a krvácení může být obtížné zastavit.
Infekce : infekce krve, infekce dýchacích cest, infekce močových cest.
Selhání ledvin : vyskytuje se přibližně v 55 % případů akutního selhání jater, pravděpodobně jako hepatorenální syndrom.
Metabolické poruchy : hypoglykémie, elektrolytová nerovnováha, metabolická alkalóza.
Víceorgánové selhání je život ohrožující stav.

5. Rada lékaře

Akutní selhání jater je neobvyklé, ale extrémně nebezpečné. Prevence je nejdůležitějším opatřením k ochraně zdraví jater. Lidé by si měli uvědomit:

Nechte se plně očkovat proti hepatitidě B; Omezte konzumaci alkoholu a vyvarujte se jeho zneužívání; Nepoužívejte samoléčbu bylinnými přípravky, tradičními léky ani doplňky stravy neznámého původu; Pečlivě si přečtěte pokyny k lékům, zejména k paracetamolu; Lidé s hepatitidou B a C musí být sledováni a léčeni podle správného protokolu; Udržujte si zdravý životní styl a přiměřenou hmotnost; Jezte vyváženou stravu a doplňujte stravu potravinami prospěšnými pro játra, jako je zelená zelenina, bobule, česnek a káva s mírou.

Akutnímu selhání jater lze předejít, pokud si lidé zvýší povědomí o této problematice, budou bezpečně užívat léky a včas vyhledají lékařskou pomoc, když se objeví abnormální příznaky.

Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-suy-gan-cap-169260202092016803.htm