Jaká řešení zlepšují kvalitu lékařské výuky?

Studenti Hočiminovy ​​univerzity medicíny a farmacie během výuky. Jedná se o prestižní lékařské a farmaceutické vzdělávací zařízení, které si získává důvěru společnosti - Foto: DUYEN PHAN

Poptávka po lidských zdrojích ve zdravotnictví také roste, což z medicíny dělá „horké“ odvětví, přičemž mnoho škol masivně připravuje studenty s nízkým skóre při přijímání. To vyvolává obavy veřejnosti o kvalitu lékařského vzdělávání, které přímo souvisí s lidským zdravím. Tuoi Tre cituje názory odborníků a lidí na související otázky.

Dr. Tran Thanh Tung (zástupce vedoucího farmakologického oddělení, Lékařská univerzita v Hanoji ):

Požitkářství bude mít velké následky

Dr. Tran Thanh Tung

Během mých 20 let praxe na Lékařské univerzitě v Hanoji a několika dalších lékařských univerzitách jsem zjistil, že studenti se solidním základem znalostí v přírodních vědách a dobrou znalostí angličtiny a francouzštiny se mohou stát dobrými lékaři. Staré přísloví říká: „Na těsto potřebujete mouku.“ Pokud nově příchozí studenti nejsou dobří, bez ohledu na to, jak dobří jsou učitelé, je nemohou vyškolit k dobrým výsledkům. Tito studenti nedokážou vstřebat znalosti, jejich proces učení není soustředěný, bojí se kontaktu s pacienty...

Pokud budeme shovívaví v udělování licencí pro vzdělávání a náboru studentů medicíny, povede to v budoucnu k vážným důsledkům. Měli bychom se zaměřit na kvalitu lékařského vzdělávání, nikoli na současnou kvantitu. Lékaři jsou zvláštní profesí, protože se starají o zdraví celé populace. Abychom měli lékaře, kteří jsou „zároveň rudí i profesionální“, je zapotřebí systematického výběrového procesu, školení a vhodné léčby.

Kromě toho je většina soukromých lékařských fakult nová a učitelský sbor nemá dostatek pedagogického personálu pro vzdělávání lékařů. Někdy si musí fakulty pozvat další, aby měly dostatečnou „kostru“ pro získání licence k výuce. Tyto fakulty si musí najímat lektory z jiných škol, aby přijeli a učili. Pro najmutí kvalifikovaných lektorů je zároveň nutné mít odpovídající rozpočet. Tento způsob práce je často nestabilní a kvalita není zaručena.

Nedostatek laboratorních podmínek a zázemí pro praxi pro studenty medicíny povede k tomu, že výstupní výsledky nebudou takové, jaké se očekávají. Pro studenty medicíny bude praxe v dobrém prostředí s dobrým týmem lektorů hrát velmi důležitou roli v praxi medicíny a zachrání tak lidi po absolvování studia.

Doktor Nguyen Huu Tung (stálý viceprezident Asociace soukromých lékařů v Ho Či Minově Městě):

Zaměření na vybavení

Doktor Nguyen Huu Tung

V současné době mnoho škol otevírá obory nebo školy specializované na zdravotnické vzdělávání, ale ve skutečnosti se nestarají o kvalitu. Mnoho škol si účtuje školné za provoz a řízení, takže se zaměřují hlavně na kvantitu, ale o kvalitu se příliš nestarají. Některé školy ani nemohou podepsat smlouvy o praxi se studenty v nemocnicích. Důvodem je, že nemocnice nemají dostatek lidských zdrojů na vedení, protože je příliš mnoho studentů, což způsobuje pacientům nepříjemnosti. Některé nemocnice podepisují smlouvy z důvodu politiky a diplomacie .

Jeden učitel nemůže učit 40–50 studentů, což má za následek, že studenti absolvují, aniž by byli schopni diagnostikovat a léčit pacienty. Dělal jsem rozhovory s mnoha lékaři: „Kolik pacientů jste během své stáže vyšetřil?“ Mnoho lékařů uvedlo, že pacienty vyšetřují jen zřídka, protože stážistů bylo příliš mnoho. Student, který 10 let četl, se nemůže stát lékařem, pokud nemůže přistupovat k pacientům, lékařské povolání musí vykonávat klinickou praxi.

Kvalita lékařského vzdělávání ve Vietnamu je ve srovnání s jinými zeměmi světa stále velmi nízká. Musíme se zaměřit na investice do vzdělávání. Zejména musíme věnovat pozornost vybavení, preklinické praxi a stážím... Školy, které chtějí vzdělávat v lékařském oboru, si musí zajistit vlastní praxi. V některých zemích světa některé školy zapisují pouze asi 100 studentů, ale do každého studenta investují značné prostředky.

Kandidáti se před začátkem přijímacího řízení na univerzity a vysoké školy dozvídají informace o školách a oborech - Foto: NAM TRAN

Docent Do Van Dung (bývalý prorektor Lékařské a farmaceutické univerzity v Ho Či Minově městě):

Musí splňovat mnoho podmínek

Docent Do Van Dung

Lékařská příprava musí splňovat mnoho podmínek, jako jsou kapacity a kvality studentů medicíny, klinické zkušenosti, vědecká úroveň přednášejících, rozmanité zázemí z hlediska onemocnění a dostatečný počet pacientů... V současné době však některé nově otevřené lékařské fakulty nemusí splňovat standardy.

Vzhledem k potřebě zvýšit počet studentů za účelem zvýšení příjmů nově otevřených škol se mohou snížit kapacitní požadavky na studenty. Mnoho nově otevřených škol často nemá dostatek zkušených a kvalifikovaných lektorů, protože zkušení lektoři jsou často přiděleni k univerzitám, které byly založeny před mnoha lety. Soukromé univerzity také často nemají síť lektorů spojených s veřejnými nemocnicemi, kteří by ve veřejných nemocnicích mohli vyučovat, takže se často spoléhají na lékaře, kteří mají klinické zkušenosti, ale málo pedagogických zkušeností.

Nové lékařské fakulty navíc často účtují vysoké školné, což vede k tomu, že většina studentů pochází z bohatých rodin v městských oblastech, což brání formování komplexního vzdělávacího prostředí. Všechny výše uvedené faktory pravděpodobně zvyšují kvalitu lékařů absolvujících nové soukromé školy na nižší odborné úrovni.

Aby se tento problém vyřešil, je nutné, aby vedení nově otevřených lékařských fakult věnovalo pozornost například: částečnému překonání slabé stránky schopnosti učit se zavedením přijímacích standardů pro studenty s dobrou pracovní morálkou, vášní pro obětavost a pomoc druhým; výběrem zkušených lektorů s odpovídajícími tituly a dobrými komunikačními dovednostmi; investicemi do zařízení pro praxi pro stážisty; poskytováním stipendií na celý kurz studentům se špatnými akademickými výsledky, finanční podporou a poskytováním kreditů za celý kurz studentům s dobrými akademickými výsledky.

Hlavní odpovědností však je, aby stát a řídící orgány měly systém pro hodnocení kvality školicích zařízení s přísnějšími požadavky před zápisem první třídy učitelů, školicích programů, zařízení pro praxi a finanční stability. Po otevření školy musí být pravidelně a věrohodně hodnocena. Vytvořit spravedlivou zkoušku pro získání licence k lékařské praxi, přesně ji vyhodnotit a na základě procenta studentů s dobrými výsledky v této zkoušce pokračovat nebo ukončit vzdělávání.

Pan Nguyen Hoang Long (ředitel odboru vědy, techniky a vzdělávání – Ministerstvo zdravotnictví):

Navrhování řešení pro zajištění kvality

Pan Nguyen Hoang Long

V současné době je vzdělávání na univerzitní úrovni ve zdravotnictví řízeno Ministerstvem školství a odborné přípravy. Před podáním žádosti o otevření vzdělávacího programu ve zdravotnictví si jednotky budou muset vyžádat stanovisko, zda je v daném odvětví potřeba, či nikoli. Za druhé, jsou zaručeny praktické podmínky pro rozvoj projektu, či nikoli? Na tyto dvě otázky odpoví Ministerstvo zdravotnictví, zbytek řídí Ministerstvo školství a odborné přípravy, od zázemí, lektorů... Ve skutečnosti v současné době veřejné i soukromé vzdělávací instituce otevírají mnoho fakult a vzdělávacích programů v oblasti medicíny. Při otevírání oboru školy vytvářejí projekt s kritérii, aby zajistily všechny požadavky, měly lektory, vzdělávací zařízení... Není však snadné řídit, jak ho školy skutečně implementují.

Katedra v současné době také vyvíjí návrhy řešení pro zajištění kvality vzdělávání. To zahrnuje hodnocení programových standardů a standardů výstupní kapacity pro lékaře přímo zapojené do lékařských vyšetření a léčby. Konkrétně podle ustanovení řady článků zákona o lékařském vyšetření a léčbě se studenti po absolvování lékařského vzdělávání musí účastnit odborné praxe v kvalifikovaném lékařském vyšetřovacím a léčebném zařízení. Doba praxe závisí na každé pozici.

Poté musí složit zkoušku odborné způsobilosti pořádanou Národní lékařskou radou. Lékaři budou tuto zkoušku skládat od roku 2027, ostatní profesní tituly budou získávány od roku 2028. Po složení této zkoušky lékaři získají licenci k výkonu praxe a rozsahem činnosti bude všeobecné lékařské vyšetření a léčba. Ministerstvo zdravotnictví v současné době pověřuje Institut zdravotní politiky a strategie provedením průzkumu a posouzením potřeb praxe v oblasti lékařských specialistů na všech úrovních nemocnic, od centrální až po provinční úroveň. V té době bude mít Ministerstvo zdravotnictví k dispozici očekávaný počet specializovaných školení v celé zemi.

Pan Pham Van Thuy (38 let, Dong Nai):

Lidé ztratí víru

Pan Pham Van Thuy

Navštívil jsem pacienty v některých velkých nemocnicích a viděl jsem mnoho studentů medicíny, kteří přicházeli na praxi. Byli rozděleni do skupin po 7-8 lidech, aby sledovali a pozorovali zkušeného lékaře, jak vyšetřuje pacienta. Protože tam bylo tolik stážistů, většina studentů jen stála a dívala se, jak lékař pacienta vyšetřuje. Lékař také neměl čas pacientovi řádně vysvětlit jeho stav. Pacienti se také cítili otravní, když se jich studenti opakovaně ptali na jejich stav.

Lékařské vzdělávání má za cíl vyškolit dobré lékaře, kteří budou sloužit lékařským potřebám lidí. Díky kvalitnímu vzdělávání budou mít lidé důvěru v lékaře, protože se při jejich návštěvě budou cítit bezpečně. Naopak lidé důvěru ztratí a budou se bát návštěv čerstvých lékařů.

Bude striktně řídit školicí lektory a podmínky pro otevírání oborů

Studenti Lékařské a farmaceutické univerzity v Ho Či Minově městě ve třídě - Foto: DUYEN PHAN

Ministerstvo zdravotnictví předkládá vládě návrh vyhlášky o vzdělávání specialistů ve zdravotnictví. Návrh obsahuje mnoho přísných předpisů týkajících se kritérií pro stanovení cílů náboru specialistů a hodnocení vzdělávacích programů vzdělávacích institucí.

Specializovaný titul ve zdravotnictví tedy zahrnuje osm hlavních oborů: specialista na lékařství (v oborech medicína, stomatologie, tradiční medicína a preventivní medicína); specialista na farmaceutické služby; specialista na zdravotní sestru; specialista na porodní asistentku; specialista na zdravotnický technik; specialista na klinickou výživu; specialista na klinickou psychologii; specialista na ambulantní pohotovost.

Konkrétně kritéria pro určení kvóty zápisu vzdělávací instituce musí být stanovena na základě potřeb každého odvětví a systému zdravotní péče. Maximální počet specializovaných studentů na stálého lektora a hostujícího lektora podle kvalifikace, titulů a odborné způsobilosti pro výpočet kvóty zápisu vzdělávací instituce.

Školicí zařízení musí zajistit odpovídající zázemí, cvičební místnosti, cvičební vybavení, cvičební prostory, knihovny, přednáškové sály, kanceláře pro lektory, instruktory praxe a specializované studenty, které odpovídají požadavkům odvětví a školicího programu.

Podle statistik Ministerstva školství a odborné přípravy se zdravotnictví řadí mezi 5 nejlepších v počtu zapsaných studentů na odbornou přípravu.

Každý specializovaný instruktor se započítává do kvóty pouze pro jeden obor na jedné úrovni vzdělávání a v jedné vzdělávací instituci. Aby vzdělávací instituce mohly vykonávat plnou autonomii, musí být alespoň 40 % specializovaných instruktorů na plný úvazek v produktivním věku.

Návrh rovněž jasně uvádí předpisy pro hodnocení kvality specializovaného vzdělávání. Cílem hodnocení kvality vzdělávání je zajistit a zlepšit jeho kvalitu; potvrdit úroveň plnění cílů vzdělávací instituce nebo vzdělávacího programu v každé fázi.

Zároveň slouží jako základ pro vzdělávací instituce, aby mohly příslušným orgánům, relevantním stranám a společnosti vysvětlit aktuální stav kvality vzdělávání; jako základ pro studenty, aby si vybrali vzdělávací instituce a vzdělávací programy; a jako základ pro zaměstnavatele, aby si vybrali lidské zdroje.

V němž vzdělávací instituce, které neprovádějí akreditaci programů v souladu s akreditačním cyklem nebo jejichž výsledky akreditace programů nesplňují požadavky, musí zlepšit a zvýšit kvalitu vzdělávání a zajistit, aby studenti splňovali výstupní standardy vzdělávacího programu.

Po uplynutí 2 let od data vypršení platnosti certifikátu o akreditaci kvality vzdělávání nebo od data, kdy výsledek akreditace nesplňuje požadavky, pokud program není znovu akreditován nebo je výsledek opětovné akreditace stále neuspokojivý, musí vzdělávací instituce přestat přijímat studenty do daného vzdělávacího programu a přijmout opatření k zajištění práv studentů a podat zprávu Ministerstvu zdravotnictví a Ministerstvu školství a odborné přípravy v souladu s předpisy.

Očekává se, že schválený návrh pomůže kontrolovat kvalitu současného lékařského vzdělávání s cílem vzdělávat zdravotnické pracovníky blíže k těm v rozvinutých zemích po celém světě.

Zdroj: https://tuoitre.vn/giai-phap-nao-nang-chat-luong-dao-tao-y-khoa-20240428084615101.htm