Řada „neznámých lékařských“ onemocnění způsobených kouřením elektronických cigaret

U příležitosti Světového dne bez tabáku (31. května) a Národního týdne bez tabáku (koná se od 25. do 31. května) odborníci opět zdůraznili potřebu silných řešení pro prevenci a boj proti škodlivým účinkům tabáku s cílem chránit zdraví lidí.

Nepředvídatelné nebezpečí

V posledních letech dosáhla práce v oblasti prevence a boje proti škodlivým účinkům tabáku pozoruhodných výsledků. Ve srovnání s rokem 2015 se podíl kuřáků ve věku 15 let a starších snížil z 22,5 % na 21,7 % v roce 2020, přičemž míra užívání tabáku mezi vietnamskými muži klesla ze 45,3 % na 42,3 %. Díky tomuto výsledku Vietnam podle odhadů Světové zdravotnické organizace (WHO) zabránil 280 000 předčasným úmrtím v důsledku nemocí souvisejících s užíváním tabáku. Odhadovaná úspora nákladů v důsledku snížení míry onemocnění způsobených užíváním tabáku v období 2015–2020 činí 1 277 miliard VND.

Výše uvedené údaje uvedla paní Nguyen Thi Thu Huong - zástupkyně Fondu pro prevenci škod způsobených tabákem (Ministerstvo zdravotnictví) na workshopu poskytujícím informace tisku o prevenci škodlivých účinků spotřebních výrobků škodlivých pro zdraví, který uspořádalo právní oddělení (Ministerstvo informací a komunikací) ve spolupráci s Health Bridge (Kanada) v Phu Quoc ( Kien Giang ) dne 25. května.

Podle paní Nguyen Thi Thu Huong je však Vietnam stále jednou z 15 zemí s nejvyšším počtem dospělých mužských kuřáků na světě. Znepokojivé je, že míra kouření elektronických cigaret mezi dospělými se zvýšila 18krát (z 0,2 % v roce 2015 na 3,6 % v roce 2020).

Doktor Nguyen Trung Nguyen, ředitel Centra pro kontrolu otrav (nemocnice Bach Mai), uvedl, že kouření elektronických cigaret způsobuje řadu nových onemocnění a otrav, které jsou medicíně neznámé, nepředvídatelné, neúčinné a zvyšují zátěž pro společnost.

Například se vyskytl případ 20leté pacientky hospitalizované kvůli otravě elektronickými cigaretami ve stavu poškození více orgánů, kómatu, křečí a ledvinového šoku. Nebo případ 39letého muže, který utrpěl mrtvici v důsledku užívání elektronických cigaret. Podle Dr. Nguyena jsou lidé s poškozením mozku v důsledku užívání elektronických cigaret často dvakrát závažnější než ti s normální mrtvicí...

Dr. Nguyen Trung Nguyen dále varoval před novým onemocněním způsobujícím akutní poškození plic spojené s elektronickými cigaretami (EVALI), které propuklo v USA. EVALI nemá žádný oficiální léčebný režim, všichni pacienti musí být hospitalizováni, přičemž 76 % vyžaduje kyslíkovou podporu, 22 % je na neinvazivní ventilátoru, 26 % je intubováno a některé případy vyžadují intervenci ECMO (umělé srdce a plíce). Po uzdravení trpí 25–85 % pacientů plicní fibrózou různého stupně.

Testy dýchacích tekutin pacientů s EVALI detekovaly acetát vitaminu E. „Vietnam také detekoval acetát vitaminu E v tekutině do elektronických cigaret, ale dosud nezjistil žádné případy EVALI. Dříve či později se však budeme muset s touto nově vznikající nemocí potýkat,“ řekl Dr. Nguyen Trung Nguyen.

Sofistikovaněji řečeno, drogy se také používají při výrobě elektronických cigaret, které jsou toxické i návykové...

Jak ovládat?

Aby se ve Vietnamu snížilo užívání tabáku, navrhl zástupce Fondu pro prevenci škod způsobených tabákem (Ministerstvo zdravotnictví) zvýšení daní z tabáku, zákaz reklamy, propagace a sponzorství a široká komunikace s lidmi.

Stejný názor sdílí i paní Hoang Thi Thu Huong z právního oddělení (Ministerstvo zdravotnictví), která uvedla, že zákon o prevenci a kontrole škodlivosti tabáku, zákon o reklamě a související zákony zakazují reklamu, propagaci a marketing tabáku přímo spotřebitelům v jakékoli formě. Rozsáhlé obchodování a prodej elektronických cigaret je v rozporu se zákonem.

Podle Dr. Nguyen Tuan Lama - experta WHO ve Vietnamu, činí zvláštní spotřební daň z maloobchodní ceny cigaret ve Vietnamu 38,8 %, zatímco v Malajsii je to 58,6 %, v Singapuru 67,5 % a v Thajsku 78,6 %. Tato sazba v rozvinutých zemích je 67,9 %, zatímco celosvětový průměr je 61,5 %. Podle doporučení WHO by zvláštní spotřební daň z cigaret měla činit 70–75 % maloobchodní ceny; daň z cigaret by měla být pravidelně zvyšována tak, aby ceny cigaret rostly rychleji než inflace a růst příjmů. Kromě toho by měla být daň z cigaret v krátkodobém horizontu zvýšena, aby bylo dosaženo cílů národního akčního plánu pro prevenci a kontrolu neinfekčních nemocí.

Pokud jde o otázku zvýšení daně z cigaret, paní Tran Thi Tuyet z daňového oddělení (Ministerstvo financí) uvedla, že obecným směrem novely zákona o zvláštní spotřební dani v nadcházejícím období je zvýšení daní z alkoholu, piva, cigaret a slazených nápojů podle vietnamských standardů. V období 2008–2019 jsme zvláštní spotřební daň z cigaret revidovali třikrát, ale sazba daně není vysoká. Tentokrát revize zvýší smíšenou daň s cílem orientovat spotřebu a snížit míru kouření.

Podle paní Vu Thi Minh Hanh, bývalé zástupkyně ředitele Institutu pro strategii a zdravotní politiku (Ministerstvo zdravotnictví), bychom neměli šířit falešné informace o tom, že elektronické cigarety jsou neškodné, že elektronické cigarety pomáhají přestat kouřit tradiční cigarety... Tato škodlivá informace dělá mladé lidi omylem a snadno se stávají závislými na nových cigaretách, které následují dav.

Je nutné varovat, že užívání tabáku obecně, včetně tabáku nové generace, ovlivňuje rasu a kvalitu pracovní síly. Zvýšení daní z tabáku je nezbytné. Je třeba dodat, že pašování tabáku není způsobeno vysokými daněmi, 94 % zemí, které zvyšují daně z tabáku, pašování nezvyšuje – zdůraznila paní Vu Thi Minh Hanh.

Zdroj