
Screening tuberkulózy v komunitě.
Tuberkulóza (TBC) je nebezpečné chronické infekční onemocnění, které se šíří nenápadně dýchacími cestami. Ve Vietnamu se míra latentní TBC u vysoce rizikových skupin pohybuje kolem 26 %. Zavedení opatření pro prevenci a kontrolu TBC na úrovni primární zdravotní péče je zásadní, protože právě zde jsou lidé nejblíže komunitě a kde lze zdroje infekce odhalit nejdříve.
Dr. Phung Thuy Nga, vedoucí klinického oddělení na zdravotní stanici v okrese Uong Bi, se podělil o místní postupy: „Abychom nemoc odhalili včas, ještě předtím, než se objeví příznaky, důkladně aplikujeme vzorec „2X“ (rentgen a Xpert). Stanice koordinovala se zdravotnickými jednotkami organizaci mobilních kampaní s rentgenem hrudníku pro seniory a osoby s chronickými onemocněními v dané lokalitě a zároveň sestavila seznam všech osob žijících ve stejné domácnosti jako pacienti s tuberkulózou, aby je bylo možné pozvat na screening, bez ohledu na to, zda kašlou, či nikoli.“
Pokud je tuberkulóza zjištěna včas ve zdravotnických zařízeních, je léčba jednodušší, míra vyléčení vyšší a náklady nižší. Naopak, pokud je zjištěna pozdě, může onemocnění snadno postoupit do tuberkulózy rezistentní na léky, což způsobuje vážné poškození plic a vyvíjí obrovský tlak na specializované léčebné systémy na provinční i centrální úrovni.

Screening na tuberkulózu se doporučuje rodinným příslušníkům žijícím s pacienty s tuberkulózou.
Zdravotní sektor v Quang Ninh zavedl celoprovinční síť pro prevenci a kontrolu tuberkulózy s moderními diagnostickými technologiemi, jako je strategie 2X (kombinující rentgen hrudníku v přední části a testování GenXpert) a strategie 1X (rozšíření testování GenXpert na všechny vysoce rizikové skupiny). Zejména aplikace umělé inteligence v mobilních digitálních rentgenových systémech umožňuje rychlou a přesnou diagnostiku i v odlehlých a venkovských oblastech. V roce 2024 provincie pilotně zavedla integrovaný screening tuberkulózy, astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) u 60 % populace starší 40 let. Do let 2025–2026 budou informační technologie silně uplatňovány prostřednictvím online dotazníků ke screeningu rizika před poskytnutím hloubkových konzultací. Kampaň za eradikaci patogenů se pravidelně provádí ve věznicích, rehabilitačních centrech pro drogově závislé a u dělníků v uhelných dolech – v oblastech s vysokým rizikem infekce a omezeným přístupem ke zdravotnickým službám.
Prostřednictvím systému přímo kontrolované léčby (DOTS) zajišťuje primární zdravotní péče, aby každý pacient užíval své léky podle předepsaného režimu a po celou dobu trvání. V souvislosti s tímto procesem Dr. Phung Thuy Nga zdůraznil: „Abychom zabránili opuštění léčby a vzniku lékové rezistence, striktně implementujeme proces DOTS, přímo monitorujeme příjem léků a pečlivě sledujeme následné kontroly. Kromě budování podpůrné sítě od rodinných příslušníků poskytuje zdravotnický personál také podrobné rady o nežádoucích účincích léků, aby pacienty uklidnil a zabránil panice, která by mohla vést k předčasnému ukončení léčby.“
Díky proaktivnímu úsilí dosáhla prevence a kontrola tuberkulózy v Quang Ninh v období 2022–2025 velmi pozitivních výsledků: Očekává se, že úspěšnost léčby nové plicní tuberkulózy dosáhne do roku 2025 96 %; míra nových případů tuberkulózy rezistentní na léky by měla do roku 2025 dosáhnout pouze 2,1 %, což je výrazně méně, než je cíl. V současné době se výskyt všech forem tuberkulózy snížil pod 85 případů na 100 000 osob a úmrtnost zůstává velmi nízká.
Tématem Světového dne tuberkulózy, který se koná 24. března 2026, je: „Detekce tuberkulózy spojená s pravidelnými zdravotními prohlídkami pro každého občana.“ Toto je silné poselství zaměřené na implementaci usnesení politbyra č. 72-NQ/TW s cílem zajistit, aby všichni občané od roku 2026 absolvovali alespoň jednou ročně bezplatný screening. K dosažení cíle vymýcení tuberkulózy je kromě úsilí zdravotnictví nutné, aby celá společnost spolupracovala na odstranění stigmatu. Tuberkulóza je při včasném odhalení zcela vyléčitelná. Každý občan by se měl nechat proaktivně vyšetřit, protože nejde jen o jeho ochranu, ale také o ochranu jeho rodiny a komunity.
Hoai Minh
Zdroj: https://baoquangninh.vn/huong-di-dot-pha-trong-phong-chong-benh-lao-3400859.html
Komentář (0)