Tyto změny představují nový „lék“, který motivuje místní lékařské a preventivní lékařské týmy – síly v první linii komunitní zdravotní péče.
Zvýšit příspěvek ze 70 % na 100 %
Jedním z důležitých bodů usnesení politbyra 72-NQ/TW o řadě průlomových řešení pro posílení ochrany, péče a zlepšování zdraví lidí je zvláštní a vynikající preferenční politika v oblasti zaměstnaneckých příspěvků, která pomáhá zlepšit příjmy a přilákat lidské zdroje.
Podle usnesení politbyra č. 72 se osobám, které pravidelně a přímo pracují v lékařských profesích na obecních zdravotnických stanicích a v preventivních zdravotnických zařízeních, zvýší příplatek za práci nejméně na 70 %. Na fotografii: Očkování dětí na zdravotní stanici v okrese Trang Dai. Foto: Bich Nhan. |
Přestože Dr. Le Thi Du pracuje na místní úrovni, studovala specializaci 1 , aby si zlepšila odbornost. Posledních 32 let pracovala Dr. Du na lékařské stanici Phu Dien ve starém okrese Tan Phu, nyní Lékařská stanice Phu Dien, Regionální lékařské centrum Dinh Quan, provincie Dong Nai. Lékařská stanice Phu Dien (stará) občas přijímala 60–80 pacientů denně. Důvodem je, že stanice má jak specialistu 1 , tak investice do vybavení, jako jsou ultrazvukové přístroje, elektrokardiogram, akupunktura atd., takže pacienti jsou docela jisti. Jako lékařka pracující na místní úrovni činí Dr. Du příspěvek 40 % plus některé další příspěvky, takže celkový příjem Dr. Du v současnosti činí 17 milionů VND měsíčně.
Podle Dr. Du pobírá kromě odborného příspěvku již více než 2 roky také dodatečný příspěvek od provincie dle usnesení č. 34 (usnesení 34/2022/NQ-HDND upravující režim podpory pro lékařské lidské zdroje v provincii Dong Nai na období 2023–2025), takže její příjem se výrazně zvýšil. Tato výše příspěvku však stále není skutečně atraktivní pro přilákání nebo udržení lékařů na úrovni stanic.
„Aby mohli lékaři úzce spolupracovat se stanicí, je kromě příjmů nezbytný dostatek léků, zdravotnického materiálu a investice do moderních strojů a zařízení, protože potřeba lékařských vyšetření a léčby lidí roste. V současné době do lékařské stanice docházejí téměř pouze starší lidé, osoby s chronickými onemocněními a ti, kteří nemohou cestovat daleko,“ sdělil Dr. Du.
Lékař specialista č. 2 Le Quang Trung, zástupce ředitele odboru zdravotnictví provincie Dong Nai, uvedl: „Nejtěžší nyní není výstavba nových zdravotnických stanic ani nákup moderního vybavení, ale kvalitní zdroje.“ Usnesení politbyra č. 72 je včasným řešením v kontextu rostoucí poptávky po primární zdravotní péči, prevenci epidemií a chronických onemocnění.
Kromě výhod plynoucích z usnesení 72 zástupce ředitele ministerstva zdravotnictví doufá, že provincie bude v nadcházejícím období pokračovat v implementaci usnesení 34/2022/NQ-HDND upravujícího režim podpory pro lékařské lidské zdroje v provincii Dong Nai na období 2023–2025.
Dr. Hoang Thi Xuan Thanh z oddělení kontroly nemocí regionálního lékařského centra Bien Hoa pracuje v preventivní medicíně již 3 roky. Asi před 9 lety Dr. Xuan studoval na Can Tho University of Medicine and Pharmacy s hlavní specializací v preventivní medicíně „Školící program pro studenty medicíny a farmacie na plný úvazek dle adresy v provincii Dong Nai“.
Doktor Thanh se svěřil: „Když jsem ještě chodil do školy, oblast prevence byla docela nová. Ale díky praktické práci jsem shledal svou práci docela zajímavou. Tato práce má smysl být „štítem“ pro zdraví lidí. Když jsou lékaři specializovaní a provádějí dobrou prevenci, omezí to závažné případy a sníží to tlak na systém léčby.“
Zvýšit dávky, „otřást“ primární a preventivní zdravotní péčí
Od ukončení studia se Dr. Thanh věnuje především prevenci: prevenci epidemií a očkování. Stejně jako mnoho jiných profesí je i Dr. Thanh zařazen do kategorie s platem 1. úrovně a v prvním roce pobírá 80 %. V současné době Dr. Thanh pobírá pouze hlavní plat, nepracuje navíc na klinikách ani v otevřených klinikách po pracovní době jako lékaři studující léčbu. Podle Dr. Thanha je to také důvod, proč mnoho mladých lidí „dává přednost“ studiu léčby před prevencí.
Lékař vyšetřuje zdraví dítěte před očkováním na lékařské stanici Hung Loc v obci Dau Giay. Foto: Bich Nhan |
Nicméně s novými body Rezoluce 72 jsou lékaři, lékaři preventivní medicíny a lékárníci při náboru zařazeni od platové úrovně 2, namísto současné úrovně 1. To je považováno za průlom ve zlepšení příjmů a povzbuzení studentů medicíny a farmacie k práci na místní a preventivní úrovni – kde je pracovní tlak vysoký, ale benefity omezené.
„V porovnání s šestiletým studiem medicíny budou lékaři, kteří pobírají plat druhé úrovně ihned po promoci, stabilnější. Zvýšení není příliš velké, ale stále je to pro mladé lidi motivace,“ uvedl Dr. Thanh.
Podle specialisty 2 Le Quang Trunga, zástupce ředitele odboru zdravotnictví provincie Dong Nai: „V současné době zdravotnictví v Dong Nai stále chybí lékaři, zejména lékaři v preventivním systému. V posledních letech se objevilo mnoho faktorů, které lékařům „brání“ ve studiu preventivních systémů nebo v práci na zdravotnických stanicích. Hlavním důvodem je, že lékaři na úrovni stanic jsou značně znevýhodněni, protože nemohou „dělat“ to, co se „naučili“. Každá stanice má téměř pouze jednoho lékaře, takže musí převzít všechny činnosti celého oddělení, takže čas na studium a zdokonalování jejich odbornosti je také omezený.“
„Možnosti lékařů na zdravotnické stanici studovat a zdokonalovat si dovednosti jsou omezené, protože seznam léků a technik předepsaných ministerstvem zdravotnictví je pouze na úrovni počátečního vyšetření a léčby. Pokud jde o vybavení a léky, bude zde tedy větší nedostatek ve srovnání s zdravotnickými centry a nemocnicemi. Lékaři se proto také obávají snížení odborné kvalifikace, což ztěžuje přilákání lékařů na zdravotnickou stanici,“ uvedl Dr. Trung.
Kromě toho je stále málo studentů oborů, jako je prevence a výživa, takže zdravotnický sektor má potíže s náborem a vždy chybí preventivní lékaři. S inovacemi v rámci Usnesení 72 však politika zvýšení pobídek pro lékařskou kariéru až na 100 % pro ty, kteří přímo pracují v obtížných oblastech nebo ve specifických oborech, pomůže udržet lidské zdroje a omezí situaci, kdy dochází k odchodu z práce a přechodu z místní úrovně.
Bich Nhan
Zdroj: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202509/nghi-quyet-72-tao-dong-luc-cho-doi-ngu-y-te-co-so-va-y-te-du-phong-73c0ad6/
Komentář (0)