Muž trpí akutním selháním ledvin po bodnutí vosou.

Nemocnice Tam Anh General Hospital v Hanoji 28. srpna oznámila, že přijala pacienta, pana Trung Duca (bydliště v provincii Ha Nam), který po bodnutí včelou do krku a břicha pociťoval únavu, nevolnost, nadýmání a zažívací potíže.

Pan Duc byl po návštěvě nemocnice diagnostikován s nevratným chronickým selháním ledvin a bylo mu doporučeno dodržovat vhodnou dietu jako konzervativní léčbu. Pan Duc, znepokojen diagnózou lékaře, jelikož byl dříve zdravý, vyhledal koncem srpna 2023 další lékařskou pomoc ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Hanoji.

Dr. Mai Thi Hien, zástupkyně přednosty urologického, andrologického a nefrologického oddělení, uvedla, že pacienti přicházejí na vyšetření s atypickými příznaky, které lze snadno zaměnit s mnoha jinými onemocněními. Předchozí závěr o chronickém selhání ledvin byl nepřesný, protože pacienti neměli základní onemocnění vedoucí k chronickému selhání ledvin, jako je hypertenze, ledvinové kameny, glomerulární onemocnění atd.

Lékař pečlivě prozkoumá pacientovu anamnézu a určí příčinu selhání ledvin pomocí funkčních testů ledvin, elektrolytů a dalších specializovaných vyšetření, jako je hladina CK, LDH a myoglobinu v moči.

Stopy po bodnutí vosou na krku pacienta. (Fotografie poskytnuta nemocnicí).

Dr. Hien vysvětlil, že když je vosa bodne, dochází k poškození svalových buněk, což vede k uvolnění řady látek do oběhového systému, jako je draslík, kyselina močová, myoglobin a kyselina mléčná. Myoglobin zvyšuje vaskulární propustnost, což vede ke snížení objemu oběhu, a také narušuje vylučování draslíku, soli a vody v ledvinových tubulech, což způsobuje obstrukci ledvinových tubulů a akutní selhání ledvin.

Lékař dospěl k závěru, že pan Duc trpí akutním selháním ledvin v důsledku rabdomyolýzy, a nařídil jeho hospitalizaci, intravenózní podávání tekutin, alkalizaci krve, snížení hladiny kyseliny močové a další specializovanou léčbu. Jeho celkový stav, výdej moči a funkce ledvin byly také pečlivě sledovány.

Zároveň byl pacientovi doporučen odpočinek a správné stravování. Po dvou dnech intenzivní léčby se zdravotní stav pana Duca stabilizoval, přestal pociťovat nevolnost, zlepšila se mu chuť k jídlu a zlepšila se mu i funkce ledvin.

V případě německého pacienta by bez včasné léčby mohlo dojít k těžkému akutnímu selhání ledvin a smrti. Dr. Hien citoval četné statistiky, které ukazují, že akutní selhání ledvin, pokud není správně léčeno, se může vyvinout v chronické selhání ledvin. Přibližně u 30 % pacientů s akutním selháním ledvin v důsledku rabdomyolýzy, kteří nedostanou léčbu, se vyvine chronické selhání ledvin.

Dr. Hien upozorňuje, že bodnutí vosou je velmi časté, zejména ve venkovských a horských oblastech. Pacienti často ignorují počáteční příznaky, což vede k nediagnostikovaným a neléčeným případům, které mohou významně ovlivnit funkci ledvin a celkové zdraví.

Pokud po bodnutí včelou pocítíte příznaky, jako je snížené močení, bolesti, nevolnost atd., měli byste vyhledat vyšetření v renomovaném zdravotnickém zařízení, kde vám stanoví přesnou diagnózu a včasnou léčbu. Pro osoby, jako je pan Duc, které již dříve bodly včely a u kterých se rozvinulo akutní selhání ledvin, jsou nezbytné pravidelné kontroly ke sledování funkce ledvin.

Thu Phuong

Zdroj: https://www.congluan.vn/nguoi-dan-ong-bi-suy-than-cap-do-ong-vo-ve-dot-post262310.html