Oddělení všeobecné chirurgie nemocnice Binh Dinh (provincie Gia Lai ) nedávno úspěšně provedlo otevřenou operaci břicha, při které kompletně odstranili obrovský tukový nádor o rozměrech přibližně 20x30x30 cm u pacienta KV (76 let). Jedná se o jednu z nejsložitějších velkých operací, protože nádor nekrotizoval, pronikl a stlačil mnoho důležitých orgánů v břišní dutině.

Lékaři v nemocnici Binh Dinh chirurgicky odstranili pacientovi KV obrovský lipom o rozměrech přibližně 20x30x30 cm.
Podle lékařů se nádor v těle pacienta tvořil asi 50 let, ale postupoval tiše, bez zjevných příznaků, takže nikdy nebyl léčen. 14. května byl pacient přijat na pohotovost s vysokou horečkou, silnými bolestmi v podbřišku, výrazným nadýmáním a silným nitrobřišním tlakem.
Výsledky ultrazvuku a CT vyšetření odhalily nádor vycházející z levého velkého omenta, který změnil téměř celou anatomickou strukturu břišní dutiny. Znepokojivé je, že nádor vykazoval nekrózu tukové tkáně a infekci, což představovalo riziko generalizované peritonitidy.
Nádor také obklopoval levou iliakální tepnu a žílu a také hypogastrický nerv; pronikal hluboko do pánevní dutiny a levého tříselného kanálu; a pevně přilnul k levé ledvině, močovodu, mezenteriu, vaječníku a děloze. Lékaři tento případ vyhodnotili jako mimořádně nebezpečný kvůli riziku významné ztráty krve a hemodynamické nestability během operace.
Vzhledem ke složitosti případu správní rada nemocnice Binh Dinh přímo nařídila pohotovostní konzultaci III. úrovně zahrnující několik specializací, jako je všeobecná chirurgie, porodnictví, anesteziologie a resuscitace a kardiologie.
Podle odborného názoru může odstranění obrovského nádoru po dlouhé době komprese způsobit náhlý pokles nitrobřišního tlaku, což vede k riziku akutního srdečního selhání, akutního plicního edému a závažných hemodynamických poruch. Nádor je zároveň připojen k velkým cévám, takže riziko masivní ztráty krve na operačním stole je neustále přítomné.
Pod vedením lidového lékaře, specialisty II. Phama Van Phua a týmu z oddělení všeobecné chirurgie a anesteziologie a resuscitace byl rozsáhlý chirurgický zákrok proveden s maximální opatrností. Během operace tým zjistil, že nádor způsobil silné srůsty v levé části tlustého střeva, čímž zcela narušil obvyklé anatomické orientační body.
Díky své profesionální odbornosti a pečlivé pitevní technice lékaři úspěšně odstranili nádor z levé části tlustého střeva a zároveň zachovali střevní cévy, nervy a okolní orgány. Po úplném odstranění nádoru byly dislokované orgány vráceny do původní fyziologické polohy. Operace byla úspěšně dokončena a přinesla radost lékařskému týmu i rodině pacienta.

Dr. Pham Van Phu, zástupce ředitele pro odborné záležitosti zodpovědný za chirurgii v nemocnici Binh Dinh, vyšetřuje zdravotní stav pacienta KV po jeho kritickém stavu.
Pacientův zdravotní stav se v současné době pozitivně zlepšuje; horečka ustoupila, vitální funkce jsou stabilní, bolesti břicha ustaly a pooperační sledování a péče pokračuje.
Podle specialistů z nemocnice Binh Dinh se lipomy velkého omenta neboli lipomy v břišní dutině často vyvíjejí tiše. I když jsou většinou benigní, pokud se po mnoho let neléčí, mohou způsobit nekrózu, srůsty, střevní neprůchodnost nebo kompresi, což vede k narušení funkce vnitřních orgánů.
„Při výskytu neobvyklého nadýmání břicha, hmatné tvrdé masy nebo přetrvávající bolesti je nutné vyhledat okamžité vyšetření a léčbu ve specializovaném zdravotnickém zařízení, aby se předešlo život ohrožujícím komplikacím,“ radí lékaři.
Zdroj: https://doanhnghiepvn.vn/tin-uc/phau-thuat-khoi-u-khong-lo-cuu-song-cu-ba-76-tuoi/20260522120335315







Komentář (0)