Jak se změní zdravotní pojištění po sloučení Ho Či Minova Města?

bảo hiểm - Ảnh 1. — Pacienti podstupují lékařské vyšetření v regionální všeobecné nemocnici Thu Duc - Foto: DUYEN PHAN

Paní Nguyen Thi Thu Hang uvedla, že v blízké budoucnosti se Ho Či Minovo Město sloučí s Binh Duongem a Ba Ria-Vung Tau a sloučí se i agentury sociálního pojištění těchto provincií a měst.

Konkrétně se od 1. června 2025 sociální pojištění Ho Či Minovo Město, Binh Duong a Ba Ria - Vung Tau oficiálně sloučilo do regionu sociálního pojištění XXVII (27) se sídlem na adrese 5 Nguyen Dong Chi, Tan Phu Ward, District 7, Ho Či Minovo Město.

Region sociálního pojištění 27 má navíc také 36 úřadů sociálního pojištění na okresní úrovni, které nadále vykonávají úkoly a pravomoci sociálního pojištění v oblasti správy, dokud je příslušný orgán neuspořádá tak, aby odpovídaly správní jednotce na úrovni obce. Seznam 36 úřadů sociálního pojištění na okresní úrovni v rámci Regionu sociálního pojištění 27 po sloučení je uveden v oznámení 3537/TB-BHXH ze dne 30. května 2025 Úřadu sociálního pojištění Ho Či Minova Města.

* Na co by si lidé měli dát pozor při kontaktování úřadu sociálního zabezpečení?

- Navzdory změně organizační struktury nemusí lidé cestovat daleko, aby mohli vykonávat administrativní úkony týkající se sociálního pojištění. Okresní úřady sociálního pojištění nadále provozují činnost a přijímají záznamy o lidech podle svých aktuálních oblastí řízení.

* Změní se po takovém sloučení zdravotní karty lidí oproti dřívějšku?

- Sloučení administrativních jednotek nemá vliv na zdravotní pojištění obyvatel. Zdravotní pojišťovny nadále fungují normálně a lidé nadále pobírají zdravotní pojištění při lékařských vyšetřeních a léčbě v těchto zařízeních. Aby si lidé zajistili svá práva, měli by integrovat své průkazy zdravotního pojištění do aplikace VssID nebo VNeID a v případě potřeby se obrátit na místní agenturu sociálního pojištění s žádostí o podporu.

* Okresní úroveň bude v blízké budoucnosti zrušena, mnoho lidí se zajímá o to, jak budou okresní nemocnice fungovat? Jaké budou zejména výhody pro lidi se zdravotním pojištěním na okresní úrovni? Budou jim zaručena práva na lékařské vyšetření a léčbu se zdravotním pojištěním?

- Reorganizace správních jednotek na úrovni okresů nemění výhody zdravotního pojištění držitelů průkazů zdravotního pojištění. Okresní nemocnice mohou změnit své názvy tak, aby lépe odpovídaly jejich názvu, a fungovat normálně, přičemž budou i nadále přijímat, léčit a vyplácet zdravotní pojištění jako dosud. Držitelé průkazů zdravotního pojištění, kteří se zaregistrují na úrovni okresů, budou i nadále požívat plného pojištění v souladu s předpisy.

Lidé si nemusí měnit průkazy zdravotního pojištění, nemusí se obávat přestupu do jiného zařízení nebo ztráty dávek. Osoby s průkazem zdravotního pojištění, které při návštěvě primární zdravotní péče (zdravotnická zařízení bez lůžek), základních nemocnic (před 1. lednem 2025, okresní nemocnice) nebo specializovaných nemocnic (před 1. lednem 2025, okresní nemocnice), nebo při návštěvě specializovaných nemocnic za účelem léčby, které patří do 62 skupin onemocnění uvedených v příloze 1 vydané k oběžníku Ministerstva zdravotnictví č. 01/2025/TT-BYT ze dne 1. ledna 2025 „Podrobné předpisy a pokyny k provedení některých článků zákona o zdravotním pojištění“, obdrží při předložení informací z průkazu zdravotního pojištění a osobních dokladů 100 % výše dávek.

Účastníci zdravotního pojištění mají od státu zaručené dávky bez ohledu na změny v administrativní organizaci.

* Jaké jsou postupy pro osoby v Binh Duong a Ba Ria - Vung Tau, které potřebují převést své zdravotní pojištění do nemocnic v Ho Či Minově Městě?

- Dle novely zákona o zdravotním pojištění (účinného od 1. ledna 2025) mají osoby právo změnit své původní vyšetřovací a léčebné zařízení v prvních 15 dnech každého čtvrtletí (leden, duben, červenec, říjen). Požadované doklady: občanský průkaz/karta, karta zdravotního pojištění (papírová nebo na VssID), formulář TK1-TS (prohlášení o změně vyšetřovacího a léčebného zařízení).

* Lidé z provincií se již mnoho let chtějí obracet na nemocnice v Ho Či Minově Městě, protože si myslí, že v těchto nemocnicích je mnoho dobrých lékařů a moderní vybavení. Pokud si po sloučení mnoho lidí z provincií vybere nemocnice v Ho Či Minově Městě jako své první místo pro lékařské vyšetření a léčbu, povede to k přetížení nemocnic?

- Umožnění flexibility při výběru místa počáteční zdravotní péče je dobrý trend, který odpovídá potřebám lidí. Aby se však zabránilo přetížení nemocnic vyšší úrovně i nemocnic v Ho Či Minově Městě, musí sektor zdravotnictví zintenzivnit modernizaci, lékařské vybavení a školení lidských zdrojů a poskytovat odbornou podporu nemocnicím nižší úrovně.

Lidé by měli zvážit i své skutečné potřeby. V případě běžných onemocnění, mírných onemocnění nebo onemocnění, která byla stabilně léčena zařízeními vyšší úrovně a poté převedena do zařízení nižší úrovně za účelem sledování a léčby, by si měli vybrat zařízení pro vyšetření a léčbu nižší úrovně v blízkosti svého bydliště, aby bylo možné pohodlněji sledovat situaci a snížit cestovní náklady. Neměli by si vybírat příliš velké nemocnice jen kvůli myšlence „více lidí znamená lépe“, aby se předešlo plýtvání časem a ztrátě kvality služeb.

* Jak mohou lidé v Binh Duong a Ba Ria - Vung Tau využívat zdravotního pojištění, když jdou do nemocnic v Ho Či Minově Městě na lékařské vyšetření a léčbu?

- Podle ustanovení zákona č. 51/2024/QH15, kterým se mění a doplňuje řada článků zákona o zdravotním pojištění, se od 1. ledna 2025 ruší administrativní hranice podle provincií v oblasti zdravotního pojištění, vyšetření a léčby. Osoby s průkazem zdravotního pojištění tak budou mít při návštěvě zařízení primárního nebo základního lékařského vyšetření a léčby (před 1. lednem 2025 okresní nemocnice) nebo specializovaných nemocnic (před 1. lednem 2025 okresní nemocnice) zdravotní pojištění v souladu s předpisy.

Osoby s průkazem zdravotního pojištění žijící v provinciích Binh Duong, Ba Ria - Vung Tau nebo jiných, které navštíví výše uvedená zdravotnická zařízení v Ho Či Minově Městě za účelem vyšetření a léčby, a po předložení informací o průkazu zdravotního pojištění a osobních dokladů tak obdrží 100 % výše dávky.

THUY DUONG

Zdroj: https://tuoitre.vn/quyen-loi-bao-hiem-y-te-thay-doi-the-nao-khi-tp-hcm-sap-nhap-20250629224147675.htm