Srdce i ledviny se „zhroutily“, pacient přežil díky speciální technice.

TPO - Poté, co byl pět měsíců po sobě hospitalizován kvůli těžkému srdečnímu selhání, selhání ledvin a akutnímu plicnímu edému, které ohrožovaly jeho život, čelil 70letý muž riziku smrti. Lékaři pacientovi zachránili život pomocí pokročilých intervenčních technik, které pomohly zachovat a obnovit selhávající orgány.

Dne 1. června informovalo oddělení intervenční kardiologie Městské mezinárodní nemocnice o úspěšné léčbě pana HN (70 let, bydliště v Quang Ngai ), který trpěl těžkým srdečním selháním a opakujícím se akutním plicním edémem v důsledku komplexních kardiovaskulárních a renálních onemocnění.

Podle jeho rodiny pacient v měsících předcházejících hospitalizaci často trpěl silnou dušností, která kvůli akutnímu plicnímu edému opakovaně vyžadovala neodkladnou péči. Dlouhodobá nemoc ho téměř znemožnila samostatně žít a vyžadovala neustálou léčbu v různých zdravotnických zařízeních.

Lékaři používali k provádění zákroků u pacientů místo kontrastních látek angiografii s CO₂ plynem.

Po přijetí do nemocnice lékaři provedli vyšetření a řadu specializovaných testů. Výsledky odhalily, že pacient trpí těžkou bilaterální stenózou renální tepny, která způsobuje chronické onemocnění ledvin 4. stupně, a těžkým srdečním selháním v důsledku ucpání všech tří koronárních tepen.

Toto je považováno za mimořádně nebezpečný případ, protože srdce i ledviny jsou vážně poškozeny. Bez včasné léčby je pacient vystaven vysokému riziku akutního srdečního selhání, nevratného poškození ledvin a smrti.

Dr. Le Van Tuyen, specialista na intervenční kardiologii v nemocnici, uvedl, že příčinou opakujícího se akutního plicního edému je těžké srdeční selhání v důsledku zúžení tří koronárních tepen v kombinaci s bilaterální stenózou renální tepny. Tento stav vede k trvale vysokému krevnímu tlaku, což způsobuje neustálou dušnost a zhoršuje stav pacienta.

Léčebný proces byl náročný, protože pacient před 12 lety podstoupil operaci bypassu koronární tepny, ale všechny bypassové štěpy byly nyní zcela zablokované. Zároveň těžce poškozená funkce ledvin znamenala, že použití konvenčních kontrastních látek mohlo stav zhoršit a potenciálně vést k nutnosti dialýzy.

Tváří v tvář této náročné situaci zvolil léčebný tým speciální zákrok: použití CO₂ plynové angiografie jako alternativy k tradičním kontrastním látkám.

Podle lékařů se jedná o moderní techniku, která přesně vyhodnocuje cévní systém a zároveň minimalizuje riziko poškození ledvin, což ji činí obzvláště vhodnou pro pacienty s těžkým selháním ledvin. Díky tomu může tým provést rekanalizaci renální tepny a zároveň zajistit bezpečnost pacienta.

Lékaři dále pokračovali v revaskularizaci chronicky blokovaných větví koronárních tepen pomocí antegrádních a retrográdních technik pod kontrolou intravaskulárního ultrazvuku (IVUS), čímž minimalizovali množství potřebné kontrastní látky.

Po několika hodinách intervence se podařilo obnovit normální krevní oběh životně důležitých cévního systému. Hemodynamické parametry se postupně stabilizovaly, dušnost se výrazně zlepšila a epizody akutního plicního edému se již neopakovaly.

V následujících dnech se pacient dobře zotavil, byl opět schopen pohybu a k radosti své rodiny i lékařského týmu byl propuštěn z nemocnice.

Pan HN se podělil o své zkušenosti po uzdravení a uvedl, že se dříve léčil na mnoha místech, ale jeho stav se výrazně nezlepšil. Záchrana a uzdravení ho i jeho rodinu hluboce dojaly.

Podle doc. Dr. Tran Minh Hoanga, vedoucího oddělení intervenční kardiologie v City International Hospital, je stenóza renální tepny jednou z příčin sekundární hypertenze, ale často je přehlížena. Případy obtížně kontrolovatelné hypertenze nebo relativně mladí pacienti s přetrvávajícím vysokým krevním tlakem by měli být vyšetřeni pro včasnou detekci této abnormality.

Zdroj: https://tienphong.vn/tim-than-cung-guc-nga-benh-nhan-thoat-chet-nho-ky-thuat-dac-biet-post1848088.tpo