Žena s opožděním na pravidelnou dialýzu utrpěla poškození srdce

Čtyřiapadesátiletá žena z Ho Či Minova Města byla hospitalizována v kritickém stavu poté, co o pouhý jeden den zmeškala termín dialýzy. Lékaři jí diagnostikovali respirační selhání v důsledku akutního plicního edému a poškození myokardu.

Pacientka trpí chronickým selháním ledvin v terminálním stádiu s hypertenzí, diabetem 2. typu a dyslipidémií a v současné době podstupuje dialýzu třikrát týdně. 20. března měla jít na dialýzu, ale byla zaneprázdněna svatbou, takže termín odložila o jeden den. 30 minut po večírku měla potíže s dýcháním, bolesti hlavy a nadýmání. Byla převezena na urgentní ošetření do všeobecné nemocnice Xuyen A.

Pacientova Glasgowská škála kómatu (GCS) v té době dosáhla 6 bodů, srdeční zástava byla úspěšně resuscitována. Výsledky testů a rentgenové snímky diagnostikovaly akutní respirační selhání v důsledku akutního plicního edému, poškození myokardu, které lékař určil jako příčinu nepodstupující plánovanou dialýzu.

Lékaři se poradili, zavedli endotracheální trubici, provedli kardiopulmonální resuscitaci, podali vysoké dávky vazopresorů a specializovaných léků a provedli filtraci krve k detoxikaci pacientky. Po 4 hodinách se zdravotní stav pacientky postupně zlepšil. Otevřela oči, rozuměla lékařským pokynům, snadno dýchala a měla stabilní krevní tlak, takže byla odpojena od ventilátoru a pokračovala v pravidelné dialýze.

Pacientův zdravotní stav je po 4 hodinách dialýzy stabilizovaný. Foto: Poskytla nemocnice — Pacient podstoupil dialýzu a jeho zdravotní stav byl stabilní. Foto: *Poskytla nemocnice*

Vedoucí nefrologického oddělení, Dr. Vu Le Anh, doporučuje pacientům s chronickým onemocněním ledvin v konečném stádiu včas a dle plánu dialýzu. Pokud se dialýza vynechá, pacient čelí nebezpečí, jako je přetížení tekutinami vedoucí k vysokému krevnímu tlaku, zvracení, únavě; nadměrnému množství vody způsobujícímu plicní edém; hyperkalémii ovlivňující srdeční frekvenci, srdeční zástavě...

Pacienti by měli dodržovat dietu s nízkým obsahem soli a omezit potraviny a nápoje s vysokým obsahem draslíku. Užívat léky dle předpisu a kontrolovat základní zdravotní potíže.

Chronické onemocnění ledvin je onemocnění, které často probíhá tiše, bez příznaků. Proto je důležité onemocnění odhalit včas. Tři vysoce rizikové skupiny jsou lidé s cukrovkou, lidé s vysokým krevním tlakem a lidé s rodinnou anamnézou onemocnění ledvin, kteří potřebují každoroční zdravotní prohlídky pro včasnou detekci a včasnou léčbu.

Amerika a Itálie

Zdrojový odkaz