Aplikace umělé inteligence v lékařské diagnostice a léčbě.

Ve Vietnamu je aplikace umělé inteligence (AI) ve zdravotnictví novou oblastí, ale hraje stále důležitější roli v diagnostice onemocnění, a tím pomáhá přijímat přesná, včasná a účinná rozhodnutí o léčbě.

Účinnost umělé inteligence v lékařské diagnostice a léčbě.

Světová zdravotnická organizace (WHO) předpovídá, že do roku 2030 bude svět čelit nedostatku přibližně 18 milionů zdravotnických pracovníků. Proto aplikace umělé inteligence (AI) v lékařských vyšetřeních, léčbě a diagnostickém zobrazování nejen poskytuje přesné výsledky a rychlou analýzu dat, ale také pomáhá lékařům omezit mnoho pracovních úkolů a přispívá k řešení nedostatku zdravotní péče.

Ve zdravotnictví je diagnostické zobrazování přední oblastí, kde lze umělou inteligenci uplatnit ke zvýšení efektivity.

Podle profesora Phama Minha Thonga, prezidenta Vietnamské společnosti pro radiologii a nukleární medicínu, je diagnostické zobrazování ve zdravotnictví přední oblastí využití umělé inteligence. Aplikace softwaru umělé inteligence pomáhá stanovovat diagnózy rychleji a přesněji.

V blízké budoucnosti bude umělá inteligence široce využívána v diagnostickém zobrazování, což pomůže snížit pracovní zátěž lékařů a zdravotnického personálu, protože při tak velkém počtu pacientů by odečítání výsledků bylo pro lékaře velmi časově náročné. Umělá inteligence je proto užitečným nástrojem na podporu lékařů v oblasti diagnostiky, který dokáže pomoci odhalit i velmi malé léze.

V současné době se vyvíjejí diagnostické zobrazovací technologie s podporou umělé inteligence jako prognostické nástroje, které pomáhají lékařům předpovídat, která onemocnění vyžadují léčbu, a to ještě předtím, než se objeví příznaky. Včasnější intervence může pacientům pomoci žít déle, užívat si lepší kvalitu života a snížit náklady na zdravotní péči pro rodiny i společnost.

Dr. Ha Thuc Nhan, člen Společnosti pro radiologii a nukleární medicínu, se podělil o to, že v případě rakoviny jater může použití umělé inteligence v diagnostice pomoci předpovědět procentuální riziko rakoviny u osoby s tukovým onemocněním jater, hepatitidou atd.

Toho je dosaženo kombinací metod, jako jsou klinické testy, magnetická rezonance atd., na jejichž základě mohou lékaři poskytnout proaktivní léčbu ke snížení tohoto rizika.

Toto je klíčový bod, který pomáhá předcházet rozvoji případů do nebezpečných stádií, zejména rakoviny jater. Podle Dr. Nhana může umělá inteligence také pomoci lékařům posoudit, zda se ztučnění jater po určité době intervence zlepšuje nebo zhoršuje, a to kvantifikací procenta tuku v buňkách.

Podle zástupce společnosti GE Healthcare Vietnam se ve Vietnamu denně vytisknou miliony výsledků diagnostického zobrazování. Při aplikaci umělá inteligence se svou schopností číst a analyzovat data pomůže lékařům získat co nejselektivnější výsledky, místo aby museli pro každý jednotlivý případ zpracovávat velké objemy snímků.

Je známo, že od roku 2023 se mnoho nemocnic ve Vietnamu zajímá o využití umělé inteligence k podpoře lékařských vyšetření a léčby, například nemocnice Hung Vuong, Cho Ray, K a nemocnice 199 ( Ministerstvo veřejné bezpečnosti ).

Docent Dr. Le Manh Cuong, ředitel nemocnice Tue Tinh (Vietnamská akademie tradiční medicíny), uvedl, že nemocnice také modernizuje umělou inteligenci a roboty v léčbě muskuloskeletálních onemocnění a rehabilitaci v kombinaci s řešeními tradiční medicíny.

Při léčbě muskuloskeletálních onemocnění je rehabilitace klíčová. S pokrokem medicíny se umělá inteligence a robotika široce uplatňují zejména při léčbě muskuloskeletálních onemocnění a rehabilitace obecně, od drobných funkcí, jako jsou problémy s nohama a rukama, bolesti krku a ramen, problémy s páteří, výhřezy plotének, až po problémy po mrtvici, jako je hemiplegie a slabost končetin.

3D simulace pro lokalizaci krvácení v ledvinách.

Před šesti měsíci podstoupila paní MTV (82 let, Ho Či Minovo Město) laparoskopickou operaci v nedaleké nemocnici, při které jí byla kvůli rakovině odstraněna část levé ledviny. Poslední měsíc měla v moči krev a chodila do nemocnice na vyšetření.

Podle Dr. Phana Huynha Tien Data, specialisty I. stupně urologie v urologicko-nefrologickém a andrologickém centru ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, měla paní V. příznaky makroskopické hematurie, což znamená, že její moč měla červenou nebo růžovou barvu, viditelnou pouhým okem.

Na základě pacientovy anamnézy laparoskopické nefrektomie a po zvážení všech možností měl Dr. Dat podezření na hematurii související s arteriovenózní píštělí.

Jelikož však jiná zařízení nebyla schopna při předchozích vyšetřeních identifikovat příčinu krvácení, rozhodla se nemocnice Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě provést 3D simulaci, aby zjistila příčinu pokračujícího krvácení v ledvině. Pacient podstoupil CT vyšetření ledviny pomocí 768řezového CT systému.

Díky 768řezovému CT skeneru s vysokým rozlišením se celá cévní struktura ledvin a ledviny zobrazuje jako přehledný 3D model na počítači.

Díky tomuto modelu mohou lékaři vizuálně detailně sledovat ledviny a cévní systém ledvin, od velkých cév až po ty malé. Pro jasnější pohled si mohou lékaři model přiblížit a přiblížit se k cévám, aby našli a analyzovali malé léze.

Jak se dalo očekávat, po pečlivém prozkoumání výsledků CT vyšetření lékař objevil tři píštěle, každá o velikosti přibližně 1 mm, na levé ledvinové tepně a žíle. Ty byly příčinou přetrvávající hematurie paní V.

Podle Dr. Data je renální arteriovenózní píštěl vzácnou komplikací po laparoskopické nefrektomii (odstranění nádoru), kterou lze snadno přehlédnout.

„Urolog musí tuto příčinu zvážit před předepsáním vhodné zobrazovací metody k určení přesné lokalizace onemocnění. Jinak nelze onemocnění odhalit,“ řekl Dr. Dat.

Navíc v případech velmi malých píštělí, jako je ta paní V., je pro jasnou vizualizaci lézí zapotřebí nejen CT systém s vysokým rozlišením (768 řezů nebo více), ale také vysoce zkušený radiolog schopný přesně interpretovat výsledky.

Po zjištění příčiny hematurie paní V. Dr. Dat předepsal embolizaci renální tepny k uzavření píštěle.

Studie amerických vědců publikovaná v roce 2022 ukázala, že výskyt renální arteriovenózní píštěle byl pouze 0,04 %. Jiná studie, rovněž z USA z roku 2010, zjistila, že z 889 případů poranění ledvin měl pouze 1 případ (0,11 %) renální arteriovenózní píštěl.

Renální arteriovenózní píštěle se mohou tvořit z různých příčin, jako jsou vrozené vady, poškození cév nádory ledvin, poranění ledvin nebo operace ledvin, jako v případě paní V.

Renální arteriovenózní píštěle mohou způsobit hematurii, která může být mikroskopická (krev smíchaná v moči, ale není viditelná pouhým okem, detekovatelná pouze testy moči) nebo makroskopická hematurie.

Pokud se arteriovenózní píštěl ledvin neléčí, může způsobit nebezpečné komplikace, jako je hypertenze, obstrukce močových cest nebo městnavé srdeční selhání (srdce pumpuje krev neefektivně, nedokáže uspokojit potřeby těla v oblasti kyslíku, což způsobuje hromadění krve v mnoha orgánech).

V současné době lze renální arteriovenózní píštěle kontrolovat chirurgicky nebo embolizací, jako v případě paní V.

Lékaři doporučují, aby osoby s anamnézou intervence na ledvinách (biopsie ledvin, částečná operace ledvin atd.) nebo osoby, které prodělaly poranění ledvin a vyvinuly hematurii, neprodleně vyhledaly lékařskou pomoc, aby se zjistila přesná příčina a dostala se jim vhodná léčba.

Obavy o mladší pacienty s dnou.

Dříve dna postihovala především lidi ve věku 40–60 let. V dnešní době se však toto onemocnění stále častěji vyskytuje u mladších lidí, přičemž některé případy se vyskytují i ​​u osob ve věku 20 nebo 30 let.

Dna je celosvětově běžná v rozvinutých i rozvojových zemích a postihuje přibližně 0,02–0,2 % populace, přičemž muži tvoří převládající skupinu (přes 95 %).

Ve Vietnamu postihuje dna přibližně třetinu všech lidí vyhledávajících léčbu muskuloskeletálních problémů. Je také čtvrtým nejčastějším z 15 nejčastěji se vyskytujících onemocnění kloubů.

Podle Dr. Ta Thi Huong Tranga z muskuloskeletálního centra v nemocnici Bach Mai je dna onemocnění kloubů způsobené poruchou metabolismu purinů, která vede ke zvýšené hladině kyseliny močové v krvi a způsobuje její nasycení a ukládání MSU (krystalů monosodné soli močové) v tkáních, jako jsou kloubní chrupavky a končetiny kostí. Dna byla diagnostikována přibližně u 25 ze 100 lidí s vysokou hladinou kyseliny močové v krvi. Toto onemocnění je osmkrát častější u mužů než u žen.

Podle Dr. Ta Thi Huong Tranga je míra komplikací dny 50 %. Konkrétně ze 100 pacientů se u 50 objeví komplikace.

Navíc se úmrtnost pacientů za posledních 20 let nesnížila. Je pozoruhodné, že věk nástupu onemocnění se stává stále nižším.

„Kromě rodinné anamnézy jsou důležitými faktory přispívajícími k nárůstu případů dny a jejich nižšímu věku nadváha nebo obezita, strava s vysokým obsahem bílkovin, nedostatek fyzické aktivity nebo cvičení a zneužívání alkoholu,“ vysvětlil Dr. Ta Thi Huong Trang.

Podobně v nemocnici Medlatec General Hospital tvoří pacienti vyhledávající léčbu dny přibližně jednu třetinu z celkového počtu lidí vyhledávajících léčbu muskuloskeletálních problémů.

Studie zaznamenala také případy dny u jedinců ve věku již od 20 do 23 let. Lékaři uvádějí, že dna se často rozvíjí nenápadně. Někteří lidé onemocnění objeví náhodně při běžných lékařských prohlídkách. Po dodržování léčebných pokynů lékaře se u mnoha pacientů onemocnění již neobjevilo.

Zdravotní experti se však obávají, že většina pacientů dnu podceňuje a domnívá se, že je méně nebezpečná než cukrovka, kardiovaskulární onemocnění nebo hypertenze, a proto nedodržují léčebné pokyny svého lékaře. Navíc, když se objeví akutní záchvaty dny, které způsobují bolesti kloubů, pacienti si místo návštěvy nemocnice často kupují léky v lékárnách nebo užívají léky proti bolesti.

Nevybíravé užívání léků proti bolesti významnou částí populace vede k nebezpečným komplikacím, jako jsou: gastrointestinální krvácení, osteoporóza, zlomeniny, cukrovka, infarkt myokardu, náhlá smrt atd. Navíc někteří lidé po konzultaci s lékařem a užívání předepsaných léků přestanou léky sami užívat, když se jejich příznaky zlepší.

Nedodržování léčebných pokynů lékaře stav zhorší. Pacienti mohou dokonce pociťovat deformace kloubů, sníženou pohyblivost, postižení a život ohrožující komplikace.

Aby byla léčba účinná, lékaři pacientům doporučují, aby se absolutně vyhýbali užívání léků neznámého původu nebo těch, které jim nepředepsal lékař.

Kromě toho by pacienti měli dodržovat zdravou stravu a životní styl. Konkrétně by se měli vyhýbat pití piva a tvrdého alkoholu nebo konzumaci potravin bohatých na puriny, jako jsou: zvířecí droby, telecí maso, kozí maso, uzené maso; omezit konzumaci mořských plodů, vyhýbat se sladkým ovocným šťávám a jíst hodně zelené zeleniny a pít hodně vody… Kromě změn životního stylu musí pacienti pro kontrolu onemocnění dodržovat léčebný plán a pravidelně chodit na kontroly podle pokynů lékaře.

Zdroj: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html