Jak se vypořádat s otravou CO?

Pokud jde o požár minibytového domu v Hanoji 13. září, docent Dr. Dao Xuan Co - ředitel nemocnice Bach Mai (přímo řídící urgentní ošetření obětí) uvedl, že nemocnice ošetřuje 24 pacientů, z nichž většina trpí otravou CO. Kromě toho někteří pacienti seskočili dolů, takže mnoho z nich utrpělo trauma a mnohočetná poranění. Pacienti jsou ošetřováni na odděleních a v centrech nemocnice.

Pan Nguyen Van Chi - bývalý ředitel pohotovostního centra nemocnice Bach Mai - také uvedl, že při této požární katastrofě došlo ke dvěma hlavním skupinám zranění, včetně skupiny pacientů, kteří vdechli velké množství kouře obsahujícího hodně toxického plynu CO.

Většina pacientů s otravou CO.

V rozhovoru s Nguoi Dua Tin o Dr. Nguyen Huy Hoangovi, vedoucím Vietnamsko-ruského hyperbarického kyslíkového centra, Ministerstvo národní obrany uvedlo, že otrava plynem CO je častou příčinou úmrtí ve světě i ve Vietnamu.

Plyn CO vzniká, když organické sloučeniny nejsou zcela spáleny v prostředí s nedostatkem kyslíku. Je však nebezpečný, protože nezpůsobuje podráždění, je bezbarvý a bez chuti. Pokud tedy postižený není při vědomí, nespí, je opilý nebo v bezvědomí, může zemřít dříve, než si uvědomí, co se děje.

Podle Dr. Hoanga se v každodenním životě akutní otrava CO často vyskytuje ve dvou situacích:

Zaprvé, když je zima, zahříváme se v uzavřené místnosti plynovým sporákem, voštinovými kamny na uhlí nebo spalováním dřeva, což zvyšuje množství CO, což může být smrtelné. Nebo používání generátoru či zapínání motoru auta v uzavřeném prostředí také produkuje velké množství plynu CO, což způsobuje, že oběť pomalu upadá do stavu otravy CO.

Za druhé, při požárech se většina obětí udusí hlavně plynným oxidem uhelnatým (CO). Mechanismus otravy plynným oxidem uhelnatým spočívá v tom, že když se dostane do dýchacích cest, okamžitě se pevně váže na hemoglobin v červených krvinkách a vytváří velmi silnou sloučeninu zvanou karboxyhemoglobin, která nemůže přenášet kyslík, což způsobuje, že se tělo dostane do stavu nedostatku kyslíku.

Dr. Nguyen Huy Hoang poskytuje více informací o tom, jak zacházet s otravou CO.

Podle Dr. Hoanga u pacientů s akutní otravou CO dochází po vstupu CO do těla k neurotoxicitě, zejména na buňkách centrálního nervového systému v mozku, což způsobuje příznaky neurotoxicity a mozkový edém.

Plynný oxid uhelnatý a sloučeniny karboxyhemoglobinu inhibují buněčné dýchání, čímž brání tělu v produkci energie.

„Závažnost příznaků závisí na stupni otravy CO. Pokud je hladina hemoglobinu nižší než 25 %, otrava CO je obvykle mírná. U pacientů s kardiovaskulárním onemocněním a ischemickou chorobou srdeční však i velmi malé množství CO může způsobit zhoršení kardiovaskulárních příznaků.“

„Když je množství hemoglobinu napadeno CO a tvoří se karboxyhemoglobinové sloučeniny v množství větším než 25 %, příznaky se zhorší, s projevy silné bolesti na hrudi, ospalosti, rychlého pulsu a nízkého krevního tlaku, což je velmi nebezpečné. „Když otrava stoupne na 50 %, je onemocnění velmi nebezpečné, s nízkým krevním tlakem, metabolickou acidózou, kómatem a smrtí, pokud není včas léčena,“ řekl Dr. Hoang.

Dr. Hoang dále dodal, že otrava CO může mít kromě psychických a neurologických příznaků i další příznaky, jako jsou: bolesti břicha, ztráta vědomí, slabost končetin, poruchy svěrače..., ale ty se často objevují pozdě, po několika dnech, nebo dokonce i týdnech.

Pro léčbu pacienta s otravou CO je podle Dr. Hoanga nejprve nutné přerušit kontakt pacienta se zdrojem CO tím, že ho přenesete do větrané místnosti.

Dále by měl být pacientovi okamžitě podán 100% kyslík, poté se poločas rozpadu plynu CO zkrátí na 1–2 hodiny. Pokud dýcháte v prostředí s vysokým tlakem kyslíku, po pouhých 20–30 minutách se polovina CO vyloučí, takže rychlost eliminace bude velmi vysoká.

Odpoledne 14. září zástupce hanojského ministerstva zdravotnictví uvedl, že pacienti postižení požárem minibytu jsou ošetřováni v nemocnicích Bach Mai, Xanh Pon, Ha Dong, na Hanojské lékařské univerzitě a ve Vojenské nemocnici 103. Z nich bylo 6 těžkých a kritických případů, všechny způsobené otravou CO, nadále ošetřováno v nemocnici Bach Mai; zbytek byl ve středně těžkém a lehkém stavu.

Mezi nimi je 9 dětí ve 3 nemocnicích: Ha Dong, Xanh Pon a Bach Mai, v Xanh Pon je léčena i těhotná žena. Pacienti trpěli především vdechováním kouře, otravou CO, respiračním selháním; někteří lidé utrpěli mnohočetná zranění, popáleniny od tepla, zlomeniny kostí, poranění páteře...

Ředitel odboru lékařských vyšetření a řízení léčby Luong Ngoc Khue požádal nemocnice, aby soustředily veškeré zdroje, mobilizovaly kvalitní lékaře, zajistily dostatek léků, záchranného vybavení a zařízení pro léčbu a záchranu obětí.

Prozatím se zaměřte na léčbu, zatím nevybírejte poplatky, věnujte pozornost zdravotní péči, stabilizujte psychologii obětí a jejich rodin, abyste krizi překonali .

Zdroj: https://www.nguoiduatin.vn/tu-vu-chay-chung-cu-mini-xu-tri-the-nao-khi-ngo-doc-khi-co-a626445.html