Als einziger Sohn der Familie und ältester Enkel der gesamten Abstammungslinie war die Unfähigkeit, aufgrund eines Spermienmangels Kinder zu zeugen, ein großer Schock für Toan.
Herr Phan Toan (32 Jahre alt, aus der Provinz Tien Giang ) heiratete 2018, doch ein Jahr nach der Hochzeit war er trotz ungeschützten Geschlechtsverkehrs noch immer nicht schwanger. Als er sich in Ho-Chi-Minh-Stadt einer Untersuchung seiner reproduktionsmedizinischen Fähigkeiten unterzog, erfuhr er schockiert, dass er aufgrund fehlender Spermien in seinem Ejakulat unfruchtbar sei.
In den folgenden drei Jahren gingen die beiden regelmäßig zu Vorsorgeuntersuchungen, nahmen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Es wurde festgestellt, dass sie Spermien hatten, diese jedoch alle abnormal waren. Sie unterzogen sich drei künstlichen Befruchtungen (IVF) in zwei verschiedenen Kliniken, die alle erfolglos blieben. Herr Toan ließ sich einer mikrochirurgischen Hodenentnahme unterziehen, um Spermien für eine IVF zu gewinnen, doch auch dieser Versuch war nicht erfolgreich.
„Bei allen drei IVF-Versuchen empfahlen die Ärzte die Verwendung von Spendersamen. Als einziger Sohn der Familie und ältester Enkel des gesamten Clans war das für mich ein Schock. Meine Frau und ich waren untröstlich und konnten es nicht fassen“, sagte Toan.
Der Druck, einen männlichen Erben zu zeugen, lastet schwer auf dem einzigen Sohn. „Ich fürchte, ich werde nie Vater werden, vor allem, da meine Eltern alt werden und ihre Enkelkinder noch nicht im Arm halten konnten“, sagte er.
Bei Familientreffen belasteten die ständigen Fragen „Habt ihr schon Kinder?“ und „Wann bekommt ihr welche?“ Toan und seine Frau zusätzlich. „Manchmal trauen wir uns gar nicht mehr aus dem Haus, weil wir uns schon unglücklich genug fühlen, weil wir unfruchtbar sind, und jetzt auch noch seelisch darunter leiden. Ich wollte schon aufgeben, aber meine Frau hat mich ermutigt, weiter nach einem Kind zu suchen“, sagte Toan.
Dr. Le Xuan Nguyen besucht das Kind von Herrn und Frau Toan, bevor es aus dem Krankenhaus entlassen wird. Foto: Huu Toan
Im April 2022 wandten sie sich an das Zentrum für In-vitro-Fertilisation und Reproduktionsmedizin des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt (IVFTA-HCMC). Dr. Le Dang Khoa, Leiter der Andrologie-Abteilung, erklärte, dass Herr Toan erst eine Woche zuvor eine mikrochirurgische Hodenbiopsie (mikro-TESE) erhalten hatte. Daher entschieden die Ärzte, diese Technik für den Patienten in den nächsten drei Monaten nicht anzuwenden, um den Hoden Zeit zur Erholung zu geben.
Toan unterzog sich einer Samenanalyse. Die Ergebnisse zeigten 99 % unbewegliche Spermien, 85 % abnorme Spermien mit kurzen, verkürzten Schwänzen und 1 % Spermien mit kleinen Köpfen und ohne Akrosom (eine Struktur am Kopf des Spermiums, im Wesentlichen ein Enzym, das die äußere Schicht der Eizelle auflöst, damit das Spermium in die Eizelle eindringen und sie befruchten kann).
„Wenn von den verbleibenden 1 % beweglichen Spermien nur wenige die Qualitätsstandards erfüllen, sind wir zuversichtlich, dass wir der Patientin zu einer Schwangerschaft verhelfen können“, sagte Dr. Khoa. Er fügte hinzu, dass sie sich in diesem Moment entschieden, die geringe Anzahl an Spermien der Patientin zu gewinnen und einzulagern. Diese Strategie trägt dazu bei, Kosten, Schmerzen und Hodenschäden im Vergleich zu einer erneuten mikrochirurgischen Hodenbiopsie (mikro-TESE) zu reduzieren.
Zwei Wochen später zeigten Toans Testergebnisse einen deutlichen Rückgang, wodurch er einem Risiko für Azoospermie ausgesetzt war. Dr. Le Dang Khoa beschleunigte den Prozess erneut und konnte erfolgreich fünf Spermienproben gewinnen und einfrieren.
Dr. Le Xuan Nguyen vom IVFTA-Zentrum in Ho-Chi-Minh-Stadt entwickelte unterdessen ein Protokoll zur Stimulation der Eierstöcke der Frau, wodurch zehn reife Eizellen gewonnen wurden. Die Spezialisten im Labor tauten die Spermien auf, wählten sorgfältig die seltenen, vollständigen Spermien aus und verwendeten diese für die In-vitro-Fertilisation mit den frischen Eizellen der Frau. So entstanden vier Embryonen von hoher Qualität.
Frau Linh, die Ehefrau von Herrn Toan, ist nach fünf Jahren Kinderwunschbehandlung überglücklich mit ihrem Kind. Foto: Huu Toan
Im Oktober 2022 erhielt Thuy Linh, Toans Frau, die freudige Nachricht ihrer Schwangerschaft nach dem ersten Embryotransfer. Ihr Sohn Phan Ly Dat kam mit einem Gewicht von 2,4 kg zu früh zur Welt und wurde auf der Neugeborenen-Intensivstation intensivmedizinisch betreut. Nach knapp einer Woche konnte er bei guter Gesundheit, kräftig und robust, vergleichbar mit einem termingeborenen Baby, entlassen werden.
Herr Toan hielt seinen Sohn im Arm, und Tränen traten ihm in die Augen: „Es gab Zeiten, da dachten meine Frau und ich, alle Hoffnung auf eine Samenspende sei verloren, aber zum Glück war uns das Glück hold. Unser Sohn ist das Geschenk, nach dem wir fünf Jahre lang gesucht haben.“
Frau Linh erzählte, dass seit der Nachricht, dass sie und ihr Mann einen gesunden Jungen erwarten, beide Familien überglücklich seien und sich gegenseitig immer wieder Mut zugesprochen und unterstützt hätten. Am Tag der Geburt reisten Verwandte beider Familien von weit her an, um das Neugeborene zu besuchen.
Für Frau Linh bedeutete die Geburt ihres ersten Kindes nach vielen Jahren nicht nur Freude, sondern auch Erleichterung, endlich die Last der Erbfolge ablegen zu müssen. Sie und ihr Mann haben noch drei Embryonen im Krankenhaus eingelagert und planen, die künstliche Befruchtung fortzusetzen, um weitere Kinder zu bekommen und ihre Familie zu vergrößern.
Frau Thuy Linh erzählt von ihrer Suche nach einem Kind. Video : Allgemeines Krankenhaus Tam Anh
Statistiken zufolge gibt es in Vietnam derzeit über eine Million unfruchtbare Paare, wobei in 40 % der Fälle männliche Faktoren die Ursache sind. Zu den Ursachen zählen verschiedene häufige Erkrankungen wie Varikozele, Harnwegsinfektionen, sexuelle Funktionsstörungen oder Ejakulationsstörungen, angeborene Fehlbildungen, Chromosomenanomalien, hormonelle Ungleichgewichte und die Andropause.
Laut Dr. Le Xuan Nguyen vom IVFTA-Zentrum in Ho-Chi-Minh-Stadt sind die Ursachen für Unfruchtbarkeit bei Paaren, die auf den Mann zurückzuführen sind, sehr vielfältig. Dank der Kombination von Behandlungen für weibliche und männliche Unfruchtbarkeit sowie eines ISO-5-zertifizierten Labors mit künstlicher Intelligenz (KI) zur Untersuchung von Embryonen mit abnormaler Zellteilung konnten viele Paare erfolgreich schwanger werden und gesunde Kinder zur Welt bringen.
Dr. Le Dang Khoa empfiehlt Männern, die seit einem Jahr regelmäßig (2-3 Mal pro Woche) ungeschützten Geschlechtsverkehr haben und noch nicht schwanger geworden sind, sich einer Untersuchung ihrer reproduktiven Gesundheit zu unterziehen, um mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen und behandeln zu lassen. Männer sollten außerdem ihr Wissen über reproduktive Gesundheit erweitern und ihren Lebensstil anpassen, um Risikofaktoren zu reduzieren. Dazu gehören: Nichtrauchen, mäßiger oder vollständiger Verzicht auf Alkohol, Vermeidung verbotener Substanzen und Stimulanzien, Stress- und Müdigkeitsreduktion, regelmäßige Bewegung und ein gesundes Gewicht. Fälle von Anomalien oder Defekten der Fortpflanzungsorgane sollten nicht verzögert werden, da sich der Zustand sonst verschlimmern kann.
Hoai Thuong
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