Das Chaos der Online-Psychotherapie – Teil 2: Wer kontrolliert die Online-Therapeuten?

Angesichts des wachsenden Interesses an psychischer Gesundheit entstehen immer mehr nicht lizenzierte „Therapiedienste“. Die gesetzlichen Regelungen hinken dieser Realität jedoch hinterher.

Menschen mit psychischen Problemen sollten sich zur Untersuchung und Beratung in ein Krankenhaus begeben. (Im Bild: Psychologe Hoang Quoc Lan bietet Patienten in einem Krankenhaus psychologische Beratung an – Foto: BSCC)

Online-Angebote für psychologische Therapie boomen in den sozialen Medien. Unter dem Deckmantel der „Heilung“ bieten viele, die sich selbst als „Psychologen“, „Energiemeister“ oder „innere Coaches“ bezeichnen, Behandlungen ohne wissenschaftliche Grundlage an, verlangen aber exorbitante Gebühren und greifen sogar direkt in die psychische Gesundheit ihrer Patienten ein.

Hohes Risiko gesundheitlicher Auswirkungen

Dr. Tran Quang Trong von der Abteilung für Klinische Psychologie des Le Van Thinh Krankenhauses (Ho-Chi-Minh-Stadt) warnt davor, dass Patienten, die Hilfe bei Personen suchen, die sich als Therapeuten ausgeben, aber nicht über die entsprechenden Qualifikationen und Berufszertifizierungen verfügen, vielen ernsthaften Risiken ausgesetzt sind.

Im Bereich der psychischen Gesundheit sind Patienten anfällig für Fehldiagnosen und falsche Behandlungen, was nicht nur die Krankheit verlängert und verschlimmert, sondern bei Erkrankungen wie schwerer Depression oder Angststörungen auch zu Selbstverletzungen oder sogar Selbstmord führen kann.

Im Hinblick auf die körperliche Gesundheit können Praktiken wie Fasten, unsachgemäße Meditation und der Konsum von pflanzlichen Heilmitteln unbekannter Herkunft leicht zu schwerwiegenden Folgen führen, insbesondere wenn der Patient bereits gesundheitliche Probleme hat.

Darüber hinaus werden viele Menschen auch finanziell und emotional missbraucht, wenn sie in getarnte Heilkurse und Gruppen mit abergläubischen oder spirituellen Multi-Level-Marketing-Elementen gelockt werden.

„Regressionshypnose, Energiearbeit usw. werden derzeit stark beworben, aber es ist wichtig, zwischen ihrem Wert als psychologische Unterstützung und ihrer Rolle als medizinische Behandlungen zu unterscheiden. Meditation kann, richtig angeleitet, Stress reduzieren.“

„Allerdings mangelt es der hypnotischen Regression oder der Energiearbeit an ausreichenden wissenschaftlichen Belegen, und sie können die Behandlungsprotokolle in der Psychiatrie und Psychotherapie nicht ersetzen“, erklärte Herr Trong.

Die Gefahr besteht darin, dass die Patienten die „goldene Gelegenheit“ einer konventionellen Behandlung verpassen, in die Abhängigkeit von extremen spirituellen Ritualen geraten und möglicherweise sogar kognitive Störungen und Wahnvorstellungen entwickeln.

Treten daher ungewöhnliche psychische Symptome auf, sollten Patienten unbedingt einen Psychiater oder klinischen Psychologen in einer spezialisierten Klinik oder einem zugelassenen Krankenhaus aufsuchen. Selbstdiagnosen und Selbstbehandlungen, die auf Informationen aus sozialen Medien oder von unqualifizierten Personen beruhen, sollten unbedingt vermieden werden.

Psychotherapie ist nicht nur „Reden, um sich zu beruhigen“.

Dr. Tran Minh Khuyen, Facharzt für Neuropsychiatrie und Psychotherapie am Universitätsklinikum Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass in Vietnam keinem Arzt die Berufsbezeichnung „Psychologe“ verliehen wurde. Niemand, der Psychologie studiert hat, egal ob mit Bachelor-, Master- oder Doktortitel, darf sich Doktor nennen.

Um Facharzt zu werden, muss man zunächst ein vollständiges Medizinstudium absolvieren, das Innere Medizin, Chirurgie, Geburtshilfe, Pädiatrie, Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und weitere Fachrichtungen umfasst. Erst dann kann man sich auf ein bestimmtes Gebiet, wie beispielsweise die Psychiatrie, spezialisieren.

Eine besorgniserregende Realität ist jedoch, dass viele Menschen, die lediglich einen Bachelor-Abschluss in Sozialpsychologie oder Schulpsychologie besitzen und keine medizinische Ausbildung haben, weiße Kittel tragen und sich als Psychotherapeuten ausgeben, was in der Bevölkerung für große Verwirrung sorgt.

„Sie können lediglich Beratung und Unterstützung bei alltäglichen sozialen oder emotionalen Konflikten anbieten. Bei Erkrankungen wie schwerer Depression, Psychose oder Halluzinationen ist Psychotherapie jedoch wirkungslos. Eine medikamentöse Behandlung muss von einem Psychiater verschrieben werden“, erklärte Dr. Khuyen.

Insbesondere mangelt es heutzutage vielen Menschen an medizinischer Expertise; sie bieten lediglich moralisierende Ratschläge an und teilen persönliche Erfahrungen online, geben sich dann als Therapieexperten aus, obwohl ihnen das Wissen fehlt, den Schweregrad der Krankheit einzuschätzen.

Viele Menschen sind sich heute der Grenze zwischen psychischen Konflikten und psychischen Erkrankungen nicht bewusst. Beispielsweise leiden Patienten mit schwerer Depression, anhaltender Schlaflosigkeit, Angstzuständen, Unruhe und akustischen Halluzinationen, wie etwa Stimmen, die sie zum Selbstmord auffordern…

Ohne Diagnose und Rezept eines Spezialisten und bei alleiniger Behandlung mit „psychologischer Therapie“ besteht für Patienten die Gefahr, jederzeit einen Selbstmordversuch zu unternehmen.

Laut Dr. Khuyen muss man, um Psychotherapie ausüben zu können, neben dem Studium der Psychologie auch klinische Psychologie studieren, ein praktisches Training in einer psychiatrischen Klinik unter der Aufsicht eines Spezialisten absolvieren und über eine gültige Berufszulassung verfügen.

Aufgrund fehlender rechtlicher Rahmenbedingungen wird die Berufsbezeichnung „Therapeut“ missbraucht.

Laut der Psychologin Nguyen Tran Phuoc, die einen Master-Abschluss besitzt, reichen die Fähigkeiten in Wirklichkeit selbst dann nicht aus, wenn man einen Bachelor-Abschluss in Psychologie hat und anschließend einen Master-Abschluss in klinischer Psychologie anstrebt, um psychologische Beratung oder Therapie anbieten zu können.

Dazu benötigt die Person professionelle Supervision – mindestens einen Doktortitel in therapeutischer Psychologie.

Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass es für einen unabhängigen psychologischen Berater, also einen, der keiner Organisation oder keinem Krankenhaus angehört, schwierig sein wird, professionelle Qualität und Verantwortlichkeit zu gewährleisten.

Wenn sie jedoch ohne professionelles Unterstützungsnetzwerk selbstständig arbeiten, können sie leicht in einen Zustand der Spontaneität verfallen und schwer zu kontrollieren sein. Tatsächlich können sich viele Hochschulabsolventen oder Absolventen anderer Fachrichtungen immer noch als „Psychotherapeuten“ bezeichnen, was angesichts des Fehlens eines klaren Rechtsrahmens zur Regelung des Titels und des Tätigkeitsbereichs sehr gefährlich ist.

Derzeit fehlen in Vietnam spezifische Gesetze bezüglich der Ausübung der Psychotherapie, was zu erheblichen Lücken in der Supervision, der Akkreditierung und dem Patientenschutz führt.

Solange kein vollständiger Rechtsrahmen vorliegt, raten Experten und Ärzte zur Wachsamkeit, denn Psychologie ist ein spezialisiertes medizinisches Fachgebiet und kein selbsternannter Spielplatz. Soziale Medien sind kein Ort der Heilung, und Heilung sollte niemals durch blinden Glauben erreicht werden.

Eine Berufslizenz ist erforderlich.

Gemäß Artikel 26 des Gesetzes von 2023 über die medizinische Untersuchung und Behandlung ist für die Berufsbezeichnung „Klinischer Psychologe“ eine Approbation als Arzt erforderlich. Die für den Erwerb dieser Approbation notwendige praktische Ausbildungszeit beträgt neun Monate.

Darüber hinaus legt Regierungsdekret 96 auch die Bedingungen für die Erteilung von Berufslizenzen fest, darunter die Ausübung des Berufs in einer medizinischen Einrichtung mit einem geeigneten Tätigkeitsbereich und die Anwesenheit eines zugelassenen Praxisleiters.

Das Gesetz über die ärztliche Untersuchung und Behandlung von 2023 sieht auch die Befugnis zur Erteilung von Lizenzen für die ärztliche Tätigkeit für die Position des „klinischen Psychologen“ vor.

Das Gesundheitsministerium erteilt Lizenzen an Fachkräfte, die in den von ihm verwalteten medizinischen Einrichtungen arbeiten. Die spezialisierten Gesundheitsbehörden des Provinzvolkskomitees erteilen Lizenzen an Fachkräfte, die in den medizinischen Einrichtungen innerhalb der jeweiligen Provinz tätig sind.

Personen, die in medizinischen Einrichtungen klinisch-psychologische Beratung anbieten, müssen über eine von der zuständigen Behörde ausgestellte Lizenz verfügen.

Was ist ein Psychotherapeut und wer hat Anspruch auf eine Behandlung?

In Vietnam wurde Ende 2020 in der vietnamesischen Berufsklassifikation der Beruf des Psychologen mit Beschreibungen einiger wichtiger Funktionen und Aufgaben eingeführt und damit klar vom Beruf des Psychiaters abgegrenzt. Um als Psychotherapeut praktizieren zu dürfen, müssen sie an Universitäten studieren, die strenge Bildungs- und Ausbildungsstandards erfüllen.

Es haben sich zahlreiche Online-Gruppen gebildet, die sich mit psychischen Störungen und dem Bedarf an Psychotherapie befassen. In jedem Beitrag werden fast ein Dutzend „Coaching“-Gruppen vorgestellt, die ihre Dienste anbieten und behaupten, über eigene Behandlungsmethoden zu verfügen. – Screenshot

Professor Vo Van Ban, Präsident der Vietnamesischen Gesellschaft für Psychotherapie, erklärte, dass die klinische Psychologie ein eng mit anderen Gesundheitswissenschaften, insbesondere der Psychiatrie, verbundenes Fachgebiet sei. Klinische Psychologen arbeiten stets eng mit Psychiatern und anderen medizinischen Fachkräften zusammen, um eine umfassende Patientenversorgung zu gewährleisten.

Laut Gesetz über die medizinische Untersuchung und Behandlung gibt es 50 Krankheiten und medizinische Zustände, die per Fernbehandlung (online) diagnostiziert und behandelt werden können. Darunter befinden sich auch zwei psychische Erkrankungen: psychische Störungen und Angst-/Depressionsstörungen.

Telemedizin und deren Unterstützung müssen im Rahmen der beruflichen Tätigkeit des jeweiligen Arztes erfolgen. Die Telemedizin muss sich an die vom Gesundheitsminister herausgegebene Liste der Krankheiten und medizinischen Zustände halten.

Ärzte tragen die Verantwortung für die Ergebnisse ihrer Diagnosen, Behandlungsempfehlungen und Verschreibungen.

Daher dürfen nur Fachkräfte mit der entsprechenden Expertise und innerhalb ihres Tätigkeitsbereichs Patienten telemedizinisch betreuen, und dies ist nur für die beiden oben genannten Krankheitscodes zulässig.

CAM NUONG - DUONG LIEU

Quelle: https://tuoitre.vn/bat-nhao-tri-lieu-tam-ly-online-ky-2-ai-kiem-soat-nha-tri-lieu-online-20250514224153525.htm