Patient TTH (35 Jahre, Provinz Phu Tho ) leidet an einer komplexen Grunderkrankung: chronisches Nierenversagen aufgrund von Lupus erythematodes, Nierentransplantation vor 13 Monaten und Einnahme von Immunsuppressiva sowie Lupusmedikamenten seit 15 Jahren. Diese Patientengruppe hat ein stark geschwächtes Immunsystem und ist daher extrem anfällig für Atemwegserkrankungen, wobei die saisonale Grippe eine große Gefahr darstellt.
Etwa drei Tage vor der Einweisung ins Krankenhaus entwickelte Patient H. Fieber, Husten und zunehmende Atemnot. Trotz frühzeitiger Diagnose einer Influenza und erster Behandlung in einer Hausarztpraxis verschlimmerte sich das Atemversagen rasch.
Bei der Verlegung ins Nationale Krankenhaus für Tropenkrankheiten zeigte der Patient eine beschleunigte Atmung und eine deutliche Einziehung der Atemmuskulatur. Die Sauerstoffsättigung (SpO₂) war auf nur noch 85 % gesunken.

Der Patient wird im Krankenhaus intensivmedizinisch behandelt. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus.
Der Patient benötigte umgehend eine maschinelle Beatmung mit hohem Fluss. Der grippeähnliche Zustand verschlechterte sich so rasch, dass die Sauerstoffsättigung (SpO₂) zeitweise selbst bei 100 % Sauerstoffzufuhr nur 80–85 % erreichte.
Röntgenaufnahmen des Brustkorbs zeigten diffuse beidseitige Läsionen, die typischen Milchglasverdichtungen einer Influenza, die rasch zu einem akuten Atemnotsyndrom (ARDS) fortschritten – einer schwerwiegenden Komplikation, die häufig bei immungeschwächten Personen auftritt.
Dr. Truong Tu The Bao von der Notaufnahme erklärte: „Bei Patienten, die über einen längeren Zeitraum Immunsuppressiva einnehmen müssen, ist der Körper kaum noch in der Lage, Infektionen selbst zu bekämpfen. Jede Atemwegsinfektion kann sich innerhalb kürzester Zeit schwerwiegend verschlimmern, zu Atemversagen führen und mehrere Organe schädigen.“
Die Ärzte kamen zu dem Schluss, dass Patient H. aufgrund der weit verbreiteten Lungenschädigung und des raschen Fortschreitens des Atemversagens eine sehr schlechte Prognose hatte.
Anhand dieses Falls betonten sowohl Dr. Truong Tu The Bao als auch Facharzt II. Klasse Nguyen Nguyen Huyen, Direktor des Zentrums für Krankheitskontrolle und -prävention, die Wichtigkeit der Krankheitsprävention:
Die Grippe ist keine harmlose Erkrankung, insbesondere nicht für Menschen mit Vorerkrankungen (Lupus, Organtransplantation, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, chronische Lungenerkrankungen) oder einem geschwächten Immunsystem. Schwere Komplikationen können innerhalb von 24 bis 72 Stunden auftreten.
Bei Auftreten von hohem Fieber, anhaltendem Husten, zunehmender Müdigkeit, beschleunigter Atmung oder Atembeschwerden sollten Patienten umgehend in einer Einrichtung mit Spezialisten für Atemwegs- und Infektionskrankheiten untersucht werden, um rechtzeitig eingreifen zu können.
Für Hochrisikogruppen (Menschen mit Autoimmunerkrankungen, Organtransplantatempfänger) ist die jährliche Grippeimpfung nicht nur eine Empfehlung, sondern nahezu obligatorisch.
Der Impfstoff ist sicher und beeinträchtigt weder die Funktion transplantierter Nieren noch bestehende Erkrankungen.
Durch die Impfung wird das Risiko einer Krankenhauseinweisung und der Schwere von Lungenschäden deutlich verringert, und das Fortschreiten zu einem ARDS wird minimiert.
Es ist notwendig, sich 4–6 Wochen vor Beginn der Grippesaison gegen Grippe impfen zu lassen, damit der Körper genügend Zeit hat, eine Immunität zu entwickeln und so einen maximalen Schutz vor schweren Krankheitsverläufen zu gewährleisten.
Der Fall von Patient H. verdeutlicht die Wichtigkeit proaktiver Krankheitsprävention, frühzeitiger Symptomerkennung und insbesondere eines vollständigen Impfschutzes. Die saisonale Grippe ist vollständig kontrollierbar, jedoch nur, wenn Risikogruppen von Anfang an geschützt werden.
Quelle: https://suckhoedoisong.vn/benh-nhan-cum-suy-ho-hap-nhanh-phoi-trang-xoa-2-ben-169251216112204083.htm








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