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Vorsicht vor Meningokokken-Erkrankungen

VnExpressVnExpress23/06/2023


Die Meningokokken-Erkrankung tritt sporadisch über das ganze Jahr verteilt auf, die Symptome sind leicht zu verwechseln, was zu einer späten Behandlung und möglicherweise zu schwerwiegenden Folgeerscheinungen führt.

Mitte Juni wurde die fünf Monate alte Ngoc Anh von ihrer Familie ins Krankenhaus gebracht, da sie hohes Fieber von 40 Grad Celsius hatte, apathisch war, die Brust verweigerte, Krämpfe hatte und mehrere sternförmige, rote, hämorrhagische Hautausschläge auf ihrer Haut auftraten.

Die Familie berichtete, dass das Baby zwei Tage vor der Einlieferung ins Krankenhaus hohes Fieber und einen roten Ausschlag hatte. Da sie Denguefieber vermuteten, besorgten sie sich Medikamente zur Selbstbehandlung. Als sich der Zustand nicht besserte, brachten sie das Baby ins Krankenhaus. Es war noch zu jung für eine Impfung gegen Denguefieber.

Dr. Phan Thi Thu Minh, stellvertretende Leiterin der Kinderabteilung des Tam Anh Krankenhauses in Hanoi , erklärte, dass Meningokokken-Meningitis eine akute Infektionskrankheit ist, die hauptsächlich über die Atemwege übertragen wird und Erkrankungen wie Meningitis, Sepsis, Lungenentzündung, Arthritis, Mittelohrentzündung und Perikarditis verursacht. Meningitis und Sepsis zählen zu den häufigsten und gefährlichsten Komplikationen und können innerhalb von 24 Stunden zum Tod führen. Selbst wenn ein Kind überlebt, können schwerwiegende Folgen wie Amputationen von Gliedmaßen, Fingern oder Zehen, Hirnschäden und Hörverlust auftreten.

Menschen, die mit Meningokokken infiziert sind, zeigen häufig Symptome wie Fieber, starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Nackensteifigkeit und nach ein bis zwei Tagen Fieber einen sternförmigen Hautausschlag. Das Auftreten des Ausschlags, insbesondere an Rumpf und Beinen, deutet auf eine schwere Vergiftung und mögliche Komplikationen hin. Fälle häufen sich im Herbst, Winter und Frühling. Obwohl der Sommer nicht zur Meningitis-Saison zählt, treten Fälle vereinzelt auf, oft in Verbindung mit eitriger Meningitis.

Meningokokken-Erkrankungen können jeden treffen, doch Säuglinge und Kleinkinder sind am stärksten gefährdet. Viele Fälle werden erst spät diagnostiziert und die Betroffenen erst dann ins Krankenhaus eingeliefert, wenn ihr Zustand bereits ernst ist, da die Symptome mit Grippe oder Denguefieber verwechselt werden.

Kinder werden in der Kinderabteilung des Tam Anh General Hospital Systems untersucht. Foto: Moc Thao

Kinder werden in der Kinderabteilung des Tam Anh General Hospital Systems untersucht. Foto: Moc Thao

Anfang Juni verzeichnete das Zentrum für Krankheitskontrolle (CDC) der Provinz Bac Ninh beispielsweise zwei Fälle von Meningokokken-Erkrankung im Bezirk Yen Phong. Betroffen waren ein vierjähriger Junge und ein neunjähriges Mädchen, Schwestern aus derselben Familie, die nicht gegen Meningokokken geimpft waren. Ende Mai zeigten die Kinder Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Husten und Schnupfen. Die Klinik verschrieb ihnen Medikamente, die jedoch keine Linderung brachten.

Anschließend zeigten die Kinder am ganzen Körper verstreute Purpura und nekrotisierende Erytheme, begleitet von Schmerzen, und mussten zur Behandlung in das Nationale Kinderkrankenhaus verlegt werden. Bislang ist der Gesundheitszustand der beiden Kinder stabil, und es wurden keine ähnlichen Fälle gemeldet.

Laut dem CDC Bac Ninh weist die Meningokokken-Erkrankung eine hohe Komplikations- und Sterblichkeitsrate auf (Komplikationsrate 10–20 %, Sterblichkeit 8–15 %), wobei 5–25 % der Erkrankten asymptomatisch sind. Da die Krankheit epidemieartig fortschreiten kann, ist es wichtig, nach Feststellung eines Falles umgehend Maßnahmen zur Epidemieprävention zu ergreifen.

Familie lässt Kinder im VNVC gegen Meningokokken impfen. Foto: Moc Thao

Familie lässt Kinder im VNVC gegen Meningokokken impfen. Foto: Moc Thao

Dr. Bach Thi Chinh, Ärztliche Direktorin des VNVC-Impfprogramms, erklärte, dass die Prävention von Meningokokken-Meningitis von entscheidender Bedeutung sei, um die Infektionsrate zu senken. Zu den empfohlenen Maßnahmen gehören persönliche Hygiene wie regelmäßiges Händewaschen, Desinfektion von Rachen und Mund, eine gesunde Ernährung, Bewegung zur Förderung der körperlichen Gesundheit sowie die regelmäßige Reinigung von Wohn- und Arbeitsräumen. Bei Verdacht auf eine Infektion sollte ein Arzt aufgesucht werden. Personen, die Kontakt zu einem Erreger hatten, können vom Arzt vorbeugende Medikamente verschrieben bekommen.

Die wirksamste und präventive Maßnahme zur Vorbeugung der Krankheit ist die Impfung. Es gibt 13 verschiedene Bakteriengruppen, die die Krankheit auslösen können, wobei A, B, C, X, Y, Z und W135 am häufigsten vorkommen. Gegen die Gruppen A, C, Y und W135 sind Impfstoffe verfügbar, die für Kinder ab zwei Jahren empfohlen werden. Dr. Chinh rät Familien, die Bedeutung von Impfungen zu verstehen, damit sie ihre Kinder frühzeitig impfen lassen können.

Im VNVC schützen Impfstoffe wie Prevenar 13 (Belgien) und Synflorix (Belgien) vor Pneumokokken-Erkrankungen; VA-Mengoc-BC (Kuba) und Menactra (USA) vor Meningokokken-Erkrankungen; Hexaxim 6 in 1 (Frankreich), Infanrix Hexa (Belgien) und Quimi-Hib (Kuba) vor Hib-Erkrankungen. Alle Impfstoffe sind nachweislich wirksam und sicher, erzeugen eine aktive Immunität für Lunge und Atemwege, verhindern Koinfektionen mit vielen anderen Krankheiten und reduzieren schwere Krankheitsverläufe und Todesfälle.

Chile



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