Das Gesundheitsministerium schlug vor, die Beiträge zur Krankenversicherung stufenweise auf bis zu 6 % des Grundgehalts bis 2032 zu erhöhen, um so zur Lösung des Budgetproblems beim Übergang zu kostenlosen Krankenhausbehandlungen für alle Menschen beizutragen.
„Unabhängig davon, ob es eine Politik der kostenlosen Krankenhausbehandlung gibt oder nicht, müssen die Krankenversicherungsprämien erhöht werden, um den Behandlungsbedarf der Bevölkerung zu decken, da das derzeitige Niveau niedrig ist, während die Nachfrage hoch ist, und das Krankheitsmodell dazu führt, dass der Anteil der Gesundheitsausgaben steigt“, sagte Frau Tran Thi Trang, Direktorin der Abteilung für Krankenversicherung im Gesundheitsministerium, auf dem Workshop am 1. Dezember, der dazu diente, Meinungen zur Richtung der Entwicklung eines Projekts zur schrittweisen Einführung einer Politik der kostenlosen Krankenhausbehandlung einzuholen.
Derzeit beträgt der Krankenversicherungsbeitrag 4,5 % des Grundgehalts. Das Gesundheitsministerium ist jedoch der Ansicht, dass bei einer Ausweitung der Leistungen, einer Erhöhung des Leistungsumfangs und der angestrebten Befreiung von Krankenhausgebühren eine Änderung des Krankenversicherungsgesetzes, eine Neustrukturierung des Beitragssatzes und die Sicherstellung der Bezahlbarkeit erforderlich sind.
Im Jahr 2024 wurden landesweit 183,6 Millionen medizinische Untersuchungen und Behandlungen verzeichnet, ein Anstieg um 9,7 Millionen gegenüber 2023. Davon nahmen rund 40 Millionen Menschen regelmäßig Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen ihrer Krankenversicherung in Anspruch, wobei jede Person durchschnittlich etwa 4,5 Untersuchungen und Behandlungen pro Jahr erhielt. Die Ausgaben der nationalen Krankenversicherung für Untersuchungen und Behandlungen beliefen sich auf fast 140 Billionen VND, ein Anstieg um mehr als 18 Billionen VND (15 %) im Vergleich zum Vorjahreszeitraum.
Mehr als 40 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen müssen die Menschen selbst tragen, was die weiterhin hohe Belastung durch Gesundheitskosten verdeutlicht. Gleichzeitig bieten die Einrichtungen der Primärversorgung noch keine ausreichende medizinische Grundversorgung, und Vorsorgeuntersuchungen sind noch nicht flächendeckend eingeführt.
Das Gesundheitsministerium erarbeitet einen dreiphasigen Fahrplan für die flächendeckende kostenlose Krankenhausversorgung . Entsprechend diesem Fahrplan werden auch die Krankenversicherungsbeiträge steigen . Im Zeitraum 2026–2027 erhalten die Bürgerinnen und Bürger mindestens einmal jährlich kostenlose Vorsorgeuntersuchungen, gestaffelt nach Prioritätsgruppen und gemäß den Fahrplänen.
Ab 2026 erhalten vorrangige Gruppen, darunter Krankenversicherte aus Haushalten mit geringem Einkommen und Rentner ab 75 Jahren, die Sozialleistungen beziehen, eine vollständige Kostenübernahme für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen ihrer Krankenversicherung. Ab 2027 steigt der Krankenversicherungsbeitrag auf 5,1 %.
Im Zeitraum 2028–2030 sollen die Selbstbeteiligungskosten auf unter 30 % gesenkt und ein Pilotprojekt zur Früherkennung von zwei bis drei kosteneffektiven Krankheiten durchgeführt werden. Ab 2030 steigen die Krankenversicherungsbeiträge auf 5,4 %. Die Regierung genehmigt die Erprobung einer ergänzenden Krankenversicherung und die Diversifizierung der Krankenversicherungspakete.
Die Zeit nach 2030 schreitet hin zu einer flächendeckenden Krankenversicherung voran, wobei kosteneffiziente Vorsorgeuntersuchungen für drei bis fünf Krankheiten ausgeweitet werden. Krankenhausaufenthalte werden für alle Personen im Rahmen des Basisleistungspakets kostenlos, wobei die Ausweitung des Angebots je nach Fahrplan und verfügbaren Ressourcen erfolgt. In diesem Zeitraum steigt der Krankenversicherungsbeitrag ab 2032 auf 6 %. Gleichzeitig wird das flächendeckende Gesundheitsnetz und das intelligente, mehrstufige Krankenversicherungssystem mit vielfältigen Leistungen optimiert.
Dies ist das erste Mal, dass das Gesundheitsministerium konkret eine Erhöhung der Krankenversicherungsprämien im Zusammenhang mit dem Projekt zur allgemeinen Befreiung von Krankenhausgebühren vorgeschlagen hat.
Neben der Erhöhung der Beitragszahlungen schlug das Gesundheitsministerium auch eine ergänzende Krankenversicherung vor, die die Zusammenarbeit mit privaten Krankenversicherungen stärken und Doppelbehandlungen vermeiden soll. Zudem regte das Ministerium an, neue Finanzierungsquellen zu erschließen und die Erhebung von Steuern auf gesundheitsschädliche Produkte schrittweise zu erproben.
Der stellvertretende Gesundheitsminister Nguyen Manh Ha erklärte, dass Vietnam trotz einer hohen Krankenversicherungsquote weiterhin von Armut durch Krankheit bedroht sei, insbesondere Menschen mit chronischen und schweren Erkrankungen; die Selbstbeteiligungskosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen seien nach wie vor hoch. Daher sei die schrittweise Abschaffung von Krankenhausgebühren eine objektive und notwendige Maßnahme, um das Recht der Bevölkerung auf Gesundheitsversorgung zu gewährleisten.
„Dies ist eine wirtschaftliche und finanzielle Lösung mit tiefgreifender sozialer Bedeutung, insbesondere für die Armen und Schwachen, da sie die Chancengleichheit beim Zugang zur Gesundheitsversorgung erhöht, eine nachhaltige Entwicklung des Gesundheitswesens fördert und das Risiko verringert, dass Menschen die Behandlung abbrechen“, sagte Vizeminister Ha.
Le Nga
Quelle: https://baolaocai.vn/de-xuat-tang-muc-dong-bhyt-len-6-de-tien-toi-mien-vien-phi-toan-dan-post887962.html
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