Beseitigung von Hindernissen bei Ausschreibungen zur Arzneimittelbeschaffung.

Die Diskussion über den Entwurf des geänderten Vergabegesetzes auf der Konferenz der in Fachausschüssen tätigen Abgeordneten der Nationalversammlung fand unter dem Vorsitz des Präsidenten der Nationalversammlung, Vuong Dinh Hue, und der Leitung des stellvertretenden Präsidenten der Nationalversammlung, Nguyen Duc Hai, statt.

Vorschriften für die Vergabe von Aufträgen und die Preisverhandlung.

Gemäß der geplanten Erläuterung der Änderungen des geänderten Vergabegesetzes hat der Ständige Ausschuss des Finanz- und Haushaltsausschusses zahlreiche Artikel und Klauseln überarbeitet und ergänzt, um Schwierigkeiten und Hindernisse im Zusammenhang mit der Beschaffung von Arzneimitteln und medizinischen Geräten zu regeln und zu beheben, die von öffentlichem Interesse waren. Diese Überarbeitungen erfolgten auf Grundlage von Rückmeldungen von Abgeordneten der Nationalversammlung, Gesprächen mit mehreren großen Krankenhäusern in Hanoi und mit Zustimmung des Gesundheitsministeriums – der für die Ausarbeitung des Gesetzes zuständigen Behörde.

Im Einzelnen legt Artikel 23 über die Direktvergabe fest, dass die Direktvergabe auf Verträge über die Erbringung von Beratungsleistungen, sonstigen Dienstleistungen, Arzneimitteln, Chemikalien, medizinischen Geräten und Bauarbeiten, die der Krankheitsprävention und -bekämpfung dienen, sowie auf medizinische Notfallversorgung für Patienten Anwendung findet, die sofort durchgeführt werden müssen, um die Gesundheit und das Leben der Bevölkerung nicht zu gefährden.

Artikel 28, der die Form der Preisverhandlung regelt, sieht vor, dass er insbesondere für Ausschreibungen zur Beschaffung von Original-Markenarzneimitteln, biologischen Referenzprodukten, Arzneimitteln und medizinischen Materialien mit nur einem oder zwei Herstellern sowie für andere Sonderfälle gilt.

Artikel 56 regelt umfassend die Beschaffung von Chemikalien und medizinischen Geräten. Er legt insbesondere eine fünfjährige Ausschreibungsfrist für Chemikalien fest, die in Krankenhäusern zusammen mit gemieteten oder geliehenen Testgeräten verwendet werden, beginnend mit dem Inkrafttreten dieses Gesetzes. Zudem bestimmt er, dass die Auswahl der Auftragnehmer auf der Anzahl der medizinischen Leistungen basieren soll, um Effizienz, Transparenz und Verantwortlichkeit zu gewährleisten.

Eine Entlastung der Krankenhäuser kommt den Menschen zugute.

Der Abgeordnete Nguyen Anh Tri (Delegation der Nationalversammlung von Hanoi) kommentierte die Bestimmungen in Artikel 53 bezüglich zentralisierter Ausschreibungen bei der Beschaffung von Arzneimitteln, medizinischen Geräten und Verbrauchsmaterialien. Der Gesetzentwurf sieht vor, dass zentrale Ausschreibungen angewendet werden, wenn Waren und Dienstleistungen in großen Mengen beschafft werden müssen.

Die Delegierten argumentierten jedoch, dass zentrale Ausschreibungen nur für Güter, Medikamente und Verbrauchsmaterialien in kleinen, sehr kleinen, sehr wenigen oder sehr seltenen Mengen eingeführt werden sollten. Eine solche Regelung würde die Durchführbarkeit gewährleisten und allen Patienten in Krankenhäusern zugutekommen, wodurch die Überbelegung der Krankenhäuser reduziert würde. Zwar verfügen Krankenhäuser der unteren Versorgungsstufe bereits über Behandlungsprotokolle, doch aufgrund von Medikamentenmangel müssen Patienten zur Behandlung an Krankenhäuser der höheren Versorgungsstufe überwiesen werden. Gleichzeitig würde eine solche Regelung die Korruption bei der Beschaffung eindämmen und Patienten davor bewahren, nicht zugelassene Medikamente auf dem Markt zu erwerben.

Der Abgeordnete Nguyen Anh Tri schlug außerdem vor, die Beschaffung seltener Medikamente über eine dem Gesundheitsministerium unterstellte Einheit abzuwickeln, um alle Krankenhäuser landesweit zu versorgen.

Die Beschaffung von Medikamenten und medizinischem Bedarf ist ein komplexer Vorgang, der leicht zu Korruption führen kann. Daher schlug der Delegierte vor, dass die Nationalversammlung die Angelegenheit sorgfältig prüft und sicherstellt, dass das Verfahren streng, transparent und praktikabel ist. Laut Delegiertem Nguyen Anh Tri sollte der Beschaffungsprozess für Medikamente und medizinischen Bedarf in zwei Schritten klar definiert werden: Erstens sollte die zentrale Beschaffungsstelle auf Ministeriums-, Provinz- und Bundesebene Auftragnehmer anhand von Qualitätsstandards und einer Preisobergrenze auswählen. Zweitens sollten medizinische Einrichtungen mit Bedarf auf Grundlage der Ergebnisse der zentralen Ausschreibung einen geeigneten Lieferanten für ihren Betrieb auswählen und dabei sicherstellen, dass der Preis die Preisobergrenze nicht überschreitet.

Der Abgeordnete Le Van Kham (Delegation der Nationalversammlung aus der Provinz Binh Duong) erklärte, dass die Gesetzesentwürfe bereits Mechanismen, Richtlinien und Vorschriften enthielten, die Ärzten und medizinischen Einrichtungen sehr gute Möglichkeiten böten, Patienten durch die Inanspruchnahme von Maßnahmen zur Krankheitsprävention und -behandlung zu helfen.

Hinsichtlich Preisverhandlungen sieht der Gesetzentwurf vor, dass diese nur für Markenmedikamente oder Medikamente mit nur einem oder zwei Herstellern gelten. Vertreter schlugen vor, die Möglichkeit der Aufnahme von Bestimmungen für Preisverhandlungen auf medizinische Geräte und Verbrauchsmaterialien zu prüfen.

Laut den Ausführungen der Delegierten besteht medizinische Ausrüstung häufig aus Geräten mit sehr hohen technischen Anforderungen, wie beispielsweise Strahlentherapiegeräten in der Onkologie und ultraschallgesteuerten endoskopischen Geräten für kardiovaskuläre Interventionen. Diese werden in Vietnam üblicherweise nur von ein oder zwei Herstellern vertrieben. Auch die Anzahl biochemischer und immunologischer Testgeräte ist in den jeweiligen Bereichen begrenzt. Darüber hinaus gibt es im Bereich der Krankheitsbehandlung auch patentierte Produkte, die häufig über innovative Funktionen verfügen.

Die Delegierten schlugen daher einen Mechanismus zur Preisverhandlung vor, um medizinische Geräte und Verbrauchsmaterialien zu bestmöglichen Preisen zu beschaffen. Dies käme sowohl den Patienten als auch der Krankenkasse zugute, da die Kosten für die Beschaffung medizinischer Geräte und Verbrauchsmaterialien ein entscheidender Faktor für die Preisgestaltung von Untersuchungen und Behandlungen sowie für die Gesamtkosten der medizinischen Versorgung sind.

GEWINNEN

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