Ärzte des Viet Duc Friendship Hospital haben einen 17-jährigen männlichen Patienten in Hanoi erfolgreich behandelt, der eine schwere Herzverletzung erlitten hatte, die durch einen eindringenden metallischen Fremdkörper verursacht worden war.
Drei Tage nach der Operation hat der männliche Patient inzwischen sein Bewusstsein wiedererlangt und erhält weiterhin Intensivpflege, eine Antibiotikabehandlung zur Infektionsvorbeugung und frühzeitige Anweisungen zur Physiotherapie zur Wiederherstellung der Atemfunktion.
Zuvor war am 26. April ein 17-jähriger männlicher Patient in Hanoi wegen einer schweren Herzverletzung, die durch ein eindringendes metallisches Fremdobjekt verursacht worden war, zur Notfallbehandlung ins Krankenhaus eingeliefert worden.
Bei der Aufnahme war der Patient bei Bewusstsein und hatte vorübergehend einen stabilen Puls und Blutdruck. Eine schnelle Untersuchung offenbarte jedoch eine kritische Situation: Ein scharfer, selbstgemachter dreizackförmiger Metallgegenstand war direkt hinter der linken Schulter hervorgestochen worden und tief in die Brust eingedrungen.
Insbesondere steckt dieser Fremdkörper noch immer im Körper fest, schlägt mit jedem Herzschlag des Patienten und kann jederzeit lebensbedrohlich sein.
Röntgen- und CT-Scans zeigten, dass der Fremdkörper nicht nur in die Rückseite der linken Schulter eingedrungen war, sondern auch in das Gewebe des oberen Lappens der linken Lunge und in die Wand der linken Herzkammer eingedrungen war, was zu einem Perikarderguss führte – einer äußerst schweren Verletzung.
Doktor Nguyen Van Dan – Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie, Viet Duc Friendship Hospital, sagte: „Unmittelbar nach der Diagnose einer durch einen metallischen Fremdkörper verursachten Herzverletzung wurde der Patient in den Not-Operationssaal gebracht.“
Während der Operation öffneten die Ärzte den Brustkorb und fanden etwa 150 Gramm Blutgerinnsel in der Herzbeutelhöhle, die durch einen Fremdkörper verursacht worden waren, der eine Wunde in der Seitenwand des linken Ventrikels verursacht hatte.
Als die Pleura zur Untersuchung geöffnet wurde, stellte sich heraus, dass der Fremdkörper in das linke Lungenparenchym eingedrungen war und einen Hämatothorax verursacht hatte. Der gesamte Blutverlust des Patienten wurde auf 500–600 ml geschätzt – eine gefährliche Menge für einen jungen Körper.
Die Ärzte führten Nähte durch, um die Blutung in den Herz- und Lungenwunden zu stoppen.
Die Operation war jedoch schwierig, da die Wunde tief und niedrig in der linken Herzwand lag, sodass das Herz während der Operation neu positioniert werden musste.
Dadurch kommt es bei den Patienten zu ständigen Blutdruck- und Pulsschwankungen. Der Eingriff erfordert vom gesamten Team höchste Koordination, Präzision und Umsicht.
Nach der Operation ist der Patient bei Bewusstsein, wurde extubiert und zur weiteren Überwachung in die Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie verlegt. Der Blutdruck des Patienten ist stabil und er benötigt keine Herz- oder Vasopressor-Medikamente – die ersten positiven Anzeichen nach einem Kampf auf Leben und Tod.
Der Patient erhielt weiterhin Intensivpflege, eine Antibiotikabehandlung zur Infektionsvorbeugung und frühzeitige Anweisungen zur Physiotherapie zur Wiederherstellung der Atemfunktion.
Experten zufolge sind Herzverletzungen durch scharfe Gegenstände in Vietnam keine Seltenheit. Fälle, in denen selbstgemachte Fremdkörper wie bei diesem Patienten in Schulter, Lunge und Herz eindringen, sind jedoch sehr gefährlich. Die rechtzeitige Erkennung und Behandlung trug dazu bei, das Leben des Patienten in letzter Minute zu retten.
Quelle: https://www.vietnamplus.vn/ha-noi-cuu-song-nam-thanh-nien-17-tuoi-bi-dam-thau-tim-post1035882.vnp
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