Wiederbelebung eines Mädchens mit schwerer Immunschwäche durch Stammzelltransplantation

Im Alter von 18 Monaten litt Baby TL an einer schweren kombinierten angeborenen Immunschwäche – der schwersten Form angeborener Immunstörungen – und konnte durch eine schwierige Knochenmarkstammzelltransplantation wiederbelebt werden.

Kinder werden während der Zeit nach der Transplantation engmaschig betreut und überwacht.

Baby leidet an der schwersten Form einer angeborenen Immunstörung

Das 18 Monate alte Baby TL aus Haiphong litt seit vier Monaten an einer schweren Erkrankung und bekam immer wieder Lungenentzündungen, die eine Langzeitbehandlung im Krankenhaus erforderlich machten. Zu dieser Zeit hatte das Immunsystem des Kindes immer wieder mit schweren Problemen zu kämpfen, beispielsweise mit geschwollenen Achsellymphknoten nach einer Tuberkuloseimpfung.

Im August 2024 brachte die Familie das Kind zur Untersuchung ins Nationale Kinderkrankenhaus und führte dort eingehende immunologische und genetische Tests durch. Die Ergebnisse ergaben, dass das Kind aufgrund einer seltenen Genmutation an einer schweren kombinierten angeborenen Immunschwäche litt.

Dr. Nguyen Thi Van Anh, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Immunologie, Allergie und Arthritis am Nationalen Kinderkrankenhaus, sagte, dass TL an der schwersten Form einer angeborenen Immunstörung leide – dem Omenn-Syndrom. Dabei liege sowohl ein schwerer Mangel an Lymphozyten vor, der das Kind anfällig für schwere Infektionen mache, als auch eine autoinflammatorische Reaktion des Körpers, die bei dem Kind rote Hautläsionen am ganzen Körper, Organschäden und dauerhaft erhöhte Leberenzyme verursache.

Neben Isolationsmaßnahmen und dem Einsatz von Antibiotika gegen Bakterien, Pilze, Tuberkulose und Viren müssen Kinder auch Immunsuppressiva einnehmen, um autoinflammatorische Reaktionen zu reduzieren. Daher werden dringend Vorbereitungen für die akute hämatopoetische Stammzelltransplantation des Kindes getroffen. Dies ist eine äußerst wichtige Maßnahme, die dazu beitragen kann, dass sich das Immunsystem des Kindes vollständig erholt.

TL kann jetzt wie ein gesundes Kind spielen und lächeln.

Nach einer Krankenhauskonsultation unter dem Vorsitz von Dr. Cao Viet Tung, dem stellvertretenden Direktor des Nationalen Kinderkrankenhauses, entschieden die Ärzte, dass eine hämatopoetische Stammzelltransplantation die dringendste Möglichkeit sei, TLs Leben zu retten. Diese Behandlungsphase war jedoch äußerst belastend, da das Kind an einer schweren Infektion und Leberschäden litt, die unheilbar schienen.

Dank der Entschlossenheit der Ärzte, zahlreicher Konsultationen und einer multidisziplinären Koordination der Immunologie, der Atemwege, der Leber und Gallenwege, der Wiederbelebung und der Stammzellenbehandlung war der Allgemeinzustand des Kindes im Juli 2025 stabiler und bereit für eine Stammzellentransplantation.

Die Herausforderungen der Stammzelltransplantation bei Kindern meistern

Dr. Nguyen Ngoc Quynh Le, Leiter der Abteilung für Stammzelltransplantation am Stammzellzentrum des Nationalen Kinderkrankenhauses, erklärte, dass die Stammzelltransplantation bei kleinen Kindern besonders kompliziert sei. Zunächst müsse der Patient eine Konditionierungsphase nach einem bestimmten chemischen Schema durchlaufen, um das gesamte alte Knochenmark zu entfernen und eine Abstoßung zu verhindern.

Für Kinder unter einem Jahr ist eine Chemotherapie sehr schwierig, da ihr Körper noch nicht ausgereift ist, sie die Medikamente schlecht vertragen und ein hohes Risiko für Komplikationen besteht.

Im Stammzellenzentrum wird das Knochenmark der Schwester des Patienten mit einem modernen Gerätesystem unter strenger Sterilität verarbeitet. Dieser Prozess erfolgt mit höchster Dringlichkeit, und in weniger als einer Stunde sind die qualifizierten Stammzellen bereit, in den Körper des Patienten infundiert zu werden.

Dr. Nguyen Ngoc Quynh Le, der die Transplantation direkt durchführte, erklärte, dass die Stammzelltransplantation bei kleinen Kindern eine enorme Herausforderung darstelle, insbesondere bei Kindern mit sehr schweren Infektionen wie TL. Sie erfordere nicht nur moderne Techniken, sondern auch eine enge Abstimmung zwischen den Fachbereichen: Beatmung, Ernährung, Infektionskontrolle, Bluttransfusion und Immunologie. Jeder Schritt im Transplantationsraum müsse absolut präzise ausgeführt werden, um die Sicherheit des Kindes zu gewährleisten.

Nach der Transplantation wurde TL in einem völlig sterilen Raum behandelt, intravenös ernährt, erhielt Medikamente der neuesten Generation gegen Abstoßungsreaktionen und wurde engmaschig überwacht, wobei tägliche hämatologische und immunologische Tests durchgeführt wurden.

Es gab Zeiten, in denen das Kind an einer schweren Lungenentzündung und einer Blutinfektion litt und durch invasive künstliche Beatmung unterstützt werden musste. Zur Eindämmung der Infektion wurden ihm zahlreiche starke Antibiotika verabreicht. Dank der unermüdlichen Bemühungen und der Entschlossenheit des medizinischen Teams während der Pflege und Wiederbelebung entwickelten sich jedoch neue Knochenmarkzellen bei TL, seine Blutwerte stabilisierten sich und ein neues Immunsystem bildete sich.

Bis jetzt kann TL wie ein gesundes Baby selbstständig atmen, stillen, lachen und spielen und wurde aus dem Krankenhaus entlassen. Der Arzt beurteilte die Prognose des Babys als positiv. Nach der Rückkehr in den Alltag kann sich das Kind wie jedes andere Kind völlig normal entwickeln.

Die Leiter und Ärzte des Stammzellenzentrums verabschiedeten den Patienten glücklich aus dem Krankenhaus.

TLs Mutter war gerührt, als sie sah, wie ihr Kind die Krise überwand und wieder gesund wurde. Ihr Herz brach in Tränen aus, als sie erzählte, dass dieses Glück unbeschreiblich sei. „Die Ärzte haben meine Familie aus den Händen des Todes gerettet. Dass das Kind wieder spielen und lachen kann, ist ein unbezahlbares Geschenk. Unsere Familie ist dem Vorstand des Krankenhauses, den Ärzten des Stammzellenzentrums und der Abteilung für Immunologie, Allergie und Arthritis sehr dankbar, die mein Kind und meine Familie fast ein Jahr lang stets begleitet und unterstützt haben“, sagte die Mutter des Patienten emotional.

Angesichts der zunehmenden Zahl angeborener Immundefekte bei Kindern, die meist nicht rechtzeitig erkannt und behandelt werden, ist TLs Geschichte ein Beleg für die Bedeutung einer frühzeitigen Diagnose und der Weiterentwicklung der Stammzelltransplantation in der Medizin.

THIEN LAMM

Quelle: https://nhandan.vn/hoi-sinh-su-song-cho-be-gai-mac-suy-giam-mien-dich-nang-bang-ghep-te-bao-goc-post912770.html