Ab dem 1. Juli können Personen, die mindestens fünf Jahre ununterbrochen krankenversichert waren, bei einem Wechsel in eine andere Gesundheitseinrichtung in manchen Fällen die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu 100 % erstattet bekommen.
Nach den geltenden Bestimmungen haben Personen, die fünf Jahre lang ununterbrochen krankenversichert waren (mit einer Unterbrechung von drei Monaten ist dies zulässig), Anspruch auf 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, wenn sie die folgenden Bedingungen erfüllen: Der Betrag für die Zuzahlung an den Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Jahr muss höher sein als der Betrag eines sechsmonatigen Grundgehalts; sie müssen sich für die Untersuchung und Behandlung in die richtige medizinische Einrichtung begeben.
Derzeit liegt der Krankenversicherungsschutz für Patienten bei 80–95 % bzw. 100 %, was einer Selbstbeteiligung von 5–20 % entspricht. Das aktuelle Grundgehalt für sechs Monate beträgt 14,04 Millionen VND.
Wenn die Gesamtsumme der Zuzahlungen für die medizinischen Untersuchungen und Behandlungen im Laufe des Jahres diesen Betrag übersteigt, muss der Patient für nachfolgende medizinische Untersuchungen und Behandlungen (noch innerhalb des Jahres und innerhalb des richtigen Behandlungsbereichs) kein zusätzliches Geld bezahlen.
Das geänderte Krankenversicherungsgesetz von 2024 bringt jedoch viele Änderungen mit sich, die für Patienten vorteilhafter sind. So haben Patienten, die mindestens fünf Jahre in Folge krankenversichert waren, gemäß § 17 des geänderten Krankenversicherungsgesetzes von 2024 Anspruch auf 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, sofern sie die folgenden drei Bedingungen erfüllen:
Erstens beträgt die Dauer der ununterbrochenen Teilnahme an der Krankenversicherung mindestens fünf Jahre.
Zweitens übersteigt die Zuzahlungshöhe im Laufe des Jahres das Sechsfache des vorgeschriebenen Referenzbetrags.
Drittens: Gehen Sie in das richtige Krankenhaus, befolgen Sie den Überweisungsprozess oder gehen Sie in besonderen Fällen in das falsche Krankenhaus, beispielsweise: Behandlung seltener Krankheiten, schwerer Krankheiten, Operationen, Hochtechnologie; ethnische Minderheiten, arme Haushalte in schwierigen Gebieten, Inselkommunen, Inselbezirke, die eine stationäre Behandlung in spezialisierten medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen erhalten; Untersuchung in Einrichtungen, die vor dem 1. Januar 2025 auf Bezirksebene waren; Notfalluntersuchung in jeder Einrichtung.
Änderungen im überarbeiteten Krankenversicherungsgesetz von 2024 tragen zur Ausweitung der Leistungen bei und schaffen günstigere Bedingungen für Patienten, die 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen von der Krankenversicherung übernehmen lassen, insbesondere für Patienten mit schweren Erkrankungen, Erkrankungen, die eine Operation erfordern, oder bei denen Hochtechnologie zum Einsatz kommt.
Nach Angaben der vietnamesischen Sozialversicherung werden im ganzen Land bis Anfang 2025 etwa 95,52 Millionen Menschen krankenversichert sein, was einer Abdeckungsrate von 94,2 % der Bevölkerung entspricht.
Schätzungen zufolge hat die Sozialversicherung bis Ende Mai für fast 80 Millionen Menschen die Kosten für Krankenuntersuchungen und -behandlungen übernommen, was einem Anstieg von 8,59 % gegenüber dem gleichen Zeitraum im Jahr 2024 entspricht. Der Gesamtbetrag der gezahlten Beträge wird auf 63.324 Milliarden VND geschätzt, was einem Anstieg von 15,59 % gegenüber dem gleichen Zeitraum im Vorjahr entspricht.
Quelle: https://baolaocai.vn/quyen-loi-chua-tung-co-cho-nguoi-tham-gia-bhyt-5-nam-lien-tuc-post402738.html
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