Wie genau bewirkt das Medikament Amivantamab die „Ausrottung“ von Kopf-Hals-Tumoren?

Amivantamab ist ein monoklonaler Antikörper, der gleichzeitig auf EGFR und MET wirkt und dazu beiträgt, das Wachstum und die Therapieresistenz von Kopf-Hals-Krebszellen zu hemmen.

VTC News•03/06/2026

Die Ergebnisse der klinischen Phase-Ib/II-Studie OrigAMI-4, die kürzlich auf der Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology (ASCO) bekannt gegeben wurden, liefern positive Signale für die Behandlung von fortgeschrittenem Kopf-Hals-Krebs.

Laut einer Studie von Wissenschaftlern des Institute for Cancer Research (ICR) in London trägt das Medikament Amivantamab bei 42 % der Patienten mit rezidivierendem oder metastasiertem Kopf-Hals-Krebs, die auf Standardtherapien nicht mehr ansprechen, zu einer Verkleinerung des Tumors bei. Darüber hinaus zeigte das Medikament vielversprechende Überlebensraten bei dieser Patientengruppe, für die zuvor nur wenige Behandlungsoptionen bestanden.

Um die Objektivität und Zuverlässigkeit der Daten zu gewährleisten, wurden alle Ergebnisse von einem unabhängigen Expertengremium validiert, das die von den Patienten angewandte Behandlungsmethode nicht kannte.

Forscher glauben, dass dies ein wichtiger Beleg für die Weiterentwicklung von Amivantamab als potenzielle Therapie für Kopf-Hals-Tumoren ist – eine Krankheit, die jährlich rund 12.800 Menschen in Großbritannien betrifft und weltweit die sechst häufigste Krebsart ist.

Amivantamab könnte dazu beitragen, das Wachstum von Kopf-Hals-Tumorzellen zu hemmen und deren Therapieresistenz zu verbessern. (Abbildung)

Die Injektionsbehandlung von Krebs beseitigt Tumore vollständig.

Neue Hoffnung für Patienten mit schlechter Prognose.

Die Studie konzentrierte sich auf Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren, die nicht durch HPV bedingt waren, mit Ausnahme des HPV-positiven Plattenepithelkarzinoms des Rachens. Diese Gruppe von Erkrankungen ist oft schwieriger zu behandeln und spricht schlecht auf Standardtherapien an.

Im ersten Studienarm der OrigAMI-4-Studie wurden 102 Patienten mit rezidivierendem oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich rekrutiert. Alle waren zuvor mit platinbasierter Chemotherapie und Immuntherapie behandelt worden, jedoch war ihre Erkrankung fortgeschritten. Die Studienteilnehmer, die in 55 Krankenhäusern in 11 Ländern behandelt wurden, erhielten ausschließlich eine Amivantamab-Monotherapie.

Infolgedessen kam es bei 43 Patienten nach der Behandlung zu einer Verkleinerung des Tumors. Davon zeigten 15 Fälle ein vollständiges Ansprechen, d. h. der Tumor war bei der klinischen Untersuchung nicht mehr nachweisbar; 28 Fälle zeigten ein partielles Ansprechen mit einer signifikanten Verkleinerung des Tumors.

Bemerkenswerterweise erreichten die mit Amivantamab behandelten Patienten, obwohl sie zu der Gruppe mit einer sehr schlechten Prognose nach Versagen von Standardtherapien gehörten, dennoch eine mediane Überlebenszeit von 12,5 Monaten ab Behandlungsbeginn.

Doppelwirkungsmechanismus

Amivantamab ist ein von Johnson & Johnson entwickeltes Medikament, das derzeit zur Behandlung bestimmter Formen von Lungenkrebs zugelassen ist. Es handelt sich um einen bispezifischen monoklonalen Antikörper, der gleichzeitig auf mehrere Mechanismen einwirkt, die das Krebswachstum fördern.

Das Medikament hemmt zwei wichtige Signalwege: EGFR, ein Protein, das das Tumorwachstum fördert, und MET, einen Signalweg, den Krebszellen häufig nutzen, um der Behandlung zu entgehen. Zusätzlich aktiviert das Medikament das Immunsystem, sodass dieses Krebszellen erkennt und angreift.

Im Gegensatz zu vielen der derzeitigen Krebsbehandlungen, die eine intravenöse Verabreichung erfordern, wird Amivantamab subkutan in kleinen Dosen verabreicht, was die Behandlungszeit verkürzt und sowohl für Patienten als auch für Gesundheitseinrichtungen mehr Komfort bietet.

Das Medikament wird alle drei Wochen per Injektion verabreicht. Die meisten berichteten Nebenwirkungen sind leicht bis mittelschwer; der Anteil der Patienten, die die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen abbrechen müssen, liegt unter 10 %.

Laut dem Forschungsteam könnten, wenn die aktuellen Ergebnisse in größeren Studien, einschließlich der laufenden Phase-III-Studie OrigAMI-5, weiterhin bestätigt werden, jedes Jahr Zehntausende von Kopf-Hals-Krebspatienten weltweit von Amivantamab profitieren.

„Beispiellose Reaktionsfähigkeit“

Professor Kevin Harrington, Experte für biologische Krebstherapie am ICR, kommentierte: „ Dies ist ein beispielloses Ansprechen bei Patienten, die sowohl gegen Chemotherapie als auch gegen Immuntherapie resistent waren. Für eine Patientengruppe, für die es praktisch keine anderen wirksamen Behandlungsmöglichkeiten gibt, ist dieses Ergebnis besonders beeindruckend.“

Die vorliegenden Daten liefern starke Belege dafür, Amivantamab in eine frühere Behandlung von Patienten mit rezidivierendem oder metastasiertem Kopf-Hals-Karzinom einzuführen, und bilden zudem die Grundlage für die Durchführung der Phase-III-Studie OrigAMI-5.“

Professor Kristian Helin, CEO des ICR, argumentiert derweil, dass die Forschung zeige, dass Fortschritte in der Krebsforschung echte Durchbrüche erzielen können, selbst für Patienten mit nur sehr wenigen Behandlungsmöglichkeiten.

Carl Walsh, 56, aus Birmingham, wurde im Mai 2024 mit Zungenkrebs diagnostiziert und wird ab Juli 2025 an der OrigAMI-4-Studie im Royal Marsden Hospital teilnehmen.

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Er gab an, dass die anfänglichen Chemotherapie- und Immuntherapiebehandlungen wirkungslos geblieben seien. Nach seiner Teilnahme an der Studie unterzog er sich 17 Behandlungszyklen und bemerkte eine deutliche Besserung.

„Jetzt habe ich das Gefühl, ein normales Leben führen zu können. Vor der Studie hatte ich aufgrund von Schwellungen und Schmerzen Schwierigkeiten beim Sprechen und Essen. Nach der Behandlung gingen die Schwellungen deutlich zurück, und auch die Schmerzen ließen erheblich nach. Ich leide nicht mehr unter den schweren Nebenwirkungen der Chemotherapie“, berichtete er.

(Quelle: ICR)

Quelle: https://vtcnews.vn/thuoc-amivantamab-xoa-so-khoi-u-ung-thu-dau-co-bang-cach-nao-ar1021588.html