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Fall von Sozialversicherungsbetrug in der Provinz Dong Nai: Kliniken und Arbeiter arbeiten aus Profitgründen zusammen


SGGPO


Es gibt Fälle, in denen keine Krankheiten vorliegen, die aber trotzdem von den Kliniken „besucht“ werden und dann ein Dossier und eine Bescheinigung über die „Krankheit“ ausgestellt werden, um in den Genuss der Sozialversicherung (Sozialversicherung) zu kommen. Dabei handelt es sich um einen Handschlag, eine Absprache zwischen Kliniken und Mitarbeitern.

Blick auf die reguläre Pressekonferenz der vietnamesischen Sozialversicherung am Nachmittag des 5. und 6. XNUMX. in Hanoi
Blick auf die reguläre Pressekonferenz der vietnamesischen Sozialversicherung am Nachmittag des 5. und 6. XNUMX. in Hanoi

Am Nachmittag des 5. Juni hielt die vietnamesische Sozialversicherung in Hanoi eine regelmäßige Pressekonferenz ab. Das für die Presse interessante Thema, das viele Fragen aufwirft, ist die Situation der Profitgier und der Sozialversicherungspolicen, insbesondere der Fall des Kaufs und Verkaufs von Aufzeichnungen und Papieren, die den Krankenstand bescheinigen, um in den Genuss der Sozialversicherung zu kommen, den die Polizeibehörde in der Provinz Dongnai aufgedeckt hat.

Laut Herrn Le Van Phuc, Leiter der Abteilung für die Umsetzung der Sozialversicherungspolitik (Vietnam Social Insurance), entspricht der Status der Ausstellung von Krankenurlaubspapieren nicht den Vorschriften, was sowohl in Vertragseinrichtungen als auch in Nichtvertragseinrichtungen vorkommt. Krankheit durch Krankenversicherung ( HI) beim Sozialversicherungsträger.

„Es gibt einen Handschlag zwischen der medizinischen Einrichtung und dem Mitarbeiter. „Es gibt Fälle, in denen keine Krankheiten vorliegen, die Einrichtungen aber dennoch untersucht und mit Diagnosen versehen werden, um ein Attest auszustellen“, sagte Phuc und sagte, vor mehr als einem Jahr habe auch die Sozialversicherungsbehörde eine ähnliche Situation festgestellt. Selbst bei einem Unternehmen und hat sich zur Untersuchung und Aufklärung an die Polizei gewandt. Solche Geschäftemacherei wird häufig von der Sozialversicherung aufgedeckt.

Laut Herrn Phuc hat die vietnamesische Sozialversicherung ein offizielles Schreiben an das Gesundheitsministerium geschickt, in dem sie um ein Dokument gebeten wird, das die Gesundheitsbehörden anweist, medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen in der Region anzufordern, die Vorschriften zur Beurteilung, medizinischen Untersuchung und Ausstellung strikt umzusetzen. Zertifikat… um die Situation der Profitgier, wie sie geschehen ist, zu vermeiden.

Im Gespräch mit der Presse auf der Pressekonferenz bestätigte Herr Nguyen The Manh, Generaldirektor der vietnamesischen Sozialversicherung, dass es sich bei dem Fall in der Provinz Dong Nai tatsächlich um eine Absprache zwischen Kliniken und Mitarbeitern handele. Denn derzeit erfolgt die Auszahlung der Sozialversicherungsleistungen für Arbeitnehmer überwiegend über Konten, sodass diese Zahlung faktisch immer noch die Arbeitnehmer erhalten und nicht die Kliniken, die falsche Angaben gemacht haben und dieses Geld erhalten.

Daher sagte Herr Manh, dass das gezahlte Geld „nirgendwohin gehen kann“ (außer auf das Konto des Mitarbeiters). Der Generaldirektor der vietnamesischen Sozialversicherung erklärte: „Der Mitarbeiter hat unterschrieben (Papiere, Aufzeichnungen – PV), bei der Überstellung haben wir das korrekte Konto des Mitarbeiters in der Datenbank der Sozialversicherungsagentur verglichen, überprüft und festgestellt.“ Wenn ein so strenger Zahlungsmechanismus nicht angewendet wird, wird die Situation der Profitgier immer noch sehr groß sein (wie es vor 4 bis 5 Jahren der Fall war, aber jetzt ist es im Grunde nicht mehr viel).

Laut einem Bericht der Dong Nai Social Insurance entsprach die Ausstellung von Urlaubsbescheinigungen zur Inanspruchnahme von Sozialversicherungsleistungen von 6 Allgemeinkliniken in der Provinz Dong Nai zuvor nicht den Vorschriften, wie zum Beispiel: Patienten, die nicht zum Arzt gehen, gewährten dennoch eine Freistellungsbescheinigung zur Sozialversicherung, der Arzt arbeitet nicht in der Klinik, unterschreibt aber dennoch die Freistellungsbescheinigung zur Sozialversicherung; Auch wenn sie nicht krank sind, verschreiben sie dennoch Tests, bildgebende Verfahren, Medikamente usw., um von der Sozialversicherung und den Krankenkassen zu profitieren.

Nach dem Vorfall schickte das Gesundheitsministerium der Provinz Dong Nai ein dringendes Dokument an die Sozialversicherung der Provinz Dong Nai, um den Vertrag über ärztliche Untersuchung und Behandlung mit der Krankenversicherung (HI) für vier Privatkliniken in der Stadt Bien, Hoa, auszusetzen : Allgemeine Klinik Tan Long; Allgemeine Klinik Long Binh Tan (Station Long Binh Tan); Tam Duc General Clinic (Tan Hiep Ward) und My Duc International General Clinic (Long Binh Ward).

Gegen alle vier Kliniken, die in den Fall der Fälschung von Dokumenten zur Inanspruchnahme der Sozialversicherung verwickelt sind, ermittelt die Polizei der Stadt Bien Hoa. Der Sozialversicherungsträger hat ein Team eingerichtet, das die Ausstellung von Bescheinigungen überprüft und in Gesundheitseinrichtungen, die Anzeichen von Verstößen aufweisen, sowie in Einheiten, Betrieben, Wohnorten und Arbeitsplätzen von Teilnehmern der Sozialversicherung direkte Kontrollen und Überprüfungen durchführt Profitgeschäfte der Sozial- und Krankenkassen frühzeitig erkennen und verhindern.





Nguon

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