Το νοσοκομείο Tam Anh σώζει τη ζωή ενός μωρού 6 ημερών με σοβαρό καρδιακό πρόβλημα

[διαφήμιση_1]

Την 8η ημέρα μετά την περίπλοκη καρδιοχειρουργική επέμβαση στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, το μωρό βγήκε από τον αναπνευστήρα και άρχισε να μαθαίνει να τρώει γάλα. Η στένωση της αορτής αντιμετωπίστηκε πλήρως, τώρα υπάρχει μόνο ένα μικρό έλλειμμα μεσοκοιλιακού διαφράγματος 2 χιλιοστών, το οποίο πιθανότατα θα κλείσει μόνο του όταν το μωρό γίνει 3-6 μηνών. Το μωρό πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο, 1 εβδομάδα νωρίτερα από το αναμενόμενο.

Το Νοσοκομείο Tam Anh σώζει τη ζωή ενός μωρού 6 ημερών με σοβαρή συγγενή καρδιοπάθεια, εικόνα 1 — Η Ngoc Khanh και ο σύζυγός της υποδέχτηκαν με χαρά το υγιές μωρό τους στο σπίτι μετά την πρώτη του μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Φωτογραφία: Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh

4 χρόνια μετά τη γέννηση του πρώτου της παιδιού, η κα. Nguyen Thi Ngoc Khanh χάρηκε που έλαβε τα καλά νέα για 2 γραμμές. Το ταξίδι φαινόταν να είναι ομαλό για τη μητέρα στα 30 της, αλλά στη συνέχεια συνέβη το περιστατικό όταν ο γιατρός ανακοίνωσε ότι το έμβρυο είχε καρδιακή ανωμαλία μέσω μορφολογικού υπερηχογραφήματος στο δεύτερο τρίμηνο. Το έμβρυο διαγνώστηκε με υποπλαστικό αορτικό τόξο και σοβαρή στένωση της αορτής. Πρόκειται για μια σοβαρή συγγενή καρδιοπάθεια, στην οποία το αορτικό τόξο δεν αναπτύσσεται φυσιολογικά αλλά ατροφεί. Στο έμβρυο, χάρη στον αρτηριακό πόρο, το έμβρυο αναπτύσσεται σχεδόν φυσιολογικά. Αλλά μετά τη γέννηση, εάν ο αρτηριακός πόρος κλείσει, το νεογέννητο μπορεί να περιέλθει σε κατάσταση οξείας καρδιακής ανεπάρκειας και καρδιογενούς σοκ. Εάν δεν εντοπιστεί έγκαιρα, δεν παρακολουθηθεί στενά και δεν αντιμετωπιστεί αμέσως μετά τη γέννηση, η ζωή του παιδιού μπορεί να απειληθεί.

«Όταν ο γιατρός μού είπε ότι το παιδί μου είχε συγγενή καρδιοπάθεια, ήμουν συντετριμμένη, δεν ήξερα τι να κάνω, δεν μπορούσα να σκεφτώ τίποτα. Αλλά εξακολουθούσα να ελπίζω ότι το παιδί μου ήταν μόνο ελαφρώς άρρωστο. Μετά τη γέννα, άκουσα ότι το παιδί μου έπρεπε να χειρουργηθεί μέσα σε 7 ημέρες και πέρασα 5 ώρες στο χειρουργικό τραπέζι. Ο σύζυγός μου κι εγώ αγκαλιάσαμε ο ένας τον άλλον και κλάψαμε, λυπούμενοι το παιδί μας που ήταν τόσο μικρό», είπε η Nguyen Thi Ngoc Khanh, η μητέρα της ασθενούς.

Η Δρ. Nguyen Ba My Nhi - Διευθύντρια του Μαιευτικού και Γυναικολογικού Κέντρου, Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε: «Η έγκυος γυναίκα ήταν πολύ τυχερή που ανακάλυψε νωρίς τη συγγενή δυσπλασία. Χάρη σε αυτό, έχουμε ένα σχέδιο για να την παρακολουθούμε στενά καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Καθιερώθηκε ένα πολύ λεπτομερές πρωτόκολλο με τον συντονισμό πολλών ειδικοτήτων, όπως η Μαιευτική, η Αναισθησιολογία - Αναζωογόνηση, η Παιδιατρική - Νεογνολογία, η Καρδιολογία και ολόκληρο το σύστημα Καρδιαγγειακής Χειρουργικής... για να καλωσορίσουμε το μωρό στη γέννα με ασφάλεια και να παρέμβουμε γρήγορα για την αποκατάσταση της καρδιάς».

Στις 21 Απριλίου, η κα Khanh γέννησε με καισαρική τομή σχεδόν στις 39 εβδομάδες κύησης. Το μωρό έκλαιγε δυνατά μετά τη γέννηση, με ροζ χείλη, και μεταφέρθηκε αμέσως στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών για αναπνευστική υποστήριξη, για να διατηρηθεί ο δείκτης SpO2 (κορεσμός οξυγόνου) πάνω από 95%, για να διασφαλιστεί η αιμοδυναμική και για να εντοπιστούν παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιογενές σοκ κ.λπ. στο μωρό το συντομότερο δυνατό. Οι γιατροί καθιέρωσαν επίσης ένα ειδικό πρόγραμμα διατροφικής φροντίδας για να διασφαλίσουν την υγεία του μωρού καθώς έμπαινε στην πρώτη του μεγάλη χειρουργική επέμβαση.

Ο MSc. Δρ. Nguyen Minh Tri Vien - Χειρουργός του Καρδιαγγειακού Κέντρου του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι το μωρό είχε στένωση αορτικής αψίδας, επομένως όταν ο αρτηριακός πόρος έκλεισε, το μωρό κινδύνευε από έλλειψη αίματος σε σημαντικά όργανα όπως το ήπαρ, τα νεφρά, τα έντερα, τα κάτω άκρα κ.λπ. Εάν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, το παιδί σχεδόν σίγουρα δεν θα επιβιώσει. Επομένως, η χειρουργική επέμβαση στο μωρό θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό.

«Επιλέξαμε να πραγματοποιήσουμε την επέμβαση εντός μίας εβδομάδας από τη γέννηση, ώστε τα όργανα του μωρού να μπορέσουν να ωριμάσουν και η υγεία του να σταθεροποιηθεί, δημιουργώντας τις βάσεις για μια ασφαλή χειρουργική επέμβαση», δήλωσε ο Δρ. Βιέν.

Το Νοσοκομείο Tam Anh σώζει τη ζωή ενός μωρού 6 ημερών με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, εικόνα 2 — Ο γιατρός εγκατέστησε ένα σύστημα εξωσωματικής κυκλοφορίας για την επέμβαση. Φωτογραφία: Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh

Η μεγαλύτερη δυσκολία είναι ότι το μωρό είναι πολύ μικρό, μόλις 6 ημερών και ζυγίζει λιγότερο από 3 κιλά. Τα αιμοφόρα αγγεία του μωρού είναι πολύ μικρά, γεγονός που απαιτεί από τους γιατρούς να έχουν πολύ υψηλές δεξιότητες μικροχειρουργικής. Συγκεκριμένα, τα μωρά κάτω των 2 εβδομάδων αντιμετωπίζουν τον κίνδυνο να επηρεαστεί η λειτουργία της καρδιάς, των νεφρών και των πνευμόνων όταν τα όργανα δεν είναι ακόμη σταθερά.

Τα στάδια της αναισθησίας, της χειρουργικής επέμβασης και της μετεγχειρητικής αναζωογόνησης προετοιμάστηκαν προσεκτικά ώστε η χειρουργική επέμβαση να προχωρήσει ομαλά και με ασφάλεια. Μετά από 5 ώρες προσεκτικής εξέτασης, ο γιατρός έκοψε και επανασύνδεσε με επιτυχία το στενωμένο τμήμα της αορτής, διευρύνοντας τη στένωση του ισθμού. Το μωρό μεταφέρθηκε στη μονάδα εντατικής θεραπείας για μετεγχειρητική φροντίδα.

Τις πρώτες τρεις ημέρες, η αιμοδυναμική του μωρού ήταν ασταθής, απαιτώντας πολύ υψηλές δόσεις αγγειοσυσπαστικών και εντατική θεραπεία μέσω αναπνευστήρα. Την τέταρτη ημέρα, η κατάσταση του μωρού σταθεροποιήθηκε και τα φάρμακα καρδιακής υποστήριξης μπορούσαν να μειωθούν σταδιακά. Ταυτόχρονα, η νεφρική λειτουργία αποκαταστάθηκε και το μωρό άρχισε να παράγει ούρα και να ουρεί μόνο του.

Την 7η ημέρα, το μωρό αποσωληνώθηκε πλήρως και είχε πολύ λιγότερη αγγειοκινητική δραστηριότητα. Την 8η ημέρα, το μωρό βγήκε από τη μονάδα εντατικής θεραπείας και μεταφέρθηκε στη μονάδα νεογνών.

Στις 17 Μαΐου, 20 ημέρες μετά την πρώτη καρδιοχειρουργική επέμβαση, το μωρό ανέπνεε μόνο του, θήλαζε καλά και πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο.

Ο MSc. Δρ. Van Thi Thu Huong - Καρδιαγγειακό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, Πόλη Χο Τσι Μινχ, ενημέρωσε: «Η αναζωογόνηση μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση είναι ήδη περίπλοκη, και τώρα είναι ακόμη πιο δύσκολη όταν ο ασθενής είναι ένα μωρό μόλις λίγων ημερών. Επομένως, πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί και σχολαστικοί. Εάν έστω και ένα όργανο του μωρού υποστεί βλάβη, αυτό θα επηρεάσει ολόκληρο το σώμα καθώς και τις ζωτικές λειτουργίες του μωρού. Από τη συγκέντρωση των φαρμάκων, τα θρεπτικά υγρά του μωρού..., πρέπει να υπολογίζουμε πολύ προσεκτικά, παρακολουθώντας παράλληλα στενά τα αιμοφόρα αγγεία, τη θερμοκρασία, το SpO2..., διασφαλίζοντας ότι δεν θα γίνουν λάθη» .

Το Νοσοκομείο Tam Anh σώζει τη ζωή ενός μωρού 6 ημερών με σοβαρή συγγενή καρδιοπάθεια, εικόνα 3 — Το μωρό έλαβε φροντίδα στο Νεογνολογικό Κέντρο και κέρδισε αρκετά βάρος (φτάνοντας σχεδόν τα 3,2 κιλά κατά τη στιγμή του εξιτηρίου). Φωτογραφία: Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh

Ο Δάσκαλος, Δρ. Nguyen Minh Tri Vien, δήλωσε ότι η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Πρώτον, το Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh διαθέτει ένα πλήρες φάσμα ειδικοτήτων. Η διεπιστημονική συνεργασία πραγματοποιήθηκε άψογα, με πνεύμα αμοιβαίας υποστήριξης, για να επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα για τον ασθενή. Δεύτερον, το νοσοκομείο είναι εξοπλισμένο με τα πιο σύγχρονα μηχανήματα, από διαγνωστικό απεικονιστικό εξοπλισμό όπως μαγνητική τομογραφία, μαστογραφία, υπερηχογράφημα..., χειρουργικό εξοπλισμό έως εξοπλισμό αναισθησίας και ανάνηψης όπως αναπνευστήρες, κυκλοφορικά μηχανήματα... Τέλος, το υψηλό επίπεδο εμπειρογνωμοσύνης της ιατρικής ομάδας βοήθησε στην στενή παρακολούθηση της κατάστασης του μωρού από τη στιγμή που βρίσκεται στη μήτρα, μετά τη γέννηση, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, την μετεγχειρητική περίοδο και στη στενή παρακολούθηση της υγείας του αργότερα.

Που Χα

[διαφήμιση_2]
Πηγή