Το πρώτο επαρχιακό νοσοκομείο εφάρμοσε με επιτυχία την τεχνική κατάλυσης με ραδιοσυχνότητες για την κολπική μαρμαρυγή χρησιμοποιώντας ένα σύστημα τρισδιάστατης χαρτογράφησης.

[διαφήμιση_1]

Μετά την επιτυχία στην εφαρμογή προηγμένων και εξειδικευμένων τεχνικών στη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων, πρόσφατα, το Γενικό Νοσοκομείο Thanh Hoa ανέπτυξε με επιτυχία την τεχνική της κατάλυσης της κολπικής μαρμαρυγής χρησιμοποιώντας κύματα υψηλής συχνότητας και ένα τρισδιάστατο σύστημα ηλεκτροανατομικής χαρτογράφησης των καρδιακών κοιλοτήτων σε 2 ασθενείς με χρόνια κολπική μαρμαρυγή. Αυτοί είναι οι πρώτοι 2 ασθενείς που έλαβαν πλήρη θεραπεία για κολπική μαρμαρυγή χάρη στην εφαρμογή προηγμένων και εξειδικευμένων τεχνικών στον τομέα της θεραπείας της αρρυθμίας στο Γενικό Νοσοκομείο Thanh Hoa.

Μια ομάδα γιατρών στη Μονάδα Καρδιαγγειακής Επέμβασης του Γενικού Νοσοκομείου της Επαρχίας Thanh Hoa πραγματοποίησε κατάλυση κολπικής μαρμαρυγής με ραδιοκύματα χρησιμοποιώντας ένα σύστημα τρισδιάστατης χαρτογράφησης για τον ασθενή Le Trac M.

Ο πρώτος ασθενής είναι ο Le Trac M., 61 ετών, από την κοινότητα Xuan Thinh (Trieu Son), με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας, υψηλής αρτηριακής πίεσης, είχε εξεταστεί και υποβληθεί σε θεραπεία για κολπική μαρμαρυγή σε μεγάλα νοσοκομεία σε όλη τη χώρα και είχε λάβει φαρμακευτική αγωγή, αλλά η κατάστασή του δεν βελτιώθηκε. Ο ασθενής εισήχθη στο Τμήμα Εσωτερικής Παθολογίας και Καρδιολογίας του Γενικού Νοσοκομείου Επαρχίας Thanh Hoa με κλινικά συμπτώματα όπως: σφίξιμο στο στήθος, δύσπνοια, άγχος, αίσθημα παλμών, ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό 130-140 παλμών/λεπτό. Μετά από εξέταση και παρακλινικές εξετάσεις, οι γιατροί διέγνωσαν στον ασθενή επίμονη κολπική μαρμαρυγή (διάρκειας άνω του 1 έτους).

Ο δεύτερος ασθενής είναι ο Trinh Xuan T., 47 ετών (πόλη Thanh Hoa), με ιστορικό χρόνιας κολπικής μαρμαρυγής που αντιμετωπίζεται με αντιπηκτικά, περιστασιακές κρίσεις αίσθημα παλμών, διάρκειας 15-30 λεπτών η καθεμία και σταματούν από μόνες τους. Πρόσφατα, ο ασθενής εμφανίζει συχνότερα κρίσεις αίσθημα παλμών και δύσπνοιας, οι οποίες δεν σταματούν από μόνες τους, γι' αυτό και μετέβη στο Καρδιολογικό Τμήμα του Γενικού Νοσοκομείου της Επαρχίας Thanh Hoa για εξέταση και νοσηλεία. Μέσω της εξέτασης και των αποτελεσμάτων των παρακλινικών εξετάσεων, οι γιατροί διέγνωσαν στον ασθενή παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή, δευτεροπαθή πνευμονική υπέρταση, στεφανιαία αθηροσκλήρωση και αυξημένη πνευμονική αρτηριακή πίεση.

Μετά από διαβούλευση και προσεκτική αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς, με την υποστήριξη ειδικών από το Ινστιτούτο Καρδιολογίας του Νοσοκομείου Bach Mai, στις 14 Ιουλίου 2023, η ομάδα γιατρών από τη Μονάδα Αγγειακής Επέμβασης του Γενικού Νοσοκομείου της Επαρχίας Thanh Hoa πραγματοποίησε κατάλυση κολπικής μαρμαρυγής και στους δύο ασθενείς χρησιμοποιώντας ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων και ένα τρισδιάστατο ανατομικό και ηλεκτρικό σύστημα χαρτογράφησης των καρδιακών κοιλοτήτων.

Οι καθαρές τρισδιάστατες εικόνες των καρδιακών κοιλοτήτων προσδιορίζουν με ακρίβεια τις θέσεις που απαιτούν παρέμβαση.

Για να εκτελέσουν την παρέμβαση, οι γιατροί ανοίγουν ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο στον μηρό του ασθενούς, εισάγοντας εξειδικευμένα εργαλεία στην καρδιακή κοιλότητα. Με τη βοήθεια ενός τρισδιάστατου συστήματος ηλεκτροανατομικής χαρτογράφησης, οι γιατροί δημιουργούν γρήγορα έναν ηλεκτροανατομικό χάρτη καθώς και τη δομή της καρδιακής κοιλότητας, προσδιορίζοντας με ακρίβεια τις θέσεις που χρειάζονται παρέμβαση. Στη συνέχεια, χρησιμοποιούν ενέργεια κυμάτων ραδιοσυχνοτήτων για να κάψουν γύρω από τις πνευμονικές φλέβες (την πηγή της κολπικής μαρμαρυγής) και να απομονώσουν γρήγορα και με ακρίβεια.

Μετά από περισσότερες από 5 ώρες παρέμβασης, και οι δύο ασθενείς είχαν επιστρέψει πλήρως στον φλεβοκομβικό ρυθμό, με συχνότητα περίπου 90 παλμούς/λεπτό, χωρίς πλέον συμπτώματα αίσθημα παλμών, σφίξιμο στο στήθος, δύσπνοια και χωρίς πόνο ή αιμορραγία στο σημείο πρόσβασης της μηριαίας αρτηρίας.

Και οι δύο ασθενείς συνέχισαν να παρακολουθούνται για άλλη μια εβδομάδα μετά την παρέμβαση στο Καρδιολογικό Τμήμα. Η διαδικασία παρακολούθησης έδειξε ότι και οι δύο ασθενείς δεν παρουσίασαν υποτροπή κολπικής μαρμαρυγής και ένιωθαν πολύ πιο άνετα από πριν. Η κατάσταση και των δύο ασθενών ήταν σταθερή, επομένως έλαβαν εξιτήριο από το νοσοκομείο και θα συνεχίσουν να παρακολουθούνται και να συμβουλεύονται από γιατρούς το επόμενο διάστημα.

Η BSCKII Trinh Dinh Hoang, Αναπληρώτρια Προϊσταμένη του Καρδιολογικού Τμήματος, εξετάζει τον ασθενή πριν από το εξιτήριο.

Ο MSc., Δρ. Le The Anh, Επικεφαλής του Τμήματος Καρδιολογίας στο Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Thanh Hoa, δήλωσε: «Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια συχνή αρρυθμία, με αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης στους ηλικιωμένους. Ορισμένες περιπτώσεις κολπικής μαρμαρυγής σε πρώιμο στάδιο δεν έχουν εμφανή συμπτώματα και ανακαλύπτονται μόνο τυχαία κατά τη διάρκεια ενός ελέγχου υγείας, όταν ο ασθενής εμφανίζει σημάδια άγχους, αίσθημα παλμών, σφίξιμο στο στήθος, δύσπνοια, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ., η ασθένεια μπορεί να έχει προχωρήσει».

Προηγουμένως, οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή συχνά θεραπεύονταν με φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού ή με αντιπηκτικά για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης. Σε περιπτώσεις όπου η ιατρική θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή η νόσος εξελίσσεται σοβαρά, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε ηλεκτροπληξία. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν θεραπεύει πλήρως την νόσο και το ποσοστό υποτροπής κατά τον πρώτο χρόνο είναι πολύ υψηλό. Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων έχει πολλές παρενέργειες όπως: κοιλιακή αρρυθμία, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, σεξουαλική λειτουργία, λειτουργία πήξης του αίματος κ.λπ.

Η θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής με ραδιοσυχνότητες με τρισδιάστατο ηλεκτρικό σύστημα χαρτογράφησης βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της θέσης της επέμβασης, στην ενδελεχή αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής, στη διατήρηση σταθερού καρδιακού ρυθμού για μεγάλο χρονικό διάστημα, με χαμηλό ποσοστό υποτροπών. Συγκεκριμένα, αυτή η μέθοδος ελαχιστοποιεί τον χρόνο χρήσης ακτίνων Χ, αποφεύγοντας την επίδραση στους ασθενείς και το ιατρικό προσωπικό. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, με σύντομη νοσηλεία, υψηλό ποσοστό επιτυχίας, ειδικά για νέους με κολπική μαρμαρυγή, με ποσοστό επιτυχίας έως και 95%.

«Προς το παρόν, αυτή η τεχνική έχει αναπτυχθεί μόνο σε λίγα Καρδιαγγειακά Κέντρα στον κόσμο και σε λίγα κεντρικά νοσοκομεία. Το Γενικό Νοσοκομείο Επαρχίας Thanh Hoa είναι το πρώτο επαρχιακό νοσοκομείο που εφαρμόζει την τεχνική τρισδιάστατης ηλεκτροκαρδιογραφικής χαρτογράφησης για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής. Αυτό θεωρείται ιστορικό ορόσημο στη διαδικασία εφαρμογής και ανάπτυξης τεχνικών τεχνητής νοημοσύνης στη θεραπεία σύνθετων καρδιαγγειακών παθήσεων», πρόσθεσε ο Δρ. Le The Anh.

Το Χα

[διαφήμιση_2]
Πηγή