Ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν παρευρέθηκε σε συνάντηση για να παρουσιάσει την κρατική διαχείριση των νέων προϊόντων καπνού.

Σκηνή συνάντησης

Το απόγευμα της 27ης Μαρτίου 2024, στην έδρα του Υπουργείου Υγείας , ο Υπουργός Υγείας παρευρέθηκε σε σύσκεψη για να παρουσιάσει την κρατική διαχείριση των νέων προϊόντων καπνού. Στη σύσκεψη συμμετείχαν εκπρόσωποι του Νομικού Τμήματος, του Τμήματος Ιατρικών Εξετάσεων και Διαχείρισης Θεραπείας και ορισμένων σχετικών Τμημάτων και Γραφείων του Υπουργείου Υγείας.

Στη συνάντηση, οι σύνεδροι άκουσαν έναν εκπρόσωπο του Νομικού Τμήματος του Υπουργείου Υγείας να παρουσιάζει μια έκθεση με τίτλο «Σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση, τις βλάβες, τη διεθνή εμπειρία και τα προτεινόμενα μέτρα για την απαγόρευση της παραγωγής, του εμπορίου, της εισαγωγής και της διαφήμισης ηλεκτρονικών τσιγάρων, προϊόντων θερμαινόμενου καπνού και άλλων νέων προϊόντων καπνού για την προστασία της δημόσιας υγείας».

Η Αναπληρώτρια Προϊσταμένη του Νομικού Τμήματος, Dinh Thi Thu Thuy, υπέβαλε έκθεση στη συνεδρίαση.

Η έκθεση που συνοψίζει τα 10 χρόνια εφαρμογής του Νόμου για την Πρόληψη και τον Έλεγχο της Βλάβης από τον Καπνό δείχνει ότι χάρη στις πολλές προσπάθειες πρόληψης και ελέγχου της βλάβης από τον καπνό, το ποσοστό τακτικής χρήσης τσιγάρων μεταξύ των ενήλικων ανδρών έχει μειωθεί κατά μέσο όρο 0,5%, μειώθηκε κατά 50% στην ηλικιακή ομάδα 13-17 ετών και το ποσοστό παθητικής έκθεσης στον καπνό έχει μειωθεί σημαντικά στις περισσότερες περιοχές με κανονισμούς απαγόρευσης. Συγκεκριμένα, το ποσοστό τακτικής χρήσης τσιγάρων μεταξύ των μαθητών μειώθηκε από 5,36% το 2013 σε 2,78% το 2019 στην ηλικιακή ομάδα 13-17 ετών και από 2,5% σε 1,9% στην ηλικιακή ομάδα 13-15 ετών.

Αυτά είναι πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα στο έργο της πρόληψης και της καταπολέμησης των βλαβερών συνεπειών του καπνού. Ωστόσο, αυτά τα επιτεύγματα κινδυνεύουν να καταστραφούν από τον αυξανόμενο ρυθμό χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου, ο οποίος γίνεται ολοένα και πιο δημόσιος και δημοφιλής στους νέους. Σύμφωνα με μελέτες που διεξήγαγε το Ταμείο Πρόληψης της Βλάβης του Καπνού σε συνεργασία με φορείς και οργανισμούς:

- 2020: Σύμφωνα με την Έρευνα Χρήσης Καπνού σε Ενήλικες του 2020 σε 34 επαρχίες και πόλεις (PGATS): το ποσοστό καπνίσματος ηλεκτρονικού τσιγάρου σε ενήλικες (15 ετών και άνω) αυξήθηκε 18 φορές (από 0,2% το 2015 σε 3,6% το 2020), όπου το υψηλότερο ποσοστό χρήσης συγκεντρώνεται στην ηλικιακή ομάδα 15-24 ετών με ποσοστό 7,3%, ακολουθούμενη από τις ηλικιακές ομάδες 25 - 44 ετών (3,2%), 45 - 64 ετών (1,4%).

- 2022: Σύμφωνα με την Έρευνα για τη Χρήση Καπνού σε Μαθητές 13-15 Ετών (GYTS 2022), το συνολικό ποσοστό χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου σε μαθητές 13-15 ετών είναι 3,5%.

- Το 2023: σύμφωνα με μια προκαταρκτική έκθεση από μια μελέτη σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου και θερμαινόμενου καπνού μεταξύ μαθητών γυμνασίου και λυκείου σε 11 επαρχίες και πόλεις: το γενικό ποσοστό χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου στην ηλικιακή ομάδα 11-18 ετών είναι 7,0%, στην ηλικιακή ομάδα 13-15 ετών είναι 8,0%. Οι μαθητές στην τελευταία τάξη του γυμνασίου και του λυκείου έχουν υψηλότερο ποσοστό χρήσης από τις υπόλοιπες τάξεις (η 8η τάξη είναι 9,1%, η 9η τάξη είναι 10,4%, η 11η τάξη είναι 8,2%, η 12η τάξη είναι 8,9%).

Μπορεί να φανεί ότι, μέσα σε μόλις 2 χρόνια, το ποσοστό χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου μεταξύ μαθητών ηλικίας 13-15 ετών έχει αυξηθεί ραγδαία με ανησυχητικό ρυθμό: περισσότερο από 2 φορές (από 3,5% το 2022 σε 8,0% το 2023).

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα έρευνας του Ινστιτούτου Στρατηγικής και Πολιτικής Υγείας - Υπουργείο Υγείας που διεξήχθη το 2020 σχετικά με επικίνδυνες συμπεριφορές για την υγεία μαθητών γυμνασίου και λυκείου στο Ανόι , μόνο για τις γυναίκες και τα κορίτσια, έως και 8% των γυναικών και των κοριτσιών καπνίζουν ηλεκτρονικά τσιγάρα, ενώ το ποσοστό καπνίσματος στις γυναίκες είναι μόνο 1,5%. Το κάπνισμα ηλεκτρονικών τσιγάρων σε έφηβες, νέους και γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας θα προκαλέσει συνέπειες στην αναπαραγωγική υγεία και την ποιότητα του ανθρώπινου είδους.

Η έκθεση περιλαμβάνει επίσης εις βάθος ανάλυση των βλαβερών επιπτώσεων των ηλεκτρονικών τσιγάρων και των προϊόντων θερμαινόμενου καπνού στην υγεία των χρηστών. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), δεν υπάρχουν στοιχεία στον κόσμο ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα βοηθούν στη διακοπή του καπνίσματος των συμβατικών τσιγάρων. Ούτε ο ΠΟΥ επιβεβαιώνει ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα αποτελούν βοήθημα διακοπής του καπνίσματος. Αντίθετα, τα στοιχεία δείχνουν ότι οι χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων και προϊόντων θερμαινόμενου καπνού αυξάνουν τον κίνδυνο χρήσης πολλαπλών τύπων τσιγάρων ταυτόχρονα. Η ταυτόχρονη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων, προϊόντων θερμαινόμενου καπνού και συμβατικών τσιγάρων έχει καταγραφεί σε πολλές χώρες. Συγκεκριμένα, στις ΗΠΑ, τα στοιχεία δείχνουν ότι οι περισσότεροι χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων για να διακόψουν το κάπνισμα δεν το κόβουν, αλλά συνεχίζουν να χρησιμοποιούν τόσο ηλεκτρονικά τσιγάρα όσο και παραδοσιακά τσιγάρα. Περίπου το 70% των χρηστών θερμαινόμενου καπνού στην Ιαπωνία και το 96,2% των χρηστών θερμαινόμενου καπνού στην Κορέα χρησιμοποιούν ταυτόχρονα προϊόντα θερμαινόμενου καπνού και παραδοσιακά τσιγάρα.

Τα στοιχεία δείχνουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα και τα προϊόντα θερμαινόμενου καπνού τείνουν να στοχεύουν τους νέους, επηρεάζοντας ενδεχομένως μια ολόκληρη γενιά. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου εκτοξεύτηκε από 11,7% σε 27,5% μεταξύ των μαθητών λυκείου μεταξύ 2017 και 2019 και από 3,3% σε 10,5% μεταξύ των μαθητών λυκείου. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, η χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου μεταξύ 15χρονων κοριτσιών αυξήθηκε από 10% το 2018 σε 21% το 2021, ενώ στη Νέα Ζηλανδία το 27% των νέων χρησιμοποιεί ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Τον Οκτώβριο του 2023, το Υπουργείο Υγείας έλαβε σύσταση του ΠΟΥ προς την Εθνοσυνέλευση για την έκδοση ψηφίσματος που απαγορεύει την εισαγωγή, παραγωγή, διανομή και πώληση προϊόντων νικοτίνης, ηλεκτρονικών συστημάτων χορήγησης χωρίς νικοτίνη και προϊόντων θερμαινόμενου καπνού, καθώς και την απαγόρευση της διαφήμισης και προώθησης αυτών των προϊόντων στο Βιετνάμ. Στις 20 Μαΐου 2024, ο ΠΟΥ απέστειλε επίσης μια δεύτερη αναφορά, η οποία ενημέρωνε ορισμένες πληροφορίες σχετικά με τις βλαβερές συνέπειες των νέων προϊόντων νικοτίνης και καπνού από την τελευταία έρευνα. Ταυτόχρονα, στις 22 Δεκεμβρίου 2023, το Υπουργείο Υγείας έλαβε επιστολή από τη Συμμαχία Ελέγχου Καπνού Νοτιοανατολικής Ασίας (SEATCA) προς τον Αντιπρόεδρο της Κυβέρνησης της Σοσιαλιστικής Δημοκρατίας του Βιετνάμ με τίτλο: Υποστήριξη της πολιτικής απαγόρευσης της κυκλοφορίας ηλεκτρονικών τσιγάρων, προϊόντων θερμαινόμενου καπνού και ναργιλέ.

Η έκθεση περιγράφει επίσης την εμπειρία ελέγχου των ηλεκτρονικών τσιγάρων σε ορισμένες χώρες σε όλο τον κόσμο. Σύμφωνα με μια έκθεση της Εκστρατείας για τα Παιδιά Χωρίς Καπνό, ΗΠΑ (CTFK), υπάρχουν επί του παρόντος τουλάχιστον 39 χώρες και εδάφη που έχουν απαγορεύσει πλήρως τα προϊόντα ηλεκτρονικού τσιγάρου. Στην περιοχή του ASEAN, υπάρχουν 5 χώρες που έχουν απαγορεύσει πλήρως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα: Ταϊλάνδη, Σιγκαπούρη, Λάος, Μπρουνέι και Καμπότζη. Επί του παρόντος, ο αριθμός των χωρών που εφαρμόζουν πολιτικές απαγόρευσης αυξάνεται, συγκεκριμένα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τουλάχιστον 3 χώρες και εδάφη έχουν μεταβεί από μεθόδους φαρμακευτικού ελέγχου σε μεθόδους απαγόρευσης (Χονγκ Κονγκ, Ταϊβάν, Βενεζουέλα). 03 χώρες πωλούν ηλεκτρονικά τσιγάρα ως αδειοδοτημένα φαρμακευτικά προϊόντα και συνταγογραφούμενα φάρμακα που αντιμετωπίζονται σύμφωνα με θεραπευτικά σχήματα (Χιλή, Αυστραλία και Ιαπωνία). Στην πραγματικότητα, αυτές οι 03 χώρες δεν έχουν ακόμη αδειοδοτήσει κανένα προϊόν για πώληση ως προϊόντα διακοπής του καπνίσματος λόγω έλλειψης κλινικών δεδομένων. 88 χώρες ρυθμίζουν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα (συμπεριλαμβανομένων 27 χωρών στην Ευρωπαϊκή Ένωση). Η ρύθμιση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τα μέτρα της Σύμβασης-Πλαισίου του ΠΟΥ (WHO FCTC).

Για τα προϊόντα θερμαινόμενου καπνού, τουλάχιστον 18 χώρες τα απαγορεύουν (συμπεριλαμβανομένων 5 χωρών του ASEAN: Καμπότζη, Λάος, Σιγκαπούρη, Ταϊλάνδη, Μπρουνέι). Καμία χώρα δεν πωλεί προϊόντα θερμαινόμενου καπνού ως αδειοδοτημένα φαρμακευτικά προϊόντα και συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με θεραπευτικά σχήματα. 71 χώρες ρυθμίζουν τα προϊόντα θερμαινόμενου καπνού (συμπεριλαμβανομένων 27 χωρών στην Ευρωπαϊκή Ένωση). Η διαχείριση με προληπτικά μέτρα είναι διαφορετική.

Παράλληλα, η έκθεση επισήμανε επίσης τα οφέλη που θα προκύψουν από την έκδοση του ψηφίσματος για την ανάπτυξη της κοινωνικοοικονομίας και του λαού. Με βάση αυτήν την ανάλυση και αξιολόγηση, η έκθεση πρότεινε την έκδοση εγγράφου που θα απαγορεύει την παραγωγή, το εμπόριο, την εισαγωγή και τη διαφήμιση νέων τσιγάρων. Με βάση την ισχύουσα νομοθεσία, το Υπουργείο Υγείας θα το υποβάλει στην Κυβέρνηση για εξέταση και θα το υποβάλει στην Εθνοσυνέλευση για ψήφιση.

Οι εκπρόσωποι κατέθεσαν τις απόψεις τους στη συνάντηση.

Στη συνεδρίαση ακούστηκαν επίσης σχόλια από εξειδικευμένα Τμήματα και Γραφεία σχετικά με θέματα που σχετίζονται με την έκθεση.

Στις τελικές της παρατηρήσεις, η Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν ζήτησε από την επιτροπή σύνταξης να εξετάσει το περιεχόμενο και να το ολοκληρώσει πριν το υποβάλει στην Κυβέρνηση, με βάση τα τελικά σχόλια του Αντιπροέδρου της Κυβέρνησης Τραν Χονγκ Χα και τις οδηγίες της Κοινωνικής Επιτροπής της Εθνοσυνέλευσης σχετικά με την υλοποίηση αυτής της δραστηριότητας.

Ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν εκφώνησε καταληκτική ομιλία στη συνάντηση.

Αναφορά σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση χρήσης, τις βλαβερές συνέπειες των νέων προϊόντων καπνού, τα νέα ζητήματα χρήσης καπνού μεταξύ των εφήβων, τον χειρισμό των παραβάσεων, τις δυσκολίες και τα προβλήματα στη διαχείριση και εφαρμογή του κράτους που σχετίζονται με υπουργεία και κλάδους.

Το νομικό σύστημα πρέπει να αναλύσει με σαφήνεια εάν ο νόμος για την πρόληψη και τον έλεγχο της βλάβης από τον καπνό έχει λάβει υπόψη αυτά τα θέματα και εάν μπορεί να εφαρμοστεί σε αυτά. Πρέπει να υπάρχει επαρκής βάση για την υποβολή προς έκδοση ψηφίσματος σχετικά με την απαγόρευση της παραγωγής, εμπορίας, εισαγωγής και διαφήμισης νέων τσιγάρων.

Ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν πρότεινε η συντακτική επιτροπή να ζητήσει γνώμες από τα αρμόδια υπουργεία και τους κλάδους· το Υπουργείο Παιδείας και Κατάρτισης θα πρέπει να συμπληρώσει τις πληροφορίες σχετικά με τις βλαβερές συνέπειες του νέου καπνού σε εφήβους και μαθητές. Από εκεί, το Υπουργείο Υγείας θα έχει τη βάση για να συντάξει μια έκθεση προς την κυβέρνηση.

Όσον αφορά την τρέχουσα κατάσταση, θα πρέπει να αποσταλεί επίσημο έγγραφο στα νοσοκομεία (Νοσοκομείο Μπαχ Μάι, Κεντρικό Πνευμονολογικό Νοσοκομείο, Κεντρικό Ψυχιατρικό Νοσοκομείο...) και στα σχετικά νοσοκομεία, με το οποίο θα ζητείται η αποστολή στο Υπουργείο Υγείας εκθέσεων σχετικά με την εξέταση και θεραπεία νέων ασθενειών που σχετίζονται με τον καπνό, καθώς και προτάσεων και συστάσεων.

Συμπληρώνοντας και ενημερώνοντας τις γνωμοδοτήσεις του ΠΟΥ, συμπεριλαμβανομένων των συστάσεων του ΠΟΥ, θα εκδοθεί βραχυπρόθεσμο ψήφισμα και, μακροπρόθεσμα, θα υποβληθεί τροποποίηση του Νόμου για την Πρόληψη και τον Έλεγχο της Βλάβης από τον Καπνό. Το ψήφισμα θα εκδοθεί και θα τεθεί σε ισχύ μέχρι να υποβληθεί στην Εθνοσυνέλευση και να ψηφιστεί ο τροποποιημένος Νόμος για την Πρόληψη και τον Έλεγχο της Βλάβης από τον Καπνό.

Πρέπει να υπάρχει ένας συγκεκριμένος οδικός χάρτης για την ανάπτυξη, την υποβολή και τη δημοσίευση του Ψηφίσματος. Το Νομικό Τμήμα του Υπουργείου Υγείας θα λάβει τις απόψεις των αντιπροσώπων στη συνεδρίαση και θα προσαρμόσει την έκθεση για να την υποβάλει στους επικεφαλής του Υπουργείου. Θα στείλει επίσημη επιστολή για να ζητήσει σχόλια από τα αρμόδια Υπουργεία και τους κλάδους, ώστε να συλλέξει απόψεις και να τις συνθέσει για να τις υποβάλει στην Κυβέρνηση.

Στο τμήμα της εκτίμησης επιπτώσεων, είναι απαραίτητο να υπάρχουν γνώμες από επιχειρήσεις και μονάδες που παράγουν προϊόντα καπνού. Ο Υπουργός Υγείας Dao Hong Lan ανέθεσε στην ομάδα σύνταξης να ολοκληρώσει και να υποβάλει την έκθεση πριν από τις 10 Απριλίου 2024./.

Πύλη του Υπουργείου Υγείας

Πηγή: https://moh.gov.vn/hoat-dong-cua-lanh-dao-bo/-/asset_publisher/TW6LTp1ZtwaN/content/bo-truong-bo-y-te-ao-hong-lan-du-hop-bao-cao-cong-tac-quan-ly-nha-nuoc-oi-voi-thuoc-la-moi