Σώζοντας τη ζωή ενός 46χρονου ασθενούς με καρδιακή ανακοπή μετά από καρδιακή προσβολή

Το Γενικό Νοσοκομείο Quang Ninh έσωσε τη ζωή ενός ασθενούς που εισήχθη σε εξαιρετικά κρίσιμη κατάσταση με σοβαρές επιπλοκές αρρυθμίας, απαιτώντας υψηλές δόσεις καρδιακών και αγγειοσυσπαστικών φαρμάκων για τη διατήρηση της ζωής.

Ιατρικά νέα 19 Ιανουαρίου: Σώζοντας τη ζωή ενός 46χρονου ασθενούς με καρδιακή ανακοπή μετά από καρδιακή προσβολή

Το Γενικό Νοσοκομείο Quang Ninh έσωσε τη ζωή ενός ασθενούς που εισήχθη σε εξαιρετικά κρίσιμη κατάσταση με σοβαρές επιπλοκές αρρυθμίας, απαιτώντας υψηλές δόσεις καρδιακών και αγγειοσυσπαστικών φαρμάκων για τη διατήρηση της ζωής.

Προσπάθειες διάσωσης της ζωής ενός 46χρονου ασθενούς που υπέστη καρδιακή ανακοπή μετά από καρδιακή προσβολή

Σύμφωνα με έναν εκπρόσωπο του Γενικού Νοσοκομείου Quang Ninh, ο ασθενής άρχισε να δυσκολεύεται να αναπνεύσει για μερικές ημέρες προτού ξαφνικά αισθανθεί έντονο πόνο στο αριστερό στήθος.

Μετά τη διάγνωση οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, το Ιατρικό Κέντρο Mong Cai συμβουλεύτηκε γιατρούς από το Τμήμα Καρδιαγγειακής Χειρουργικής και Επέμβασης του Γενικού Νοσοκομείου Quang Ninh και αποφάσισε να μεταφέρει τον ασθενή σε υψηλότερο επίπεδο.

Όταν ο ασθενής έφτασε στο νοσοκομείο, η κατάστασή του ήταν εξαιρετικά κρίσιμη, με σοβαρές επιπλοκές αρρυθμίας, που απαιτούσαν υψηλές δόσεις καρδιακών και αγγειοσυσπαστικών φαρμάκων για τη διατήρηση της ζωής.

Τα αποτελέσματα της αγγειογραφίας έδειξαν ότι οι τρεις στεφανιαίες αρτηρίες του ασθενούς είχαν υποστεί σοβαρή βλάβη, πλήρως φραγμένες από θρόμβους αίματος. Ο ασθενής υπέφερε επίσης από συνεχή κοιλιακή μαρμαρυγή, η οποία οδήγησε σε αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Η οικογένεια ήταν ψυχικά προετοιμασμένη να πάρει τον ασθενή σπίτι, επειδή πίστευαν ότι δεν υπήρχε τρόπος να τον σώσουν.

Ωστόσο, η ομάδα επειγόντων περιστατικών δεν το έβαλε κάτω, συνεχίζοντας να εφαρμόζει εξωτερικό ηλεκτροσόκ έως και 15 φορές, σε συνδυασμό με αγγειοσυσπαστικά, μηχανικό αερισμό, διασωλήνωση και ηρεμιστικά για την αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας. Ευτυχώς, μετά από πολύ καιρό, ο ασθενής ανταποκρίθηκε, η συνείδηση ​​ανέκαμψε, η αρτηριακή πίεση σταθεροποιήθηκε και ο καρδιακός ρυθμός επέστρεψε στο φυσιολογικό.

Οι γιατροί συνεχίζουν να παρεμβαίνουν τοποθετώντας στεντ στις στεφανιαίες αρτηρίες για να ανοίξουν ξανά τα φραγμένα αιμοφόρα αγγεία, αποκαθιστώντας την παροχή αίματος στον καρδιακό μυ.

Μετά από μόλις τρεις ημέρες θεραπείας, ο ασθενής ήταν πλήρως σε εγρήγορση, δεν είχε πλέον πόνο στο στήθος και η καρδιακή του λειτουργία είχε βελτιωθεί σημαντικά. Τελικά, ο ασθενής έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο σε σταθερή κατάσταση.

Ο Δρ. Tran Quang Dinh, επικεφαλής του Τμήματος Καρδιαγγειακής Χειρουργικής και Επεμβατικής Αγωγής, δήλωσε ότι επρόκειτο για μια πολύ δύσκολη περίπτωση, καθώς ο ασθενής είχε υποστεί οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με επιληψία και πολλές επικίνδυνες επιπλοκές.

Εκείνη την εποχή, οι πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς ήταν μόνο περίπου 5-10%. Ωστόσο, χάρη στον έγκαιρο και αποτελεσματικό συντονισμό της ιατρικής ομάδας, ο ασθενής ξεπέρασε την κρίσιμη κατάσταση.

Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια πάθηση κατά την οποία ο καρδιακός μυς στερείται ξαφνικά της παροχής αίματος, οδηγώντας σε νέκρωση του καρδιακού μυϊκού ιστού, η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), κάθε χρόνο περίπου 17,5 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από καρδιαγγειακά νοσήματα, εκ των οποίων το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια από τις κύριες αιτίες.

Στο Βιετνάμ, οι καρδιαγγειακές παθήσεις βρίσκονται σε άνοδο, ειδικά μεταξύ των νέων. Οι κύριες αιτίες είναι οι ανθυγιεινοί τρόποι ζωής, όπως το υπερβολικό βάρος, η καθιστική ζωή, το άγχος και η κατάχρηση καπνού και αλκοόλ.

Οι νεαροί ασθενείς είναι συχνά υποκειμενικοί επειδή πιστεύουν ότι είναι υγιείς και δεν έχουν καρδιακή νόσο. Ωστόσο, όταν εμφανίζονται συμπτώματα πόνου στο στήθος, η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και μπορεί να προκαλέσει θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Ο Δρ. Ντιν συνιστά ότι για την πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου και των καρδιαγγειακών παθήσεων, οι άνθρωποι πρέπει να δίνουν προσοχή στον έλεγχο των παραγόντων κινδύνου, όπως η διατήρηση ενός λογικού βάρους, ο περιορισμός του αλκοόλ και του καπνού, η κατανάλωση πολλών λαχανικών, φρούτων, δημητριακών ολικής αλέσεως και η αποφυγή του fast food και των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Επιπλέον, η τακτική άσκηση 30-60 λεπτών την ημέρα, 5 ημέρες την εβδομάδα, είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας για την προστασία της καρδιαγγειακής υγείας.

Για άτομα άνω των 40 ετών, οι γιατροί συστήνουν τακτικούς ελέγχους, ηχοκαρδιογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα, μέτρηση λιπιδίων αίματος, αρτηριακής πίεσης και επιπέδων σακχάρου στο αίμα, για την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών και την έγκαιρη κατάρτιση θεραπευτικών σχεδίων.

Το ποσοστό των παιδιών με συγγενείς καρδιοπάθειες στο Βιετνάμ παραμένει υψηλό.

Κάθε χρόνο, περίπου 1 εκατομμύριο παιδιά γεννιούνται με συγγενείς καρδιοπάθειες στον κόσμο. Στο Βιετνάμ, η κατάσταση αυτή είναι επίσης πολύ ανησυχητική, καθώς κάθε 15 λεπτά γεννιέται ένα παιδί με συγγενείς καρδιοπάθειες. Υπολογίζεται ότι κάθε χρόνο, περίπου 8.000 - 10.000 παιδιά στο Βιετνάμ αντιμετωπίζουν καρδιακές ανωμαλίες από τη γέννησή τους.

Η συγγενής καρδιοχειρουργική έχει μικρότερη μετεγχειρητική περίοδο, γεγονός που μειώνει την επιβάρυνση των νοσοκομείων και βοηθά τα παιδιά να αναρρώσουν πιο γρήγορα.

Παρά τις βελτιώσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία, οι συγγενείς καρδιοπάθειες παραμένουν ένα σημαντικό πρόβλημα, επηρεάζοντας άμεσα την υγεία και την ποιότητα ζωής των παιδιών.

Χάρη στην αξιοσημείωτη ανάπτυξη των ιατρικών εγκαταστάσεων, ιδίως του εξοπλισμού υπερήχων και των σύγχρονων μηχανημάτων, το ποσοστό ασθενών με συγγενείς καρδιοπάθειες που ανιχνεύονται έγκαιρα έχει αυξηθεί σημαντικά σε σύγκριση με πριν από 10 χρόνια. Αυτό όχι μόνο βοηθά τους γιατρούς να κάνουν ακριβείς διαγνώσεις, αλλά δημιουργεί και ευκαιρίες για έγκαιρη θεραπεία.

Ωστόσο, στην πραγματικότητα, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά μέρη, ιδίως απομακρυσμένες περιοχές, όπου οι ιατρικές υπηρεσίες δεν έχουν αναπτυχθεί ταυτόχρονα, με αποτέλεσμα ορισμένοι ασθενείς με συγγενείς καρδιοπάθειες να παραβλέπονται.

Σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση, το ποσοστό των χαμένων περιπτώσεων συγγενών καρδιοπαθειών στο Βιετνάμ εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλό, φτάνοντας περίπου το 50%. Εν τω μεταξύ, στις ανεπτυγμένες χώρες, το ποσοστό αυτό είναι μόνο περίπου 29%.

Η καθυστερημένη ανίχνευση της νόσου και η προσφυγή στο νοσοκομείο για θεραπεία σε σοβαρή κατάσταση αποτελεί ένα δύσκολο πρόβλημα. Η καρδιοχειρουργική, ειδικά για τα παιδιά, είναι πάντα μια περίπλοκη χειρουργική επέμβαση, που απαιτεί υψηλή εξειδίκευση και σύγχρονες εγκαταστάσεις.

Μία από τις σημαντικότερες προκλήσεις που αντιμετωπίζουν τα νοσοκομεία σήμερα είναι η έλλειψη εγκαταστάσεων αρκετά μεγάλων για να καλύψουν τη ζήτηση για καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, γεγονός που οδηγεί σε μεγάλους χρόνους αναμονής για τους ασθενείς. Μετά την επέμβαση, τα παιδιά πρέπει επίσης να παραμένουν στο νοσοκομείο για παρακολούθηση και ανάρρωση, παρατείνοντας τον χρόνο θεραπείας και ασκώντας πίεση στο σύστημα υγείας.

Ωστόσο, σύμφωνα με τον Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Pham Nguyen Vinh, Αντιπρόεδρο της Καρδιαγγειακής Ένωσης του Βιετνάμ, μια πολλά υποσχόμενη λύση έχει αναδυθεί τα τελευταία χρόνια: η συγγενής καρδιοπάθεια.

Σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η συγγενής καρδιοπάθεια έχει μικρότερη μετεγχειρητική περίοδο, γεγονός που βοηθά στη μείωση του φόρτου των νοσοκομείων και βοηθά τα παιδιά να αναρρώσουν ταχύτερα.

Με αυτή τη μέθοδο, μπορούν να διορθωθούν πολλές συγγενείς καρδιοπάθειες, συμβάλλοντας στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των μωρών χωρίς να χρειάζεται να υποβληθούν σε περίπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις.

Σε αυτό το πλαίσιο, πολλοί ειδικοί υγείας πιστεύουν ότι η επένδυση στο σύστημα πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης και η βελτίωση της ποιότητας της έγκαιρης διάγνωσης και παρέμβασης θα βοηθήσει στη μείωση του ποσοστού των παιδιών με συγγενείς καρδιοπάθειες που δεν διαγιγνώσκονται.

Ταυτόχρονα, η ενίσχυση της εκπαίδευσης του ανθρώπινου δυναμικού, η βελτίωση των εγκαταστάσεων και η αύξηση της εφαρμογής της τεχνολογίας στη θεραπεία θα συμβάλουν στη δημιουργία καλύτερων ευκαιριών ζωής για τα παιδιά με καρδιακές παθήσεις.

Οι συγγενείς καρδιοπάθειες στα παιδιά είναι ένα ζήτημα που δεν μπορεί να αγνοηθεί, ειδικά στο πλαίσιο των ιατρικών εγκαταστάσεων που εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν πολλές δυσκολίες, ειδικά σε περιοχές που δεν έχουν πρόσβαση σε σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους.

Ωστόσο, με την ανάπτυξη σύγχρονων μεθόδων καρδιαγγειακής παρέμβασης, υπάρχει η ελπίδα ότι όλο και περισσότερα παιδιά θα διαγιγνώσκονται και θα αντιμετωπίζονται έγκαιρα, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής τους και ελαχιστοποιώντας τις μακροπρόθεσμες συνέπειες των συγγενών καρδιοπαθειών.

Ο ΠΟΥ προειδοποιεί για κίνδυνο εξάπλωσης του ιού Marburg μετά από 8 θανάτους στην Τανζανία

Πρόσφατα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ανακοίνωσε ότι 8 άνθρωποι πέθαναν από ύποπτη λοίμωξη από τον ιό Marburg σε δύο τοποθεσίες, το Biharamulo και το Muleba στην Τανζανία της Αφρικής. Μεταξύ των θυμάτων, πιστεύεται ότι κάποιοι είναι ιατρικό προσωπικό, το οποίο διατρέχει υψηλό κίνδυνο λόγω άμεσης επαφής με τους ασθενείς.

Ο ΠΟΥ προειδοποίησε ότι ο κίνδυνος εξάπλωσης της νόσου σε γειτονικές χώρες είναι πολύ υψηλός, λόγω των συχνών διασυνοριακών μετακινήσεων στην περιοχή.

Ο ιός Marburg προκαλεί σοβαρή λοίμωξη με περίοδο επώασης από 2 έως 21 ημέρες. Τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνους στο σώμα, υψηλό πυρετό, κόπωση, ρίγη και μπορούν να οδηγήσουν σε πιο σοβαρά προβλήματα όπως διάρροια, κοιλιακό άλγος, κράμπες, ναυτία και έμετο μέχρι την τρίτη ημέρα.

Από την 5η ημέρα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει επικίνδυνες επιπλοκές όπως αιμορραγία, ηπατική βλάβη που οδηγεί σε ίκτερο, πολυοργανική ανεπάρκεια, αιμορραγικό σοκ και σε σοβαρές περιπτώσεις, ο θάνατος μπορεί να επέλθει εντός μόλις 8-9 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, το ποσοστό θνησιμότητας από τον ιό Marburg κυμαίνεται συνήθως από 24-88%, ενώ η ασθένεια συνήθως σκοτώνει περίπου τους μισούς ασθενείς εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Προς το παρόν, δεν υπάρχει εμβόλιο ή ειδική θεραπεία για αυτήν την ασθένεια, οι ασθενείς λαμβάνουν κυρίως υποστηρικτική φροντίδα για την ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων και τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών.

Ο ιός Marburg πιστεύεται ότι μεταδίδεται από νυχτερίδες, ιδιαίτερα μέσω της ανθρώπινης επαφής με ορυχεία ή σπηλιές όπου ζουν αποικίες φρουτοφάγων νυχτερίδων. Η ασθένεια μπορεί επίσης να μεταδοθεί μεταξύ ανθρώπων μέσω άμεσης επαφής με αίμα ή σωματικά υγρά, ειδικά μέσω τραυματισμένου δέρματος ή βλεννογόνων.

Ο ΠΟΥ εκτιμά ότι ο παγκόσμιος κίνδυνος από αυτό το ξέσπασμα είναι χαμηλός και προς το παρόν δεν υπάρχουν ενδείξεις διεθνούς εξάπλωσης. Ωστόσο, ο Δρ. Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους, Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ, προειδοποίησε ότι ο αριθμός των κρουσμάτων είναι πιθανό να αυξηθεί τις επόμενες ημέρες καθώς ενισχύεται η επιτήρηση των ασθενειών.

Ο Δρ Τέντρος τόνισε ότι η νόσος από τον ιό Μάρμπουργκ είναι εξαιρετικά μεταδοτική, σοβαρή και συχνά θανατηφόρα. Η άμεση και έγκαιρη δράση μπορεί να σώσει ζωές, συμπεριλαμβανομένης της διασφάλισης ότι οι ασθενείς λαμβάνουν την κατάλληλη φροντίδα μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Ο ΠΟΥ συμβουλεύει τις γειτονικές χώρες της Τανζανίας να είναι σε εγρήγορση και προετοιμασμένες να ανταποκριθούν σε πιθανά κρούσματα, αλλά δεν συνιστά προς το παρόν περιορισμούς στα ταξίδια ή το εμπόριο με την Τανζανία.

Πηγή: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-191-cuu-song-benh-nhan-46-tuoi-ngung-tim-sau-nhoi-mau-co-tim-d241328.html