Εκπαίδευση ειδικευόμενων ιατρών: Ανάγκη διάδοσης της ελίτ;

TP - Η ειδικότητα είναι ένα ειδικό σύστημα κατάρτισης στον τομέα της υγείας. Ωστόσο, με τις νέες απαιτήσεις στη δημόσια υγειονομική περίθαλψη, η εκπαίδευση στην ειδικότητα πρέπει να «εκλαϊκευτεί».

Ξεπερασμένοι κανονισμοί

Ο τομέας της εκπαίδευσης στον τομέα της υγείας υπόκειται σε κανονισμούς του Υπουργείου Παιδείας και Κατάρτισης και του Υπουργείου Υγείας. Για το σύστημα εκπαίδευσης των ειδικευμένων ιατρών Ι, ΙΙ και ειδικευόμενων ιατρών, οι κανονισμοί του Υπουργείου Υγείας ισχύουν εδώ και 19-24 χρόνια.

Οι κανονισμοί για τη μεταπτυχιακή εκπαίδευση του Υπουργείου Παιδείας και Κατάρτισης αλλάζουν συνεχώς, αλλά το Υπουργείο Υγείας έχει μόνο επίσημη αποστολή για προσαρμογή, δεν υπάρχει κανονισμός αντικατάστασης. Ακόμα και το Διάταγμα που καθοδηγεί την εκπαίδευση εξειδικευμένων ειδίκευσης στον τομέα της υγείας, όπως ορίζεται κατά την εφαρμογή του Νόμου για την Ανώτατη Εκπαίδευση του 2018, το Υπουργείο Υγείας εξακολουθεί να οφείλει 8 χρόνια τώρα.

Η μεταπτυχιακή εκπαίδευση για πτυχιούχους ιατρικής (γενικούς ιατρούς, οδοντιάτρους, ιατρούς παραδοσιακής ιατρικής κ.λπ.), σύμφωνα με τους κανονισμούς του Υπουργείου Παιδείας και Κατάρτισης, τα σχολεία πρέπει να συμμορφώνονται με τις απαιτήσεις της Εγκυκλίου 16 που εκδόθηκε το 2024, με ισχύ από το 2025.

Εν τω μεταξύ, οι κανονισμοί εκπαίδευσης για τους ειδικούς ιατρούς Ι και ΙΙ εκδόθηκαν από το Υπουργείο Υγείας το 2001, και οι κανονισμοί εκπαίδευσης για τους ειδικευόμενους ιατρούς (Εγκύκλιος 19) εκδόθηκαν το 2006.

Η ημέρα που θα επιλέξουν οι επιθυμίες των ειδικευόμενων ιατρών στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ανόι. Φωτογραφία: NGHIEM HUE

Έκτοτε, το Υπουργείο Υγείας δεν έχει εκδώσει κανονισμούς αντικατάστασης. Το πιο πρόσφατο έγγραφο καθοδήγησης είναι η Επίσημη Αποστολή Αρ. 3077, η οποία διασφαλίζει την ποιότητα της εκπαίδευσης του ιατρικού προσωπικού στα επίπεδα CK1, CK2 και BSNT, και η οποία στάλθηκε στις εγκαταστάσεις εκπαίδευσης τον Μάιο του 2025.

Παρόλο που πρόκειται για τις πιο πρόσφατες οδηγίες από άποψη χρόνου, το περιεχόμενο δεν έχει αλλάξει πολύ από τους κανονισμούς που εκδόθηκαν πριν από 2 δεκαετίες. Οι ειδικοί εισαγωγής στις παραδοσιακές ιατρικές σχολές επιβεβαιώνουν ότι οι κανονισμοί είναι πολύ ξεπερασμένοι σε σύγκριση με την πραγματικότητα. Το γεγονός ότι το Υπουργείο Υγείας εκδίδει έγγραφα κάθε χρόνο για να καθοδηγήσει τα σχολεία στην εφαρμογή τους είναι εντελώς παράλογο.

Ένας εμπειρογνώμονας ανέφερε ότι εάν η τρέχουσα ποσόστωση για την εκπαίδευση ειδικευόμενων ιατρών είναι περιορισμένη, δεν είναι κατάλληλη. Οι ειδικευόμενοι ιατροί εκπαιδεύονται ελάχιστα και εργάζονται κυρίως σε κεντρικά νοσοκομεία, ενώ πολλά επαρχιακά νοσοκομεία πρέπει να προσλαμβάνουν ειδικευόμενους ιατρούς για να εξυπηρετούν τον τοπικό πληθυσμό. Από τους 1.770 ειδικευόμενους ιατρούς που αποφοίτησαν από το Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ανόι, μόνο 2 γιατροί εργάζονται σε νοσοκομεία του Ανόι, ενώ λιγότεροι από 10 γιατροί εργάζονται στην επαρχία.

Μία από τις προϋποθέσεις για τη διεξαγωγή μεταπτυχιακής εκπαίδευσης, ειδικά για τους ειδικευόμενους ιατρούς της ιατρικής ομάδας, είναι η εγκατάσταση πρακτικής άσκησης να πληροί τις προϋποθέσεις σύμφωνα με το Διάταγμα 111 της Κυβέρνησης του 2017 (κανονισμοί για την οργάνωση της πρακτικής άσκησης στην εκπαίδευση στον τομέα της υγείας).

Επέκταση μοντέλων εκπαίδευσης

Κάθε χρόνο, η χώρα έχει περίπου 900 ειδικευόμενους γιατρούς που αποφοιτούν. Αυτός είναι ένας πολύ μικρός αριθμός σε σύγκριση με την πραγματική ζήτηση, αλλά υπάρχουν πολλές απόψεις σχετικά με τον προσανατολισμό της εκπαίδευσης αυτού του ειδικού συστήματος. Από το 2022, οι εκπαιδευτικοί στον ιατρικό τομέα έχουν συζητήσει αυτό το ζήτημα. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, δεν έχει υπάρξει έγγραφο που να αντικαθιστά την Εγκύκλιο 19 πριν από 19 χρόνια.

Σύμφωνα με την Εγκύκλιο 19, η ειδικότητα είναι μια από τις μεθόδους εκπαίδευσης καλών ειδικών και νέων ταλέντων στον ιατρικό κλάδο. Ιδρύθηκε το 1974 και ο αριθμός των ειδικευομένων στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ανόι αρχικά μετρήθηκε στα δάχτυλα. Ο καθηγητής Δρ. Ta Thanh Van, πρώην Πρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Ανόι, δήλωσε ότι η ειδικότητα ιδρύθηκε στη Γαλλία το 1802 και μέχρι σήμερα το μοντέλο έχει αλλάξει πολύ.

Η ψυχή αυτού του μοντέλου είναι η στενή σύνδεση μεταξύ της ανταγωνιστικής διαδικασίας επιλογής, της διαδικασίας ενημέρωσης των γνώσεων και ανάπτυξης επαγγελματικών δεξιοτήτων υπό την αυστηρή επίβλεψη του ιατρικού περιβάλλοντος, του νοσοκομείου και του σχολείου, και της υποστήριξης της συστηματικής διαδικασίας κατάρτισης του BSNT.

Μετά από 50 χρόνια, το Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ανόι έχει εκπαιδεύσει πάνω από 5.100 ειδικευόμενους γιατρούς. Πιστεύει ότι η ειδικότητα δεν πρέπει να θεωρείται ως εκπαίδευση μεγάλων ταλέντων. Πρόκειται για υποχρεωτική εξειδικευμένη εκπαίδευση, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκπαίδευσης επιλέγεται η ελίτ. Ένας καθηγητής στο Συμβούλιο Καθηγητών Ιατρικής εξέφρασε την άποψη ότι στο παρελθόν, οι ειδικευόμενοι γιατροί ήταν η ελίτ επειδή οι συνθήκες εκπαίδευσης μας επέτρεπαν να δεχόμαστε πολύ λίγα άτομα, επομένως έπρεπε να είμαστε επιλεκτικοί.

Αλλά προς το παρόν, γιατροί χωρίς τέτοια εκπαίδευση εξακολουθούν να ασχολούνται με τη θεραπεία ασθενών, κάτι που είναι πολύ ανησυχητικό για τους ασθενείς. Αν θέλουμε να έχουμε τους καλύτερους, μπορούμε να αποκλείσουμε όσους έχουν παρακολουθήσει εκπαίδευση ειδίκευσης για να συνεχίσουν την εκπαίδευσή τους.

Σύμφωνα με αυτόν τον καθηγητή, είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε στην εκπαίδευση γιατρών για να επιτύχουμε το τρέχον μοντέλο ειδίκευσης, ώστε να διασφαλίσουμε τις ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης των ανθρώπων στο τρέχον πλαίσιο. Αν θέλουμε να εκπαιδεύσουμε την ελίτ, πρέπει να χρησιμοποιήσουμε μια διαφορετική μέθοδο. Επειδή το μοντέλο εκπαίδευσης ειδίκευσης στο Βιετνάμ εξακολουθεί να απαιτεί λιγότερο χρόνο από ό,τι στον κόσμο.

Καμία άλλη χώρα δεν εκπαιδεύει γιατρούς για 6 χρόνια για να ασκήσουν το επάγγελμα όπως το Βιετνάμ. Η διαδικασία εκπαίδευσης ειδίκευσης έχει ως στόχο την εκπαίδευση ιατρών υψηλής εξειδίκευσης απευθείας στα νοσοκομεία, αυτή τη φορά δεν υπάρχει πλέον θεωρητική εκπαίδευση.

Ο καθηγητής Δρ. Nguyen Huu Tu, Πρύτανης του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Ανόι, δήλωσε ότι για να καλυφθεί η αυξανόμενη ζήτηση για υψηλής ποιότητας ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία των ανθρώπων, οι ειδικευόμενοι ιατροί διαδραματίζουν πολύ σημαντικό ρόλο. Ως εκ τούτου, το μοντέλο εκπαίδευσης των ειδικευόμενων ιατρών πρέπει να επεκταθεί ώστε να ανταποκρίνεται στις ανάγκες της κοινωνίας και ταυτόχρονα να ευθυγραμμίζεται με τις τρέχουσες διεθνείς τάσεις.

Ο καθηγητής Tu έδωσε ένα παράδειγμα: στο παρελθόν, η Γαλλία εκπαίδευε μόνο περίπου το 10-20% των ειδικευόμενων ιατρών, ενώ στη συνέχεια το ποσοστό αυξήθηκε στο 50%. Σήμερα, η χώρα αυτή εκπαιδεύει το 100% των ασκούμενων ιατρών ως ειδικευόμενους. Πολλές ανεπτυγμένες χώρες έχουν επίσης εκπαιδεύσει το 100% του ιατρικού προσωπικού τους σύμφωνα με το μοντέλο του ειδικευόμενου ιατρού.

Το Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ανόι είναι η σχολή που εκπαιδεύει τον μεγαλύτερο αριθμό ειδικευόμενων ιατρών στη χώρα. Σε κάθε μάθημα, η σχολή εκπαιδεύει περίπου 440 ειδικευόμενους σε όλες τις ειδικότητες. Από το 2014, η σχολή έχει εκπαιδεύσει 1.770 ειδικευόμενους ιατρούς, οι οποίοι ασκούν το επάγγελμά τους σε μεγάλα νοσοκομεία σε όλη τη χώρα, κυρίως κεντρικά νοσοκομεία.

Πηγή: https://tienphong.vn/dao-tao-bac-si-noi-tru-can-pho-cap-tinh-hoa-post1783729.tpo