
Ο Δρ. Bui Phuong Thao, Ειδικός Ιατρός Β' και Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος Ενδοκρινολογίας-Διαβήτη, πραγματοποιεί υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα του ασθενούς.
Μια 61χρονη ασθενής από την επαρχία Φου Το έχει ιστορικό μη θεραπευμένων οζιδίων του θυρεοειδούς. Πρόσφατα, εμφάνισε επιγαστρικό πόνο, θαμπά άλγη, ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο, ζάλη, μειωμένη όρεξη, αλλά όχι δύσπνοια ή πυρετό.
Ο ασθενής παρουσίασε επαναλαμβανόμενα συμπτώματα κοιλιακού άλγους, εμέτου και συχνής ούρησης. Μετά από διαβούλευση με αρκετούς γιατρούς, διαγνώστηκε με υπέρταση, πολύποδες του παχέος εντέρου, γαστρικά έλκη, ουρολοιμώξεις κ.λπ. και έλαβε θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα, αντιβιοτικά και φάρμακα για τη μείωση της έκκρισης γαστρικού οξέος. Ο ασθενής μεταφέρθηκε στο Νοσοκομείο Μπαχ Μάι από μέλη της οικογένειας λόγω σοβαρών πονοκεφάλων και κόπωσης.
Στο Κέντρο Επειγόντων Περιστατικών Α9, οι γιατροί ανακάλυψαν ότι τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα του ασθενούς ήταν πολύ υψηλά, γι' αυτό και τον μετέφεραν στο Τμήμα Ενδοκρινολογίας-Διαβήτη για θεραπεία. Οι γιατροί υποψιάστηκαν ότι η υπερασβεστιαιμία του ασθενούς οφειλόταν σε αυξημένα επίπεδα παραθορμόνης (PTH).
Μετά από μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένου του υπερηχογραφήματος τραχήλου και της αξονικής τομογραφίας τραχήλου, ανακαλύφθηκε η αιτία: δύο όγκοι παραθυρεοειδούς και στις δύο πλευρές. Λόγω των εξαιρετικά υψηλών επιπέδων ασβεστίου στο αίμα (> 4 mmol/L), τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακές αρρυθμίες, αλλοιωμένη συνείδηση, ακόμη και θάνατο, ο ασθενής προγραμματίστηκε για επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής ανάρρωσε γρήγορα, τα ζωτικά του σημεία επέστρεψαν σε αποδεκτά επίπεδα και έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι όγκοι παραθυρεοειδών αδένων αυξάνουν την έκκριση της ορμόνης PTH, προκαλώντας διαταραχές στον μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου, οδηγώντας σε αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται συνήθως πίσω από τον θυρεοειδή αδένα και είναι πολύ μικροί, γεγονός που καθιστά δύσκολη την ανίχνευσή τους πριν εμφανιστούν τα τυπικά συμπτώματα.
Ο Δρ. Phuong Thao, ειδικός στην εσωτερική παθολογία, ανέφερε ότι η ασθένεια διαγιγνώσκεται εύκολα λανθασμένα επειδή τα αρχικά συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με κοινές παθήσεις όπως πέτρες στα νεφρά, πόνος στο στομάχι, πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις λόγω οστεοπόρωσης, συχνή ούρηση ή απλώς κόπωση. Ειδικά στους ηλικιωμένους, τα συμπτώματα είναι συχνά ανεπαίσθητα, εύκολα παραβλέπονται ή αποδίδονται στη γήρανση.
Η καθυστερημένη ανίχνευση όγκων παραθυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες όπως: υποτροπιάζουσες πέτρες στα νεφρά, ουρολοιμώξεις, νεφρική ανεπάρκεια, οστεοπόρωση, αυτόματα κατάγματα, χρόνια κόπωση, ψυχικές διαταραχές, ακόμη και καρδιακές αρρυθμίες όταν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα είναι υψηλά.
Οι ενδοκρινολόγοι συμβουλεύουν να μην παίρνετε αψήφιστα την επίμονη κόπωση, τον πόνο στα οστά, τις μυϊκές κράμπες και την κακή όρεξη. Οι ηλικιωμένοι, ειδικά όσοι έχουν ιστορικό οστεοπόρωσης ή έλκους στομάχου, θα πρέπει να ελέγχουν τακτικά τα επίπεδα ασβεστίου και παραθυρεοειδούς ορμόνης.
Θα πρέπει να διενεργούνται τακτικά υπερηχογραφήματα θυρεοειδούς και παραθυρεοειδούς, καθώς και αμέσως μετά την ανίχνευση ανεξήγητης υπερασβεστιαιμίας. Αποφύγετε την αυτοθεραπεία με ορισμένα διουρητικά ή συμπληρώματα ασβεστίου, καθώς αυτά μπορούν να επιδεινώσουν την υπερασβεστιαιμία.
Η περίπτωση του 61χρονου ασθενούς χρησιμεύει ως αφύπνιση στην κοινότητα σχετικά με τους ύπουλους κινδύνους των σπάνιων ενδοκρινικών διαταραχών. Η έγκαιρη ανίχνευση και η έγκαιρη θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών και να σώσουν ζωές. Μην αγνοείτε τα μικρά σημάδια, γιατί μερικές φορές είναι τα πρώτα σημάδια μιας σοβαρής ασθένειας.
ΜΚΟ HAI
Πηγή: https://nhandan.vn/dau-hieu-nhan-biet-ban-mac-u-tuyen-can-giap-post907502.html
Σχόλιο (0)