Μια νέα ανακάλυψη στη θεραπεία ορθοπεδικών τραυματισμών.

Το εργαστήριο Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (CME) με τίτλο «Προσεγγίσεις βασισμένες στην πρόσβαση σε θέματα ορθοπεδικού τραύματος», που διοργανώθηκε πρόσφατα από το Νοσοκομείο FV στην πόλη Χο Τσι Μινχ, προσέλκυσε σχεδόν 500 γιατρούς.

Αρχικά, ο πρόεδρος του εργαστηρίου, Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Do Phuoc Hung, Επικεφαλής του Τμήματος Ορθοπεδικής και Αποκατάστασης του Πανεπιστημίου Ιατρικής και Φαρμακευτικής της πόλης Χο Τσι Μινχ, παρουσίασε το θέμα «Πρώτη εξάρθρωση ώμου - Συντηρητική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση;». Πρόκειται για έναν συχνό τραυματισμό, ειδικά μεταξύ των αθλητών . Όταν συμβεί μια εξάρθρωση ώμου, ο ασθενής θα έχει επαναευθυγραμμίσει την άρθρωση. Ωστόσο, τίθεται το ερώτημα: τι πρέπει να γίνει στη συνέχεια, πρέπει να ακολουθηθεί χειρουργική ή συντηρητική θεραπεία για την πρόληψη υποτροπής;

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Do Phuoc Hung, Επικεφαλής του Τμήματος Ορθοπεδικής και Αποκατάστασης, Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Φαρμακευτικής της πόλης Χο Τσι Μινχ, μοιράστηκε τις απόψεις του στο συνέδριο.

Φωτογραφία: TQ

Σύμφωνα με τον Δρ. Hung, περίπου το 50% των ασθενών που αντιμετωπίζονται συντηρητικά δεν εμφανίζουν υποτροπή της εξάρθρωσης, επομένως δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση όλοι όσοι υποβάλλονται σε εξάρθρωση για πρώτη φορά. Το πλεονέκτημα της χειρουργικής επέμβασης (κυρίως αρθροσκοπική χειρουργική Bankart) είναι ότι μειώνει το ποσοστό υποτροπής της εξάρθρωσης (10% σε σύγκριση με 55% χωρίς χειρουργική επέμβαση), βοηθώντας κυρίως τους αθλητές να επιστρέψουν στους αγώνες νωρίτερα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές σε ορισμένους ασθενείς. Με βάση την κλινική εμπειρία, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν εάν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για έναν ασθενή με βάση διάφορους παράγοντες: την ηλικία (οι νεότεροι άνθρωποι έχουν υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής της εξάρθρωσης), την έκταση της οστικής βλάβης, τις αθλητικές ανάγκες και τα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασης.

Απόκλιση μεγάλου δακτύλου: Μια συχνή πάθηση που δεν έχει λάβει επαρκή προσοχή.

Στην παρουσίασή του, ο Δρ. Le Trong Phat, επικεφαλής του τμήματος ορθοπεδικής και χειρουργικής άκρας χειρός στο νοσοκομείο FV, ανέφερε τους κάλους - μια παραμόρφωση που προκαλείται από την άρθρωση στη βάση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού που αναπτύσσεται προς τη μία πλευρά, με αποτέλεσμα το οστό του μεγάλου δακτύλου να γέρνει προς το μικρότερο δάχτυλο. Έως και 23% των ενηλίκων ηλικίας 18-65 ετών πάσχουν από αυτή την πάθηση. Οι γυναίκες έχουν 2-3 φορές υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης από τους άνδρες, με μία από τις αιτίες που έχουν εντοπιστεί να είναι η συχνή χρήση ψηλοτάκουνων. Ωστόσο, αυτή η πάθηση δεν έχει λάβει επαρκή προσοχή.

Πριν και μετά την επέμβαση για κότσι στο Νοσοκομείο FV

Φωτογραφία: BVCC

Για την αντιμετώπιση των κόλων, οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν αλλαγή υποδημάτων, χρήση μαξιλαριών, διαχωριστικών δακτύλων ή ορθοπεδικών νάρθηκα. Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. «Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η διόρθωση του οστού και των μαλακών ιστών (τενόντων, μυών). Εάν διορθωθεί μόνο το οστό χωρίς να αντιμετωπιστούν οι μαλακοί ιστοί, ο κίνδυνος αποτυχίας μπορεί να φτάσει έως και το 90%», εξήγησε ο Δρ. Phat.

Παρανοήσεις σχετικά με την πλατυποδία στα παιδιά

Ένα άλλο ζήτημα που σχετίζεται με τα πόδια είναι η ευέλικτη πλατυποδία, η οποία παρουσιάστηκε στο συνέδριο από τον Δρ. Truong Hoang Vinh Khiem, Ειδικό στην Ορθοπεδική και Χειρουργική Χεριού, στο Νοσοκομείο FV. Πρόσφατα, πολλοί γονείς πηγαίνουν τα παιδιά τους για έλεγχο και θεραπεία της πλατυποδίας σε πολύ νεαρή ηλικία. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Δρ. Khiem, η έγκαιρη θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Μια μελέτη έδειξε ότι σχεδόν το 94-100% των παιδιών 2 ετών έχουν πλατυποδία, αλλά μέχρι την ηλικία των 10 ετών, αυτό το ποσοστό μειώνεται μόνο στο 4%. Αυτό δείχνει ότι τα περισσότερα παιδιά θα αναπτύξουν μια φυσιολογική καμάρα καθώς μεγαλώνουν.

Η θεραπεία για την συμπτωματική πλατυποδία στα παιδιά θα πρέπει να ξεκινά μεταξύ 8 και 13 ετών, όπως η ενθάρρυνση του περπατήματος χωρίς παπούτσια για την ενδυνάμωση των δομών, των μυών και των συνδέσμων, η χρήση πάτων για τη δημιουργία καμάρας και, σε σοβαρές περιπτώσεις (τα παιδιά παραπονιούνται για πόνο στα πόδια τη νύχτα, έχουν αδέξιο βάδισμα, είναι επιρρεπή σε σκοντάφτισμα κ.λπ.), μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Ο ειδικός γιατρός Truong Hoang Vinh Khiem παρουσιάζει προβλήματα που σχετίζονται με την πλατυποδία.

Φωτογραφία: TQ

Πλήρης θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα στο εγγύς μέλλον.

Αυτό αναφέρεται στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας (επίσης γνωστής ως ρευματισμού). Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο των αρθρώσεων που επηρεάζει τον αρθρικό υμένα, καταστρέφει τον χόνδρο και τα οστά και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Περίπου το 1-2% του πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια.

Ο Δρ. Nguyen Chau Tuan, ειδικός στην Παθολογία και τις Μυοσκελετικές Παθήσεις στο Πανεπιστημιακό Ιατρικό Κέντρο της πόλης Χο Τσι Μινχ, συμβουλεύει τους ασθενείς να αναζητούν έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Υπάρχουν πολλές αιτίες πολυαρθρίτιδας, επομένως η εξατομικευμένη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας. Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν έναν συνδυασμό φαρμακευτικής αγωγής, φυσικοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης σε περιπτώσεις παραμορφώσεων των αρθρώσεων. «Ο απώτερος στόχος της θεραπείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι η αντιστροφή της νόσου, η πρόληψη επιπλοκών και η διατήρηση της ποιότητας ζωής του ασθενούς», τόνισε ο Δρ. Tuan.

Πηγή: https://thanhnien.vn/dot-pha-moi-trong-dieu-tri-chan-thuong-chinh-hinh-185250415210440133.htm