Η επίπονη διαδικασία επιδιόρθωσης μιας γλώσσας για έναν ασθενή με καρκίνο.

Αυτό θεωρείται σημαντική πρόκληση για τους γιατρούς, καθώς πρέπει τόσο να διασφαλίζουν την ασφάλεια της ζωής των ασθενών όσο και να τους επιτρέπουν να ζουν μια φυσιολογική ζωή.

Αναμόρφωση της λεπίδας αφού την κόψετε στη μέση.

Πρόσφατα, γιατροί από το Τμήμα Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου E θεράπευσαν και χειρούργησαν με επιτυχία μια 70χρονη ασθενή από το Ανόι με καρκίνο της γλώσσας σε προχωρημένο στάδιο.

Ασθενείς με καρκίνο της γλώσσας υποβάλλονται σε μικροχειρουργική επέμβαση.

Ο όγκος είχε μέγεθος άνω των 4 εκατοστών, διεισδύοντας σε ολόκληρη την περιοχή από τον στοματικό βλεννογόνο έως ολόκληρο το μυϊκό στρώμα, τα αιμοφόρα αγγεία και τα περιβάλλοντα συστήματα της γλώσσας.

Για τη θεραπεία του ασθενούς, οι γιατροί επέλεξαν την καλύτερη επιλογή: χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου του όγκου και των σχετικών περιοχών και στη συνέχεια ανακατασκευή της γλώσσας χρησιμοποιώντας μικροχειρουργικό πτερύγιο.

Ο Δρ. Nguyen Hong Nhung, από το Τμήμα Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου E, δήλωσε ότι μετά την αφαίρεση του όγκου, έμεινε ένα μεγάλο ελάττωμα στη γλώσσα και στο πυελικό έδαφος του στόματος. Αυτό το ελάττωμα πρέπει να ανακατασκευαστεί χρησιμοποιώντας ένα ιστικό κρημνό με μικροχειρουργική αγγειακή αναστόμωση.

Στη συνέχεια, ήταν απαραίτητη η διαδικασία ανακατασκευής της γλώσσας και του βυθού του στόματος για τον ασθενή. Λόγω της εκτεταμένης φύσης του καρκίνου και της αφαίρεσης του μισού μέρους της γλώσσας, η ανακατασκευή με χρήση τοπικού κρημνού δεν ήταν δυνατή.

Ως εκ τούτου, η χειρουργική ομάδα επέλεξε να χρησιμοποιήσει ένα δερματικό κρημνό από το δεξί χέρι για να ανακατασκευάσει τη γλώσσα. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπόρεσε να σταματήσει τον πόνο, να εξασκηθεί στην κατάποση και την ομιλία και να επιστρέψει σε μια φυσιολογική ζωή.

Τι είναι η μικροχειρουργική;

Ο Δρ. Nguyen Tan Van, Αναπληρωτής Διευθυντής του Τμήματος Οδοντιατρικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής στο Νοσοκομείο E, δήλωσε: Η μικροχειρουργική είναι μια από τις πιο προηγμένες τεχνικές στην αποκατάσταση γναθοπροσωπικών ελαττωμάτων στον κόσμο , καθώς και στο Βιετνάμ σήμερα.

Κατά τη διάρκεια της μικροχειρουργικής, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν εξειδικευμένα μικροσκόπια σε συνδυασμό με ιατρικά εργαλεία υψηλής ακρίβειας για την επιδιόρθωση και τη διατήρηση ακόμη και των μικρότερων δομών στο σώμα.

Συνεπώς, οι γιατροί θα φέρουν αγγειωμένους κρημνούς από μια μακρινή τοποθεσία στην περιοχή με το ελάττωμα και στη συνέχεια θα συνδέσουν αιμοφόρα αγγεία (αρτηρίες, φλέβες), νεύρα κ.λπ., με διάμετρο μόνο μερικών χιλιοστών, βοηθώντας στην αποκατάσταση των ελαττωμάτων για τον ασθενή.

Σύμφωνα με τον Δρ. Βαν, ενώ στο παρελθόν πολλοί γναθοπροσωπικοί τραυματισμοί ήταν δύσκολο να αντιμετωπιστούν συντηρητικά και απαιτούσαν χειρουργική επέμβαση, οι εξελίξεις στη μικροχειρουργική έχουν πλέον φέρει ένα νέο επίπεδο ποιότητας θεραπείας.

Σύμφωνα με τον Δρ. Βαν, για τους ασθενείς με γναθοπροσωπικό καρκίνο, η μικροχειρουργική θεωρείται το «χρυσό πρότυπο» θεραπείας.

Στη χειρουργική επέμβαση, η πλήρης αφαίρεση και η πρόληψη της ανάπτυξης καρκινικού όγκου είναι ζωτικής σημασίας για τη διασφάλιση της επιβίωσης του ασθενούς.

Ωστόσο, η χειρουργική αφαίρεση του όγκου εντελώς θα αφήσει ένα πολύ μεγάλο ελάττωμα στο πρόσωπο και, επιπλέον, θα επηρεάσει την ικανότητα του ασθενούς να τρώει, να μιλάει, να αναπνέει και την εμφάνισή του.

Αποκατάσταση τόσο της λειτουργικότητας όσο και της αισθητικής.

Για να διασφαλιστεί η αποκατάσταση των λειτουργιών του ασθενούς, οι γιατροί πρέπει να πραγματοποιήσουν επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιώντας ελεύθερα δερματικά και οστικά κρημνίδια που λαμβάνονται από άλλες περιοχές του σώματος, όπως τα πόδια, τα χέρια, την κοιλιά και την πλάτη, για την ανακατασκευή και την αποκατάσταση τραυματισμών, βοηθώντας τους ασθενείς να ανακτήσουν τόσο τη λειτουργικότητα όσο και την αισθητική τους.

Μετεγχειρητική φροντίδα ασθενών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης γλώσσας.

«Προς το παρόν, έχουμε εφαρμόσει την τεχνική μικροχειρουργικής ανακατασκευής με κρημνό για τη θεραπεία πολλών περιπτώσεων γναθοπροσωπικών καρκίνων, ιδίως καρκίνων του στόματος».

«Αυτή η τεχνική αποφέρει πολλά θετικά αποτελέσματα, παρέχοντας εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για τους ασθενείς με καρκίνο, ενώ παράλληλα βοηθά στη λειτουργική, ανατομική, αισθητική και ψυχολογική ανάρρωση, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών», δήλωσε περαιτέρω ο Δρ. Nhung.

Ωστόσο, ο Δρ. Βαν τόνισε: Πρόκειται για μια δύσκολη τεχνική, που απαιτεί μια ομάδα άκρως εξειδικευμένων χειρουργών, έντονη συγκέντρωση και σχεδόν απόλυτη ακρίβεια κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Για να εκτελέσουν μικροχειρουργική, οι χειρουργοί πρέπει να χειριστούν αιμοφόρα αγγεία, νεύρα και πολύ μικρούς ιστούς. Αυτό δεν μπορεί να γίνει με γυμνό μάτι και απαιτεί τη χρήση μεγεθυντικού μικροσκοπίου.

Η όλη διαδικασία απαιτεί από τους χειρουργούς να είναι εξαιρετικά σχολαστικοί και άψογοι. Επομένως, οι μικροχειρουργικές επεμβάσεις διαρκούν συνήθως από 8-10 ώρες και μπορούν να παραταθούν ακόμη και σε σχεδόν 20 ώρες.

Σύμφωνα με τους ιατρικούς εμπειρογνώμονες, οι μικροχειρουργικές τεχνικές ελαχιστοποιούν πλέον τη βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς και βελτιώνουν την ακρίβεια των επισκευών, με αποτέλεσμα ταχύτερους χρόνους ανάρρωσης και μειωμένες μετεγχειρητικές επιπλοκές για τους ασθενείς.

Πηγή: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm