Αυτό θεωρείται μεγάλη πρόκληση για τους γιατρούς, καθώς πρέπει τόσο να διασφαλίσουν την ασφάλεια της ζωής των ασθενών όσο και να τους προσφέρουν μια φυσιολογική ζωή.
Ανακατασκευή γλώσσας μετά από διχοτόμηση
Πρόσφατα, γιατροί στο Οδοντιατρικό Τμήμα του Νοσοκομείου E παρέλαβαν και χειρούργησαν με επιτυχία μια 70χρονη ασθενή ( Ανόι ) με καρκίνο της γλώσσας σε προχωρημένο στάδιο.
Οι ασθενείς με καρκίνο της γλώσσας αντιμετωπίζονται με μικροχειρουργική.
Ο όγκος έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 4 εκατοστά, διεισδύοντας πλήρως από τον στοματικό βλεννογόνο σε ολόκληρο το μυϊκό στρώμα, τα αιμοφόρα αγγεία και το σύστημα που περιβάλλει την περιοχή της γλώσσας.
Για τη θεραπεία του ασθενούς, οι γιατροί επέλεξαν την πιο βέλτιστη επιλογή, την αφαίρεση ολόκληρου του όγκου και των σχετικών περιοχών και στη συνέχεια την αναμόρφωση της γλώσσας του ασθενούς με ένα μικροχειρουργικό πτερύγιο.
Ο Δρ. Nguyen Hong Nhung, από το Τμήμα Οδοντιατρικής του Νοσοκομείου E, δήλωσε ότι μετά την αφαίρεση του όγκου, έμεινε ένα μεγάλο ελάττωμα στη γλώσσα και στο πυελικό έδαφος του στόματος. Αυτό το ελάττωμα χρειάστηκε να ανακατασκευαστεί με ιστικό κρημνό με μικροχειρουργική αγγείωση.
Στη συνέχεια, η διαδικασία αναμόρφωσης της γλώσσας και του στοματικού εδάφους του ασθενούς, λόγω της εκτεταμένης φύσης του καρκίνου και της αφαίρεσης του μισού της γλώσσας, δεν μπορεί να είναι αναμόρφωση με τοπικό κρημνό.
Ως εκ τούτου, η χειρουργική ομάδα επέλεξε να χρησιμοποιήσει ένα δερματικό κρημνό από το δεξί χέρι για να δημιουργήσει μια γλώσσα. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να σταματήσει τον πόνο, να εξασκηθεί στην κατάποση, να εξασκηθεί στην ομιλία και να επιστρέψει στην κανονική ζωή.
Τι είναι η μικροχειρουργική;
Ο Δρ. Nguyen Tan Van, Αναπληρωτής Διευθυντής του Τμήματος Οδοντιατρικής του Νοσοκομείου E, δήλωσε: Η μικροχειρουργική είναι μια από τις πιο προηγμένες τεχνικές στην αποκατάσταση γναθοπροσωπικών ελαττωμάτων στον κόσμο, καθώς και στο Βιετνάμ σήμερα.
Κατά τη διάρκεια της μικροχειρουργικής, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν εξειδικευμένα μικροσκόπια σε συνδυασμό με ιατρικά εργαλεία υψηλής ακρίβειας για την επιδιόρθωση και τη διατήρηση ακόμη και των μικρότερων δομών στο σώμα.
Συνεπώς, οι γιατροί θα φέρουν κρημνούς από απόσταση με αγγειακούς μίσχους στην περιοχή του ελαττώματος και στη συνέχεια θα συνδέσουν αιμοφόρα αγγεία (αρτηρίες, φλέβες), νεύρα... με διάμετρο μόνο μερικών χιλιοστών, βοηθώντας στην αποκατάσταση του ελαττώματος για τον ασθενή.
Σύμφωνα με τον Δρ. Βαν, στο παρελθόν, πολλοί γναθοπροσωπικοί τραυματισμοί ήταν δύσκολο να αντιμετωπιστούν συντηρητικά όταν απαιτούνταν χειρουργική επέμβαση, αλλά τώρα με τις εξελίξεις στη μικροχειρουργική, έχει προστεθεί νέα ποιότητα θεραπείας.
Σύμφωνα με τον Δρ. Βαν, σε περιπτώσεις ασθενών με γναθοπροσωπικό καρκίνο, η μικροχειρουργική θεωρείται το «χρυσό πρότυπο» θεραπείας.
Στη χειρουργική επέμβαση, η πλήρης αφαίρεση και η πρόληψη της ανάπτυξης καρκινικών όγκων είναι πολύ σημαντική για τη διασφάλιση της ζωής του ασθενούς.
Ωστόσο, όταν αφαιρεθεί πλήρως ο όγκος, θα αφήσει ένα μεγάλο ελάττωμα στο πρόσωπο και, επιπλέον, θα επηρεάσει την ικανότητα του ασθενούς να τρώει, να μιλάει, να αναπνέει και την αισθητική του.
Αποκατάσταση τόσο της λειτουργικότητας όσο και της αισθητικής
Για να διασφαλιστούν οι λειτουργίες του ασθενούς, οι γιατροί πρέπει να δημιουργήσουν ένα κάλυμμα με ελεύθερα δερματικά και οστικά πτερύγια που λαμβάνονται από άλλες περιοχές του σώματος, όπως: πόδια, χέρια, κοιλιά, πλάτη... για την αναγέννηση και αποκατάσταση των κατεστραμμένων περιοχών, βοηθώντας τον ασθενή να ανακτήσει τόσο τη λειτουργικότητα όσο και την αισθητική του.
Μετεγχειρητική φροντίδα ασθενών με έμπλαστρο γλώσσας.
«Προς το παρόν, έχουμε εφαρμόσει τεχνικές μικροχειρουργικής χειρουργικής με κρημνό για τη θεραπεία πολλών περιπτώσεων ασθενειών που σχετίζονται με τον γναθοπροσωπικό καρκίνο, ιδιαίτερα τον καρκίνο του στόματος.»
«Η τεχνική έχει πολλά καλά αποτελέσματα, προσφέροντας υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ασθενών με καρκίνο, ενώ παράλληλα βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας, της ανατομίας, της αισθητικής καθώς και της ψυχολογίας, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών», πρόσθεσε ο Δρ. Νχουνγκ.
Ωστόσο, ο Δρ. Βαν τόνισε: Πρόκειται για μια δύσκολη τεχνική, που απαιτεί μια ομάδα χειρουργών με υψηλά προσόντα, οι οποίοι πρέπει να είναι ιδιαίτερα συγκεντρωμένοι και να έχουν σχεδόν απόλυτη ακρίβεια κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Για να πραγματοποιήσουν μικροχειρουργική, οι χειρουργοί πρέπει να χειρουργήσουν αιμοφόρα αγγεία και νεύρα με πολύ μικρούς ιστούς, κάτι που δεν μπορεί να γίνει με γυμνό μάτι, αλλά πρέπει να χρησιμοποιήσουν μεγεθυντικό μικροσκόπιο.
Η όλη διαδικασία απαιτεί από τους χειρουργούς να είναι πολύ σχολαστικοί, χωρίς λάθη. Ως εκ τούτου, η μικροχειρουργική συνήθως διαρκεί από 8-10 ώρες, ακόμη και σχεδόν 20 ώρες.
Σύμφωνα με τους ιατρικούς εμπειρογνώμονες, οι τεχνικές μικροχειρουργικής βοηθούν στην ελαχιστοποίηση της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς, βελτιώνοντας παράλληλα την ακρίβεια των επισκευών, έτσι ώστε οι ασθενείς να έχουν ταχύτερους χρόνους ανάρρωσης και να μειώνουν τις μετεγχειρητικές επιπλοκές.
[διαφήμιση_2]
Πηγή: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm
Σχόλιο (0)