Μπορούν οι διαβητικοί να υποβληθούν σε καρδιοχειρουργική επέμβαση;

Ο πατέρας μου είναι 63 ετών, έχει διαβήτη εδώ και πολύ καιρό και πρόσφατα ανακάλυψε ότι έχει ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας 3/4. Μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης καρδιακής βαλβίδας; (Minh Tuan, Binh Duong )

Απάντηση:

Όχι μόνο στις καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις αλλά σε όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, οι διαβητικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν περισσότερους κινδύνους κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση από ό,τι οι φυσιολογικοί άνθρωποι. Αυτοί οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

Υπογλυκαιμία : Οι ασθενείς πρέπει να νηστεύουν για 6-8 ώρες πριν από την επέμβαση. Επομένως, ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας σε διαβητικούς ασθενείς είναι πολύ υψηλός εάν οι δόσεις ινσουλίνης δεν παρακολουθούνται και δεν προσαρμόζονται.

Λοίμωξη : Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα και η χαμηλή ανοσία αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης, αναγκάζοντας τους ασθενείς να χρησιμοποιούν περισσότερα αντιβιοτικά.

Αργή επούλωση τραυμάτων : Όταν το σάκχαρο στο αίμα δεν ελέγχεται, σε συνδυασμό με τον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης, προκαλεί μεγάλο χρόνο επούλωσης των τραυμάτων και εύκολη νέκρωσή τους.

Οι διαβητικοί ασθενείς πρέπει να ελέγχουν καλά το σάκχαρό τους πριν και μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση. Φωτογραφία: Freepik

Ο πατέρας σας έχει διαβήτη εδώ και πολλά χρόνια. Μπορεί ακόμα να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης καρδιακής βαλβίδας. Ωστόσο, για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος, πρέπει να ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του πολύ πριν από την επέμβαση και να διατηρεί μια διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες (που βρίσκονται στα αυγά, το στήθος κοτόπουλου, τη βρώμη, το τυρί, το γάλα, τον τόνο κ.λπ.). Η πρωτεΐνη είναι ένα σημαντικό συστατικό που βοηθά στην ταχεία επούλωση των πληγών, ενδυναμώνει τους ιστούς στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης και αυξάνει την ικανότητα του σώματος να αντέχει σε χειρουργικές επεμβάσεις.

Επιπλέον, θα πρέπει να ενθαρρύνετε τον πατέρα σας να ασκείται τακτικά για να αυξήσει την αντίσταση, βοηθώντας το σώμα να ανακάμψει γρήγορα. Η οικογένεια πρέπει επίσης να τον ενθαρρύνει να νιώθει ψυχικά άνετα, όχι πολύ αγχωμένος, επειδή αν είναι αγχωμένος τόσο σωματικά (υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση) όσο και συναισθηματικά (άγχος, νευρικότητα) μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, καθιστώντας την χειρουργική επέμβαση πιο επικίνδυνη.

Τέλος, εάν ο πατέρας σας πίνει αλκοόλ ή καπνίζει, θα πρέπει να το σταματήσει αμέσως. Η αποχή από το αλκοόλ θα βοηθήσει τον οργανισμό να ελέγχει καλύτερα το σάκχαρο στο αίμα. Εν τω μεταξύ, η διακοπή του καπνίσματος θα βοηθήσει την αναπνευστική διαδικασία να προχωρήσει πιο εύκολα, μειώνοντας τον χρόνο που απαιτείται για να βγει από τον αναπνευστήρα μετά την επέμβαση.

Μετά την επέμβαση, το σάκχαρο στο αίμα συχνά παρουσιάζει διακυμάνσεις επειδή ο ασθενής δεν μπορεί να φάει κανονικά, κάνει συχνά εμετό, κάνει καθιστική ζωή και ορισμένα άτομα είναι αγχωμένα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα παρακολουθείται και θα ελέγχεται τακτικά το σάκχαρό του. Ανάλογα με την πάθηση, ο γιατρός θα λάβει μέτρα για τη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα εντός του επιτρεπόμενου εύρους.

Μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς, τα άτομα με διαβήτη συχνά χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν από ό,τι τα άτομα χωρίς υποκείμενες παθήσεις. Επομένως, εσείς και η οικογένειά σας πρέπει να προετοιμαστείτε ψυχικά για να φροντίσετε τον πατέρα σας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να δώσετε προσοχή σε σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετό, κόκκινη τομή, ζεστό στην αφή, πρήξιμο, αυξημένο πόνο ή έκκριμα... Όταν ο ασθενής έχει ασυνήθιστα σημάδια, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για άμεση θεραπεία.

Επιπλέον, μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να περπατάει απαλά, να γυρίζει και να κινείται συχνά, ακόμα και όταν είναι ξαπλωμένος στο κρεβάτι. Πολλοί διαβητικοί ασθενείς χάνουν την αίσθηση στα δάχτυλα των ποδιών και των χεριών τους, επομένως δεν αισθάνονται πόνο από τα έλκη. Η κίνηση θα βοηθήσει στην πρόληψη του κινδύνου εμφάνισης δερματικών ελκών.

Το πιο σημαντικό είναι ότι μετά το εξιτήριο του πατέρα σας από το νοσοκομείο, εκτός από την τήρηση του προγράμματος παρακολούθησης και τη λήψη της συνταγογραφούμενης φαρμακευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να ελέγχετε καλά το σάκχαρό του στο αίμα του. Αυτό βοηθά στη διατήρηση της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής επέμβασης και στην πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών του διαβήτη.

MSc. Δρ. Huynh Thanh Kieu, Επικεφαλής Καρδιολογικού Τμήματος 1
Καρδιαγγειακό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, Πόλη Χο Τσι Μινχ

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/nguoi-benh-tieu-duong-co-mo-tim-duoc-khong-4621192.html