Δοκιμασία ευθύνης στην αντιμετώπιση της ασθένειας του αιώνα, του HIV/AIDS

Χάρη στη στρατηγική «ανίχνευση-θεραπεία-καταστολή», 31,6 εκατομμύρια άνθρωποι λαμβάνουν πλέον αντιρετροϊκή θεραπεία, από 7,7 εκατομμύρια το 2010. Μπορούν να ζήσουν μια υγιή ζωή, ουσιαστικά χωρίς μεταδοτικά νοσήματα.

Έχουν περάσει περισσότερα από 40 χρόνια από τότε που η ανθρωπότητα αντιμετώπισε την ασθένεια του αιώνα, τον HIV/AIDS. Από μια «θανατική καταδίκη», χάρη στην ιατρική πρόοδο και τις προσπάθειες της κοινότητας, ο HIV/AIDS έχει γίνει μια «ελεγχόμενη χρόνια ασθένεια».

Ο κόσμος είναι πιο κοντά από ποτέ στο να τερματίσει την πανδημία έως το 2030, αλλά παραδόξως, το 2025 θα δούμε τις πιο ανησυχητικές ανατροπές των τελευταίων δεκαετιών.

Το μεγαλύτερο ερώτημα τώρα δεν είναι η ικανότητα της ιατρικής, αλλά η βούληση της ανθρωπότητας: Θα προστατεύσουμε τα επιτεύγματα που έχουμε κάνει ή θα τα αφήσουμε να χαθούν;

Σύμφωνα με την τελευταία έκθεση του Κοινού Προγράμματος των Ηνωμένων Εθνών για το HIV/AIDS (UNAIDS) και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), περίπου 40,8 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως ζουν με τον ιό HIV, εκ των οποίων οι γυναίκες και τα κορίτσια αποτελούν το 53%.

Ενώ οι αριθμοί εξακολουθούν να είναι τεράστιοι, αντανακλούν ισχυρή ιατρική πρόοδο: οι νέες μολύνσεις μειώθηκαν κατά 61% από την κορύφωση του 1996 και κατά 40% από το 2010 σε 1,3 εκατομμύρια το 2024. Οι θάνατοι που σχετίζονται με το AIDS έχουν μειωθεί κατά 70% από το 2004, σε περίπου 630.000 το 2024. Ο παγκόσμιος στόχος - η μείωση των θανάτων σε κάτω από 250.000 έως το 2025 - είναι ακόμη πολύ μακριά, αλλά η τάση βελτίωσης είναι σαφής.

Χάρη στη στρατηγική «ανίχνευση-θεραπεία-καταστολή», 31,6 εκατομμύρια άνθρωποι λαμβάνουν πλέον αντιρετροϊκή (ARV) θεραπεία, από 7,7 εκατομμύρια το 2010. Μπορούν να ζήσουν μια υγιή ζωή, με ελάχιστες ή καθόλου πιθανότητες μετάδοσης του ιού.

Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν τεράστια κενά: 9,2 εκατομμύρια άνθρωποι δεν έχουν πρόσβαση σε θεραπεία και 5,3 εκατομμύρια άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν HIV. Αυτοί είναι οι αδύναμοι κρίκοι που επιτρέπουν στον ιό να συνεχίσει να εξαπλώνεται σιωπηλά.

Το έτος 2025 θα δει ένα μεγάλο «σοκ» στο παγκόσμιο σύστημα πρόληψης του HIV/AIDS. Η οικονομική κρίση, σε συνδυασμό με τις περικοπές της διεθνούς βοήθειας από τις ΗΠΑ, θα προκαλέσει μείωση του παγκόσμιου προϋπολογισμού για την υποστήριξη της υγείας κατά 30-40% σε σύγκριση με το 2023 - σύμφωνα με εκτιμήσεις του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ).

Η ξαφνική έλλειψη διέκοψε τις αλυσίδες εφοδιασμού φαρμάκων, περιορίζοντας σοβαρά τις υπηρεσίες ελέγχου και πρόληψης όπως η PrEP (προφύλαξη πριν από την έκθεση). Πολλές κοινοτικές οργανώσεις αναγκάστηκαν να κλείσουν.

Οι ελλείψεις είναι εμφανείς στην Αφρική: τα αποθέματα PrEP έχουν μειωθεί κατά 31% στην Ουγκάντα ​​και 64% στο Μπουρούντι. Η Νιγηρία έχει μειώσει τη διανομή προφυλακτικών κατά 55%. Η Αιθιοπία και το Κονγκό έχουν υποστεί σοβαρές ελλείψεις σε τεστ. Η Ζιμπάμπουε αναγκάστηκε να απολύσει μαζικά εργαζόμενους στον τομέα της υγείας καθώς η χρηματοδότηση εξαντλήθηκε, αφήνοντας τα φάρμακα σε αποθήκες και τους ασθενείς χωρίς φροντίδα.

Η Υποσαχάρια Αφρική παραμένει το επίκεντρο της πανδημίας, αντιπροσωπεύοντας τα δύο τρίτα των ανθρώπων που ζουν με τον ιό HIV παγκοσμίως. Ενώ η Ανατολική και Νότια Αφρική έχουν σημειώσει σημαντική πρόοδο στη μείωση των νέων μολύνσεων, η κλίμακα της επιδημίας είναι τόσο μεγάλη που οποιαδήποτε διαταραχή θα μπορούσε να είναι καταστροφική.

Ακόμα πιο ανησυχητικό είναι ότι περίπου 450.000 γυναίκες εδώ έχουν χάσει την επαφή με τους κοινωνικούς λειτουργούς - τη βασική δύναμη που συνδέει τους ασθενείς με τις υπηρεσίες υγείας.

Στην Ευρώπη, η πρόκληση είναι η «καθυστερημένη διάγνωση». Στοιχεία από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) δείχνουν ότι το 54% των κρουσμάτων HIV ανιχνεύονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σοβαρά εξασθενημένο, μειώνοντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αυξάνοντας τον κίνδυνο θανάτου.

Εν τω μεταξύ, η Ανατολική Ευρώπη, η Κεντρική Ασία, η Μέση Ανατολή, η Βόρεια Αφρική και ορισμένες χώρες της Λατινικής Αμερικής έχουν δει αυξητικές ή στάσιμες τάσεις στις νέες μολύνσεις, κυρίως μεταξύ ανδρών που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες και χρηστών ενέσιμων ναρκωτικών, όπου τα νομικά εμπόδια και το στίγμα παραμένουν υψηλά.

Το έτος 2025 σηματοδοτεί 35 χρόνια προσπαθειών του Βιετνάμ για την πρόληψη και την καταπολέμηση του HIV/AIDS. Χάρη στην ισχυρή, σύγχρονη εφαρμογή και επέκταση των δραστηριοτήτων προς μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, παρέχοντας πλήρεις υπηρεσίες από την πρόληψη, τον έλεγχο και τη θεραπεία του HIV/AIDS, το Βιετνάμ έχει επιτύχει πολλά θετικά αποτελέσματα και έχει γίνει ένα φωτεινό σημείο στον χάρτη της πρόληψης και του ελέγχου του HIV/AIDS στην περιοχή και παγκοσμίως.

Ο κ. Raman Hailevich, Διευθυντής Χώρας του UNAIDS στο Βιετνάμ, δήλωσε ότι εκτιμάται ότι οι προσπάθειες πρόληψης του HIV στο Βιετνάμ κατά την περίοδο 2004-2024 έχουν βοηθήσει στην αποτροπή μόλυνσης από τον ιό HIV σε περισσότερους από 1,2 εκατομμύρια ανθρώπους και στον θάνατο από AIDS σχεδόν 320.000 ανθρώπους.

Ο κ. Ράμαν Χαϊλέβιτς επιβεβαίωσε ότι τα επιτεύγματα που έχει σημειώσει το Βιετνάμ είναι αποτέλεσμα της ισχυρής και αποφασιστικής ηγεσίας του Κόμματος και του Κράτους του Βιετνάμ στην πρόληψη και τον έλεγχο του HIV/AIDS, και αποτέλεσμα μιας πολιτικής με επίκεντρο τον άνθρωπο εδώ και πολλά χρόνια. Ωστόσο, η μείωση της διεθνούς χρηματοδότησης αποτελεί σημαντική πρόκληση για το Βιετνάμ.

Ένα από τα μεγαλύτερα χαμηλά σημεία στην έκθεση του 2025 είναι τα παιδιά. Η UNICEF προειδοποιεί για την αυξανόμενη ανισότητα: το 77% των ενηλίκων που ζουν με HIV λαμβάνουν θεραπεία, αλλά μόνο το 55% των παιδιών.

Η έλλειψη ελέγχου των νεογνών και οι διαταραχές στην πρόληψη της μετάδοσης από μητέρα σε παιδί προκάλεσαν 75.000 θανάτους παιδιών που σχετίζονται με το AIDS πέρυσι.

Αυτά τα στοιχεία αντικατοπτρίζουν μια σπαρακτική αλήθεια: τα παιδιά στην υποσαχάρια Αφρική έχουν πολλές φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από AIDS σε σχέση με τα παιδιά σε άλλες περιοχές.

Παρά το δύσκολο τοπίο, οι επιστημονικές εξελίξεις προσφέρουν μεγάλη ελπίδα. Νέες μέθοδοι πρόληψης, όπως τα ενέσιμα μακράς δράσης ή η λενακαπαβίρη, που χορηγούνται κάθε έξι μήνες, υπόσχονται να φέρουν επανάσταση στην πρόληψη.

Η έρευνα για τον ιό HIV έθεσε επίσης τα θεμέλια για τη θεραπεία CAR-T στη θεραπεία του καρκίνου – αποδεικνύοντας την αξία της πέρα ​​από την πρόληψη του HIV/AIDS.

Αλλά η επιστήμη δεν μπορεί να επικρατήσει χωρίς το «κοινωνικό εμβόλιο»: συμπόνια, συμπερίληψη και πολιτική δέσμευση. Το 2025 πολλές χώρες θα αυστηροποιήσουν τους νόμους που ποινικοποιούν τις σχέσεις μεταξύ ατόμων του ίδιου φύλου και τις δραστηριότητες των κοινοτικών ομάδων - μέτρα που καταπνίγουν την πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη.

«Η οικονομική κρίση αποκάλυψε την ευθραυστότητα της σκληρά καταβεβλημένης προόδου», προειδοποίησε η Εκτελεστική Διευθύντρια του UNAIDS, Γουίνι Μπιανίμα, προσθέτοντας ότι εάν δεν επιτευχθεί ο στόχος του 2030, ο κόσμος θα μπορούσε να δει 3,3 εκατομμύρια νέες μολύνσεις μόνο μεταξύ 2025 και 2030. Ο φόβος δεν είναι ότι ο ιός θα μεταλλαχθεί, αλλά ότι το παγκόσμιο σύστημα υποστήριξης θα αποδυναμωθεί.

Όπως είπε η κα Byanyima: «Αυτή είναι μια στιγμή επιλογής: αφήστε τα σοκ να καταστρέψουν δεκαετίες προόδου ή ενωθείτε για να τερματίσουμε το AIDS. Εκατομμύρια ζωές εξαρτώνται από την απόφαση που θα λάβουμε σήμερα».

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα Ηνωμένα Έθνη επέλεξαν το παγκόσμιο θέμα για την Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS 2025 ως «Υπερνώντας την αναστάτωση, μετασχηματίζοντας την αντιμετώπιση του AIDS».

Το ερώτημα δεν είναι πλέον «Μπορούμε να τερματίσουμε το AIDS;» αλλά «Έχουμε τη θέληση να το κάνουμε;» Τα φάρμακα είναι εκεί, η επιστήμη είναι εκεί. Ο HIV/AIDS δεν είναι πλέον απλώς μια ιατρική πρόκληση, αλλά μια δοκιμασία της συμπόνιας και της ευθύνης της ανθρωπότητας.

Εάν οι χώρες δεν αναλάβουν δράση για να καλύψουν το κενό χρηματοδότησης και να προστατεύσουν τα ανθρώπινα δικαιώματα, τα κεκτημένα των τελευταίων 40 ετών θα μπορούσαν να εξαφανιστούν - και η πόρτα για τον τερματισμό της μεγαλύτερης πανδημίας στην ιστορία θα μπορούσε να κλείσει μπροστά στα μάτια μας.

(TTXVN/Βιετνάμ+)

Πηγή: https://www.vietnamplus.vn/phep-thu-trach-nhiem-doi-mat-voi-can-benh-the-ky-hivaids-post1080306.vnp