Πότε πρέπει να γίνει αντικατάσταση γόνατος και οι πιθανοί κίνδυνοι

(Νταν Τρι) - Η κα. HTH πάσχει από οστεοαρθρίτιδα γόνατος εδώ και πολλά χρόνια. Πρόσφατα ο πόνος είναι έντονος, με αποτέλεσμα να δυσκολεύεται το περπάτημα. Ο γιατρός της συνέστησε να υποβληθεί σε αντικατάσταση άρθρωσης, αλλά εξακολουθεί να διστάζει, επειδή άκουσε ότι η χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει πολλούς πιθανούς κινδύνους.

Στέλνοντας ερώτημα στο τμήμα Νευροχειρουργικής - Σπονδυλικής Στήλης, η οικογένεια της κας HTH ζήτησε από τον γιατρό να της συμβουλεύσει για μια κατάλληλη λύση για τη βελτίωση της υγείας της.

Σύμφωνα με τον Δρ. Vi Van Duong - Τμήμα Ορθοπεδικής, Διεθνές Γενικό Νοσοκομείο Nam Sai Gon, σε αυτή την περίπτωση, εάν ένας ειδικός έχει συνταγογραφήσει αντικατάσταση γόνατος, η οικογένεια μπορεί να είναι ήσυχη. Στατιστικά στοιχεία σε πολλά μεγάλα κέντρα, συμπεριλαμβανομένου του Διεθνούς Γενικού Νοσοκομείου Nam Sai Gon, δείχνουν ότι το 90-95% των ασθενών μετά από αντικατάσταση γόνατος έχουν καλά αποτελέσματα κινητικότητας, με λίγες σοβαρές επιπλοκές. Αυτό αποδεικνύει ότι η αντικατάσταση γόνατος είναι επί του παρόντος μια ασφαλής μέθοδος, βοηθώντας τους ασθενείς να ανακτήσουν την κινητικότητα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους.

Πότε χρειάζεται αντικατάσταση γόνατος;

Ο Δρ. Vi Van Duong δήλωσε ότι η τεχνητή αρθροπλαστική γόνατος είναι μια χειρουργική μέθοδος για την αφαίρεση της κατεστραμμένης άρθρωσης και την αντικατάστασή της με μια τεχνητή άρθρωση κατασκευασμένη από κράμα ή πλαστικό υψηλής ποιότητας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός θα αφαιρέσει το εκφυλισμένο οστό στο κάτω άκρο του μηριαίου οστού, της κνήμης και μερικές φορές της επιγονατίδας για να το αντικαταστήσει με μια κατάλληλη τεχνητή άρθρωση. Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου 1-2 ώρες και εκτελείται υπό γενική αναισθησία ή ραχιαία αναισθησία.

Η αρθροπλαστική γόνατος βοηθά τους ασθενείς να απαλλαγούν από τον παρατεταμένο πόνο (Φωτογραφία: BVCC).

Ο Δρ. Duong είπε ότι η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται μόνο όταν τα συντηρητικά μέτρα όπως η φαρμακευτική αγωγή, οι ενέσεις στις αρθρώσεις ή η φυσικοθεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματικά, ο ασθενής πονάει πολύ και οι καθημερινές του δραστηριότητες επηρεάζονται σοβαρά.

Τυπικές περιπτώσεις που προκαλούν σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις περιλαμβάνουν:

Σοβαρή οστεοαρθρίτιδα γόνατος (βαθμού 3-4): Στενός αρθρικός χώρος, παραμορφωμένος άξονας των άκρων (τόξο των ποδιών, πόδια σε σχήμα Χ) και μεγάλα οστικά άκρα.

Χρόνια ρευματοειδής αρθρίτιδα, αυτοάνοση αρθρίτιδα: Σοβαρή καταστροφή των αρθρώσεων, παρατεταμένος πόνος και δυσκαμψία στις αρθρώσεις.

Τραυματισμοί στο γόνατο: Τα κατάγματα, η ρήξη μηνίσκου, οι ρήξεις συνδέσμων ή οι προηγούμενες ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να αφήσουν σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή.

Υποχόνδρια οστεονέκρωση του μηριαίου κονδύλου και του κνημιαίου πλατό.

Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής όχι μόνο πρέπει να υπομείνει τον αμβλύ πόνο, αλλά αντιμετωπίζει επίσης τον κίνδυνο κουτσαίνωσης, αϋπνίας και μειωμένης ποιότητας ζωής. Όταν η άρθρωση έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, οι συντηρητικές θεραπείες σχεδόν δεν είναι πλέον αποτελεσματικές.

Αυτή τη στιγμή, η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος γίνεται η βέλτιστη επιλογή για να τερματιστεί ο πόνος, να αποκατασταθεί σχεδόν η φυσική κινητικότητα - από το περπάτημα, το ανέβασμα σκάλας μέχρι τις καθημερινές δραστηριότητες. Χάρη στη μικρή τομή, την ελάχιστη διείσδυση και τη μικρή απώλεια αίματος, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα, οι περισσότεροι μπορούν να εξασκηθούν στο περπάτημα με πατερίτσες μετά από 2 ημέρες και να κινούνται σχεδόν κανονικά μετά από 2-3 μήνες.

Οι ασθενείς παρακολουθούνται μετά την επέμβαση (Φωτογραφία: BVCC).

Το Διεθνές Γενικό Νοσοκομείο Nam Sai Gon έχει καταγράψει πολλά επιτυχημένα περιστατικά, συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας της κας D.TT (69 ετών, Lam Dong ).

Για περισσότερα από 10 χρόνια, υπέφερε από έντονους πόνους λόγω οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο και ήταν εξαρτημένη από αναπηρικό καροτσάκι λόγω σοβαρών παραμορφώσεων στις αρθρώσεις. Αντί να ακολουθεί θεραπεία, έπαιρνε μόνη της παυσίπονα που περιείχαν κορτικοστεροειδή, γεγονός που οδήγησε σε μια σειρά από επικίνδυνες επιπλοκές όπως οστεοπόρωση, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση και απώλεια ελέγχου του σακχάρου στο αίμα.

Όταν έφτασε στο νοσοκομείο, διαγνώστηκε με αμφοτερόπλευρη οστεοαρθρίτιδα γόνατος 4ου βαθμού με πολλές σύνθετες υποκείμενες παθήσεις. Μετά από διαβούλευση, οι γιατροί αποφάσισαν να πραγματοποιήσουν αντικατάσταση άρθρωσης σε στάδια, σε συνδυασμό με αποκατάσταση. Μόλις λίγους μήνες αργότερα, ήταν σε θέση να σταθεί όρθια, να περπατήσει και να ζήσει ανεξάρτητα - κάτι που προηγουμένως πίστευε ότι δεν θα μπορούσε ποτέ να κάνει.

Πιθανοί κίνδυνοι από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος

Βραχυπρόθεσμα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει απώλεια αίματος, λοίμωξη στο χειρουργικό σημείο, εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση ή παρατεταμένο πόνο.

Μακροπρόθεσμα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν ορισμένες άλλες επιπλοκές, όπως: Η τεχνητή άρθρωση είναι φθαρμένη ή χαλαρή, γεγονός που μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης· απώλεια οστού γύρω από την τεχνητή άρθρωση· κάταγμα γύρω από την άρθρωση (συχνά συμβαίνει κατά την πτώση)· κακή ευθυγράμμιση ή παραμόρφωση της άρθρωσης λόγω λανθασμένης αρχικής στερέωσης ή σταδιακή αποδυνάμωση του οστού με την πάροδο του χρόνου.

Ωστόσο, με την ανάπτυξη σύγχρονων τεχνικών και αυστηρών διαδικασιών ελέγχου, το ποσοστό επιπλοκών είναι πλέον πολύ χαμηλό και οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις είναι ασφαλείς.

Μια ολοκληρωμένη εξέταση είναι ένα υποχρεωτικό βήμα για να διασφαλιστεί μια ασφαλής χειρουργική επέμβαση (Φωτογραφία: BVCC).

Ο Δρ. Vi Van Duong τόνισε: «Οι κίνδυνοι μπορούν να περιοριστούν εάν ο ασθενής εξεταστεί διεξοδικά, προετοιμαστεί καλά πριν από τη χειρουργική επέμβαση και συμμορφωθεί με την μετεγχειρητική αποκατάσταση. Το πιο σημαντικό, η επιλογή ενός αξιόπιστου νοσοκομείου με μια ομάδα έμπειρων γιατρών και σύγχρονο εξοπλισμό θα βοηθήσει στην αύξηση του ποσοστού επιτυχίας και θα φέρει ηρεμία στην οικογένεια».

Το Τμήμα Ορθοπεδικής - Διεθνές Γενικό Νοσοκομείο Nam Sai Gon συγκεντρώνει μια ομάδα έμπειρων ιατρών, εξοπλισμένων με σύγχρονα μηχανήματα όπως μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία πολλαπλών τομών νέας γενιάς, γυαλιά μικροχειρουργικής, προηγμένο σύστημα αρθροσκόπησης και σύγχρονο C-arm.

Χάρη σε αυτό, οι χειρουργικές επεμβάσεις, από συνήθεις έως πολύπλοκες, όπως η αντικατάσταση γόνατος, η αντικατάσταση ισχίου ή η αρθροσκόπηση, εκτελούνται με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Πρόκειται για μια διεύθυνση υψηλού κύρους στη μυοσκελετική θεραπεία, βοηθώντας χιλιάδες ασθενείς κάθε χρόνο να ανακτήσουν την κινητικότητά τους και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thoi-diem-can-thay-khop-goi-va-nhung-rui-ro-co-the-gap-20251010081010346.htm