Τι είναι η καθυστέρηση της ανάπτυξης και η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;
Η καχεκτική ανάπτυξη σε ύψος ορίζεται ως ύψος κάτω από -2 τυπικές αποκλίσεις (< -2SD) και ταχύτητα ύψους σε 1 έτος < 1,5 τυπικές αποκλίσεις σε σύγκριση με τον πληθυσμό αναφοράς της ίδιας ηλικίας και φύλου. Η καχεκτική ανάπτυξη σε ύψος μπορεί να βελτιωθεί με θεραπεία με αυξητική ορμόνη σε: σύνδρομο Turner, πανυποϋποφυσισμό, καθαρή ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης, σύνδρομο Prader-Willi, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αργή ανάπτυξη για την ηλικία κύησης, καθαρό νανισμό.
Περίπου το 25% των παιδιών με ύψος < -3 τυπικές αποκλίσεις έχουν ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης. Η συχνότητα της ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης είναι περίπου 1/3500 - 1/4000, ενώ ηπιότερες μορφές μπορεί να εμφανιστούν σε 1/2000.
Η αυξητική ορμόνη ελέγχει την ανάπτυξη των οστών, των μυών και ορισμένων οργάνων του σώματος. Η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης εμφανίζεται όταν ο εγκέφαλος δεν παράγει αρκετή αυξητική ορμόνη. Αυτό συνήθως οφείλεται σε προβλήματα στον υποθάλαμο ή την υπόφυση, οι οποίες είναι οι δομές στον εγκέφαλο που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή ορμονών.

Υπάρχουν πολλές αιτίες ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης, οι περισσότερες από τις οποίες είναι άγνωστες. Η πιο συχνή είναι η βλάβη στην υπόφυση κατά τη γέννηση.
Αιτίες ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης
Υπάρχουν πολλές αιτίες ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης, οι περισσότερες από τις οποίες είναι άγνωστες. Η πιο συχνή είναι η βλάβη στην υπόφυση κατά τη γέννηση. Αυτή η βλάβη μπορεί να οφείλεται σε σοβαρό τραύμα στο κεφάλι. Κάποια μορφή ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης είναι κληρονομική.
Οι γονείς θα πρέπει να πηγαίνουν τα παιδιά τους σε έναν παιδοενδοκρινολόγο εάν υποψιάζονται ότι το παιδί τους έχει καθυστέρηση ανάπτυξης. Οι ειδικοί θα τα εξετάσουν για να διαπιστώσουν με ακρίβεια εάν το παιδί έχει καθυστέρηση ανάπτυξης ή όχι και να βρουν την αιτία της καθυστέρησης ανάπτυξης.
Θεραπεία της ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης
Ασθενείς με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης που δεν λαμβάνουν θεραπεία υποκατάστασης αυξητικής ορμόνης έχουν συνήθως τελικό ύψος (ύψος ενηλίκου):
Άνδρες: 134 – 146 εκ.
Γυναίκα: 128 – 134 εκ.
Όταν χορηγήθηκε συμπλήρωμα αυξητικής ορμόνης (GH), το τελικό ύψος βελτιώθηκε με τους ακόλουθους μέσους όρους που καταγράφηκαν:
Άνδρες: αύξηση 8,7 - 10,7 cm
Θηλυκό: 7,7 – 9,5 εκ.
Αφού διαγνωστεί από παιδοενδοκρινολόγο με καθυστέρηση ανάπτυξης λόγω ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης ή άλλες ασθένειες όπως σύνδρομο Turner, σύνδρομο Prader Willi, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αργή ανάπτυξη σε σχέση με την ηλικία κύησης, απλό νανισμό, στο παιδί θα συνταγογραφηθούν ενέσεις αυξητικής ορμόνης.
Η αυξητική ορμόνη ονομάζεται Αυξητική ορμόνη (GH εν συντομία), επίσης γνωστή ως σωματοτροπική ορμόνη (SH) ή σωματοτροπίνη. Αυτή η ορμόνη εκκρίνεται από τον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης.
Η αυξητική ορμόνη GH επηρεάζει σχεδόν όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Η GH διεγείρει την κυτταρική ανάπτυξη τόσο σε μέγεθος όσο και σε κυτταρική διαίρεση, επηρεάζοντας ολόκληρη τη μεταβολική διαδικασία, όπως: αύξηση της κυτταρικής πρωτεϊνοσύνθεσης, αύξηση της διάσπασης του λιπώδους ιστού για την απελευθέρωση ενέργειας, μείωση της χρήσης γλυκόζης. Η GH επηρεάζει επίσης έμμεσα τον χόνδρο και τον οστίτη ιστό. Η παραγωγή της αυξητικής ορμόνης GH αυτορυθμίζεται από τον οργανισμό σύμφωνα με βιολογικούς ρυθμούς, κατάλληλους για κάθε στάδιο ανάπτυξης του σώματος.
Η δόση της αυξητικής ορμόνης ποικίλλει ανάλογα με το βάρος/την επιφάνεια σώματος του παιδιού σας. Αυτό σημαίνει ότι η δόση του παιδιού σας θα αυξάνεται καθώς μεγαλώνει.
Η αυξητική ορμόνη συνιστάται συνήθως για καθημερινή χρήση με υποδόρια ένεση. Οι ενέσεις πρέπει να χορηγούνται το βράδυ, λίγο πριν τον ύπνο. Οι ασθενείς πρέπει να διασφαλίζουν τακτικούς ελέγχους κάθε 3-6 μήνες: έλεγχος της αύξησης του ύψους και του ρυθμού ανάπτυξης ύψους για την αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία με αυξητική ορμόνη, παρακολούθηση των παρενεργειών της αυξητικής ορμόνης.
 Πρέπει να χορηγούμε αυθαίρετα συμπληρώματα αυξητικής ορμόνης στα παιδιά;Πηγή: https://suckhoedoisong.vn/tre-thap-lun-do-thieu-hut-hormone-tang-truong-169251031132816922.htm






Σχόλιο (0)