Ασφυκτιούσε όλη νύχτα για να αφαιρέσει τη σιδερένια ράβδο που είχε τρυπήσει το πρόσωπο ενός νεαρού άνδρα

Ένα 16χρονο αγόρι στην επαρχία Νγκε Αν μαχαιρώθηκε από μια σιδερένια ράβδο μήκους 3 μέτρων ενώ συναναστρεφόταν με τους φίλους του. Οι γιατροί χρειάστηκε να ταξιδέψουν όλη τη νύχτα για να μεταφέρουν τον ασθενή 300 χιλιόμετρα από το Νγκε Αν στο Ανόι και να του κάνουν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ενεργοποιήστε την κόκκινη ειδοποίηση για ολόκληρο το νοσοκομείο για τη διάσωση ασθενών

Η σιδερένια ράβδος είχε καρφωθεί σταθερά στο πρόσωπο - όπου συγκεντρώνονται πολλά σημαντικά αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Αμέσως μετά το ατύχημα, ο φοιτητής μεταφέρθηκε στο επαρχιακό νοσοκομείο στο Nghe An . Εκεί, οι γιατροί κόντυναν αμέσως τη σιδερένια ράβδο, έφτιαξαν το ξένο αντικείμενο, σταμάτησαν προσωρινά την αιμορραγία και επικοινώνησαν με το Νοσοκομείο Φιλίας Viet Duc για να προετοιμαστούν καλύτερα για τη μεταφορά.

Η πρόκληση ήταν ότι η μεταφορά του ασθενούς ήταν εξαιρετικά δύσκολη επειδή το ξένο αντικείμενο είχε διαπεράσει το κεφάλι και τον λαιμό, καθιστώντας αδύνατο για τον ασθενή να ξαπλώσει σε οριζόντια θέση ή να γείρει το κεφάλι του προς τα πίσω καθ' όλη τη διάρκεια ολόκληρου του ταξιδιού των 300 χιλιομέτρων προς το Ανόι για να αποφευχθεί η αιμορραγία ή ο περαιτέρω τραυματισμός.

Ο ασθενής έφτασε στο νοσοκομείο τη νύχτα με μια σιδερένια ράβδο μήκους 50 εκατοστών ακόμα ενσωματωμένη στο πρόσωπό του. Οι αξονικές τομογραφίες έδειξαν ότι το ξένο αντικείμενο είχε ταξιδέψει από την άκρη της μύτης του μέσα από τον σκληρό ουρανίσκο, το φατνιακό οστό του δεξιού γομφίου του, τη βάση του λαιμού του και στη συνέχεια έξω από το πίσω μέρος του λαιμού του. Η διαδρομή του ξένου αντικειμένου ήταν εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς θα μπορούσε να είχε προκαλέσει βλάβη σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας μαζική αιμορραγία ή μόνιμη παράλυση του προσώπου.

Ο ασθενής μεταφέρθηκε αμέσως στα επείγοντα χειρουργεία. Το νοσοκομείο ενεργοποίησε τον εσωτερικό κόκκινο συναγερμό, κινητοποιώντας πολλές ειδικότητες για να συμμετάσχουν στη διαβούλευση: Γναθοπροσωπική-Πλαστική και Αισθητική Χειρουργική, Αναισθησιολογία-Αναζωοδότηση, Χειρουργική Σπονδυλικής Στήλης, Καρδιαγγειακή-Θωρακική και Διαγνωστική Απεικόνιση.

Μετά από διαβούλευση, οι γιατροί συμφώνησαν σε ένα σχέδιο για την εκτέλεση επείγουσας χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του ξένου σώματος που διείσδυε στην περιοχή του προσώπου και του λαιμού. Επειδή το ξένο σώμα διείσδυσε μέσα από το πρόσωπο, σφηνώθηκε ανάμεσα στο στόμα και προκάλεσε σύνθλιψη της γνάθου και έντονη αιμορραγία, οι ειδικοί γναθοπροσωπικής και πλαστικής χειρουργικής έπρεπε να ανοίξουν προληπτικά την τραχεία για να ελέγξουν την αεραγωγό και να διευκολύνουν την αναισθησία και την ανάνηψη του ασθενούς.

Η χειρουργική επέμβαση περιελάμβανε διεπιστημονικό συντονισμό.

Η καρδιοχειρουργική ομάδα αποκάλυψε και έλεγξε τη δεξιά καρωτιδική δεσμίδα, ενώ οι γναθοπροσωπικοί και πλαστικοί χειρουργοί αφαίρεσαν το ξένο σώμα και περιποίησαν το γναθοπροσωπικό τραύμα του ασθενούς.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Nguyen Hong Ha, Επικεφαλής του Τμήματος Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής - Πλαστικής και Αισθητικής Χειρουργικής, στο Νοσοκομείο Φιλίας Viet Duc, δήλωσε ότι η σιδερένια ράβδος πρέπει να αφαιρείται προσεκτικά, χιλιοστό προς χιλιοστό, αφού ελεγχθεί πλήρως ο τραυματισμός στο πρόσωπο και η αιμοδυναμική του ασθενούς.

«Οι γναθοπροσωπικοί και πλαστικοί χειρουργοί όχι μόνο αφαιρούν με ασφάλεια ξένα αντικείμενα, σώζοντας τη ζωή του ασθενούς, αλλά διατηρούν επίσης τη μέγιστη ανατομική δομή και λειτουργία της περιοχής του προσώπου - όπου συγκεντρώνονται πολλά σημαντικά νεύρα και αισθητήρια όργανα. Χάρη σε αυτό, ο ασθενής όχι μόνο γλιτώνει την «πόρτα του θανάτου», αλλά έχει επίσης την ευκαιρία να αναρρώσει σχεδόν πλήρως από άποψη αισθητικής και κινητικής λειτουργίας του προσώπου», δήλωσε ο Δρ. Χα.

Μετά από περισσότερο από μία ώρα επείγουσας χειρουργικής επέμβασης, η σιδερένια ράβδος αφαιρέθηκε με ασφάλεια, οι τραυματισμοί στη γνάθο και στο πρόσωπο επιδιορθώθηκαν από γιατρούς και τα τραύματα αντιμετωπίστηκαν διεξοδικά, το πρόσωπο του ασθενούς διατηρήθηκε και ξεπέρασε οριακά την κρίσιμη κατάσταση.

Έγκαιρος συντονισμός μεταξύ τοπικής και ανώτερης υγειονομικής περίθαλψης

Μετά από μια ασφυκτική χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει πλέον τις αισθήσεις του, το τραύμα είναι στεγνό, η κατάσταση εξελίσσεται θετικά και νοσηλεύεται στο Τμήμα Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής - Πλαστικής και Αισθητικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου Φιλίας Βιετ Ντουκ.

Οι γιατροί είπαν ότι επρόκειτο για μια «εξαιρετικά τυχερή» περίπτωση, επειδή αν η σιδερένια ράβδος είχε απομακρυνθεί μόλις λίγα εκατοστά, οι συνέπειες θα ήταν απρόβλεπτες.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Nguyen Hong Ha, Επικεφαλής του Τμήματος Γναθοπροσωπικής, Πλαστικής και Αισθητικής Χειρουργικής, στο Νοσοκομείο Φιλίας Viet Duc, εξετάζει έναν ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ο Δάσκαλος, Ιατρός To Tuan Linh, γιατρός Γναθοπροσωπικής-Πλαστικής και Αισθητικής Χειρουργικής, μέλος της χειρουργικής ομάδας, συνιστά ότι σε περίπτωση ατυχήματος όπου ένα ξένο αντικείμενο διεισδύει στην περιοχή του λαιμού και του προσώπου, δεν επιτρέπεται σε καμία περίπτωση η άμεση αφαίρεση του ξένου αντικειμένου επί τόπου, εάν δεν υπάρχουν επαρκή επαγγελματικά προσόντα και υποστηρικτικά μέσα. Είναι απαραίτητο να παρέχονται πρώτες βοήθειες για την προσωρινή στερέωση του ξένου αντικειμένου και να μεταφέρεται το θύμα αμέσως σε ιατρική μονάδα με πλήρη εξειδίκευση στους τομείς της αναισθησίας, της ανάνηψης και της χειρουργικής.

Αυτή η σπάνια περίπτωση καταδεικνύει για άλλη μια φορά την αποτελεσματικότητα του μοντέλου συντονισμού μεταξύ της επαρχιακής και της κεντρικής υγειονομικής περίθαλψης στην πολυκλαδική, επείγουσα περίθαλψη σοβαρών τραυμάτων. Σε επαρχιακό επίπεδο, οι γιατροί ανταποκρίθηκαν γρήγορα, παρείχαν ακριβή αρχική θεραπεία και διασφάλισαν τη μέγιστη ασφάλεια κατά τη μεταφορά του ασθενούς στο Ανόι - δημιουργώντας ένα «σκαλοπάτι ζωής ή θανάτου» για την έκτακτη ανάγκη.

Σε κεντρικό επίπεδο, το Νοσοκομείο Φιλίας Βιετ Ντουκ έχει προωθήσει την βαθιά του εξειδίκευση, κινητοποιώντας πολλές ομάδες για τον συντονισμό χειρουργικών επεμβάσεων στον συντομότερο δυνατό χρόνο, βοηθώντας τους ασθενείς να ξεπεράσουν κρίσιμες καταστάσεις.

ΑΡΝΙ THIEN

Πηγή: https://nhandan.vn/xuyen-dem-nghet-tho-go-thanh-sat-dam-xuyen-mat-nam-thanh-nien-post917077.html