Dong Nai Healthcare: Από θεσμικές καινοτομίες στην αυξημένη κοινωνική πρόνοια (Μέρος 3ο)

Παρά την επίτευξη πολλών θετικών αποτελεσμάτων, το σύστημα πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης του Ντονγκ Νάι εξακολουθεί να παρουσιάζει ορισμένους περιορισμούς. Ο ρόλος του ως «φύλακα» στην υγειονομική περίθαλψη των ανθρώπων δεν ήταν επομένως τόσο αποτελεσματικός όσο αναμενόταν, με αποτέλεσμα οι άνθρωποι να τείνουν να παρακάμπτουν τις εγκαταστάσεις χαμηλότερου επιπέδου και να ασκούν πίεση σε αυτές τις εγκαταστάσεις.

Γιατροί εξετάζουν ασθενείς στην πολυειδικευμένη κλινική του Περιφερειακού Κέντρου Υγείας Long Thanh. Φωτογραφία: Hanh Dung

Σε αυτό το πλαίσιο, εκδόθηκε η Απόφαση Αρ. 72-NQ/TW, με ημερομηνία 9 Σεπτεμβρίου 2025, του Πολιτικού Γραφείου σχετικά με ορισμένες πρωτοποριακές λύσεις για την ενίσχυση της προστασίας και βελτίωσης της υγείας των ανθρώπων (Απόφαση Αρ. 72), ως σημαντική στρατηγική κατεύθυνση, η οποία καθιερώθηκε ως εντολή για δράση για την αντιμετώπιση των «σημείων συμφόρησης» στους ανθρώπινους πόρους, τις υποδομές, την τεχνολογία και την ποιότητα των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών σε επίπεδο βάσης, με στόχο τον υψηλότερο στόχο της προσέγγισης των πολιτών στην υγειονομική περίθαλψη υψηλής ποιότητας.

Τα «σημεία συμφόρησης» που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Στην παραμεθόρια κοινότητα Ντακ Ο, ο Δρ. Τραν Βαν Ναν, υπεύθυνος του Υγειονομικού Σταθμού της κοινότητας, δήλωσε: Η κοινότητα έχει πάνω από 19.000 κατοίκους διασκορπισμένους σε μια τεράστια περιοχή με κατακερματισμένο έδαφος, αλλά μετά την διοικητική αναδιοργάνωση, ο Υγειονομικός Σταθμός της κοινότητας απασχολεί μόνο 15 μέλη προσωπικού. Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να επωμιστεί ένα τεράστιο φόρτο εργασίας από την τοπική αυτοδιοίκηση σε δύο επίπεδα, το οποίο δεν επαρκεί για την πλήρη εκτέλεση των καθηκόντων όπως καθοδηγούνται από το Υπουργείο Υγείας .

Ακόμη και σε αστικές περιοχές, ο Δρ. Nguyen Minh Duc, επικεφαλής του Σταθμού Υγείας του Τμήματος Dong Xoai, ανησυχεί για το γεγονός ότι ο σταθμός έχει 21 μέλη προσωπικού αλλά πρέπει να εκτελεί 22 καθήκοντα. Σύμφωνα με τον Δρ. Duc, μόνο με επαρκές προσωπικό μπορεί ο σταθμός να προτείνει σε ανώτερα στελέχη να επενδύσουν και να αγοράσουν σύγχρονα μηχανήματα και εξοπλισμό, όπως μηχανήματα υπερήχων, ηλεκτροκαρδιογραφήματα και εξοπλισμό εργαστηριακών δοκιμών. Επειδή χωρίς εξειδικευμένο προσωπικό, η επένδυση σε μηχανήματα και εξοπλισμό δεν θα είναι αποτελεσματική και μπορεί ακόμη και να είναι σπάταλη.

Ο Δρ. Ho Van Hoai, Διευθυντής του Περιφερειακού Κέντρου Υγείας Vinh Cuu, δήλωσε: Η έλλειψη μηχανισμών και πολιτικών για την προσέλκυση, διατήρηση και ανάπτυξη των επαγγελματικών δεξιοτήτων των γιατρών σε επίπεδο βάσης έχει οδηγήσει πολλούς γιατρούς να παραιτηθούν μετά από μια περίοδο υπηρεσίας και να αναζητήσουν εργασία στον ιδιωτικό τομέα υγειονομικής περίθαλψης. Τα άτομα που δεν λαμβάνουν επαρκή ιατρική περίθαλψη στο τοπικό κέντρο υγείας δεν θα επιστρέψουν.

Για τη βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης και τη γεφύρωση του χάσματος μεταξύ των διαφορετικών επιπέδων του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης, ο ψηφιακός μετασχηματισμός θεωρείται αναπόφευκτος δρόμος. Στο Ντονγκ Νάι, αυτός ο αγώνας δρόμου βρίσκεται σε εξέλιξη με μεγάλη ένταση. Μέχρι σήμερα, το 100% των δημόσιων μονάδων υγειονομικής περίθαλψης με κλίνες νοσηλείας στην πόλη έχουν εφαρμόσει ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία. Σύμφωνα με τον οδικό χάρτη, το Ντονγκ Νάι θα καταργήσει πλήρως τα έντυπα ιατρικά αρχεία από την 1η Ιανουαρίου 2027. Δεν πρόκειται απλώς για μια αλλαγή στη μορφή αλλά για μια θεμελιώδη αλλαγή στη διοίκηση. Ωστόσο, ο Αναπληρωτής Διευθυντής του Υπουργείου Υγείας του Ντονγκ Νάι, Λε Κουάνγκ Τρουνγκ, επεσήμανε με ειλικρίνεια τα κύρια εμπόδια στον ψηφιακό μετασχηματισμό. Αυτά περιλαμβάνουν την πίεση χρόνου, την ασυνεπή υποδομή τεχνολογίας πληροφοριών και ιδιαίτερα τη χρηματοδότηση. Η επένδυση σε συστήματα διακομιστών, αποθήκευση και τεχνητή νοημοσύνη (AI) απαιτεί πολύ υψηλό κόστος, ενώ οι τρέχουσες τιμές των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης δεν καλύπτουν πλήρως το κόστος της τεχνολογίας πληροφοριών. Πρόκειται για μια οικονομική πρόκληση που δυσκολεύει πολλούς οργανισμούς να επανεπενδύσουν και να συντηρήσουν τα συστήματά τους.

Για την αντιμετώπιση των προκλήσεων του ψηφιακού μετασχηματισμού, ο τομέας της υγειονομικής περίθαλψης έχει καθορίσει έναν «εστιασμένο και στοχευμένο» οδικό χάρτη, εστιάζοντας σε βασικά συστήματα όπως το PACS (Σύστημα Αρχειοθέτησης Εικόνων), το LIS (Σύστημα Εργαστηριακών Πληροφοριών) και το HIS (Σύστημα Διαχείρισης Νοσοκομείων), ώστε να διασφαλιστεί ότι τα δεδομένα διασυνδέονται και ενσωματώνονται άψογα σε όλα τα επίπεδα της υγειονομικής περίθαλψης.
Αναπληρωτής Διευθυντής του Υπουργείου Υγείας, ΛΕ ΚΟΥΑΝΓΚ ΤΡΟΥΝΓΚ

Στρατηγικό όραμα και πρωτοποριακοί στόχοι

Ο Υφυπουργός Υγείας Ντο Σουάν Τουγιέν δήλωσε: «Για δεκαετίες, έχουμε επικεντρώσει τους πόρους μας στην κατασκευή μεγάλων, σύγχρονων νοσοκομείων για την αντιμετώπιση σοβαρών περιπτώσεων, ενώ η πρόληψη των ασθενειών και η έγκαιρη, εξ αποστάσεως διαχείριση της υγείας δεν έχουν λάβει την κατάλληλη προσοχή. Το ψήφισμα αριθ. 72 επιβεβαιώνει την αρχή «η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία», τονίζοντας τον ρόλο της προληπτικής ιατρικής ως «ασπίδας» και «θεμελίου» της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης. Αντί να ασκείται πίεση στα νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου, το σύστημα θα αναδιοργανωθεί έτσι ώστε το επίπεδο βάσης να έχει επαρκή ικανότητα να παρέχει πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη στους ανθρώπους, βοηθώντας τους να έχουν πρόσβαση σε ιατρικές υπηρεσίες ακριβώς εκεί που ζουν, εξοικονομώντας χρόνο και κόστος».

Βασικοί στόχοι που έθεσε ο τομέας υγείας του Ντονγκ Νάι για το 2030 για την εφαρμογή του ψηφίσματος αριθ. 72 του Πολιτικού Γραφείου. Γράφημα: Hanh Dung

Για την υλοποίηση του Ψηφίσματος Αρ. 72, η επαρχία Ντονγκ Νάι εξέδωσε ένα σχέδιο δράσης και ένα σχέδιο εφαρμογής. Η Επιτροπή του Κόμματος της Πόλης, η Λαϊκή Επιτροπή της Πόλης και το Υπουργείο Υγείας έχουν προσδιορίσει την εφαρμογή του Ψηφίσματος Αρ. 72 ως βασικό καθήκον με μακροπρόθεσμη στρατηγική σημασία, απαιτώντας από τα τμήματα, τις υπηρεσίες και τις τοπικές αρχές να το εφαρμόσουν άμεσα και συγχρονισμένα και να διασφαλίσουν τη σκοπιμότητα και την αποτελεσματικότητα των καθηκόντων που έχουν τεθεί. Ταυτόχρονα, έχουν ορίσει σαφώς έξι αρμοδιότητες: σαφές πρόσωπο, σαφές καθήκον, σαφή χρόνο, σαφή ευθύνη, σαφές αποτέλεσμα και σαφή εξουσία για κάθε οργανισμό και άτομο.

Σε σύγκριση με τους στόχους που τέθηκαν στο ψήφισμα αριθ. 72, η πόλη έχει θέσει ορισμένους υψηλότερους στόχους. Για παράδειγμα: έως το 2030, το μέσο προσδόκιμο ζωής των ανθρώπων θα φτάσει τα 77,67 έτη· έως το 2026, το ποσοστό κάλυψης ασφάλισης υγείας θα φτάσει πάνω από το 96% του πληθυσμού.

Το μέλος της Μόνιμης Επιτροπής της Επιτροπής του Κόμματος της Πόλης και Αντιπρόεδρος της Λαϊκής Επιτροπής της Πόλης, Le Truong Son, τόνισε: Το σχέδιο της Λαϊκής Επιτροπής της Πόλης για την εφαρμογή του σχεδίου δράσης της Επιτροπής του Κόμματος της Πόλης για την εφαρμογή του Ψηφίσματος αριθ. 72 επικεντρώνεται σε έξι κύρια καθήκοντα και λύσεις. Αυτά περιλαμβάνουν: την άμεση ολοκλήρωση των θεσμικών μεταρρυθμίσεων· την εστίαση στη βελτίωση της ικανότητας του συστήματος υγείας, ιδίως της προληπτικής ιατρικής και της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης· την προώθηση των πλεονεκτημάτων της παραδοσιακής ιατρικής· τη βελτίωση της ιατρικής δεοντολογίας· την ανάπτυξη υψηλής ποιότητας και ολοκληρωμένου ανθρώπινου δυναμικού στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης για την ικανοποίηση των ασθενών και τη διεθνή ολοκλήρωση· την επιτάχυνση των διοικητικών μεταρρυθμίσεων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και την ανάπτυξη αποτελεσματικών και βιώσιμων πολιτικών ασφάλισης υγείας· την επίτευξη σημαντικών τομέων στην ανάπτυξη της επιστήμης και της τεχνολογίας, την καινοτομία και τον ολοκληρωμένο ψηφιακό μετασχηματισμό στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης· και την προώθηση της ανάπτυξης της ιδιωτικής υγειονομικής περίθαλψης, κινητοποιώντας και αξιοποιώντας αποτελεσματικά όλους τους πόρους για την ανάπτυξη της υγειονομικής περίθαλψης.

Προκειμένου να συμπληρωθεί άμεσα το υψηλής ποιότητας προσωπικό για τους σταθμούς υγείας των δήμων, το Υπουργείο Υγείας πραγματοποίησε συνάντηση για τη μεταφορά 80 αχρησιμοποίητων θέσεων από τα κέντρα υγείας των περιφερειών σε θέσεις εργασίας σε σταθμούς υγείας των δήμων και των περιφερειών. Πολλοί αξιωματούχοι του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων της Πόλης προσφέρθηκαν ακόμη και εθελοντικά να εργαστούν σε επίπεδο βάσης. Σύμφωνα με το σχέδιο, από τώρα μέχρι το τέλος του 2026, η Dong Nai θα διαλύσει έξι κέντρα υγείας της περιφέρειας: Dinh Quan, Long Thanh, Long Khanh, Phu Rieng, Dong Xoai και Bu Gia Map. Όλο το προσωπικό, τα μηχανήματα και ο εξοπλισμός από τα έξι διαλυμένα κέντρα θα μεταφερθούν σε σταθμούς υγείας των δήμων. Στόχος είναι να μετατραπεί κάθε σταθμός υγείας των δήμων σε ένα «φρούριο» που προστατεύει την υγεία της κοινότητας, ικανό να παρέχει στους ανθρώπους αξιόπιστες υπηρεσίες ιατρικής εξέτασης και θεραπείας ακριβώς εκεί που ζουν.

Ο Δρ. Duong Minh Tan, Διευθυντής του Περιφερειακού Κέντρου Υγείας Long Thanh, δήλωσε: Μετά τη διάλυση, τα 50 μέλη του προσωπικού της μονάδας θα κατανεμηθούν ισόποσα στους 5 σταθμούς υγείας της κοινότητας στην περιοχή. Κάθε σταθμός υγείας θα έχει στη συνέχεια 3-6 γιατρούς, ένας «ονειρεμένος αριθμός» που οι μονάδες υγείας σε επίπεδο κοινότητας δεν έχουν επιτύχει ποτέ πριν.

Ο Διευθυντής του Υπουργείου Υγείας, Do Thi Nguyen, δήλωσε: «Αυτή είναι μια ευκαιρία για την Dong Nai να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη αναδιάρθρωση του τομέα της υγείας. Η πόλη, όχι μόνο εστιάζοντας στην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη, αλλά αντιμετωπίζει επίσης την ανάγκη να αναπτύξει νοσοκομεία επαρχιακού επιπέδου σε περιφερειακά κέντρα υγείας, με στόχο τη μείωση του φόρτου στα κεντρικά νοσοκομεία και τη διατήρηση ανθρώπινου δυναμικού υψηλής ποιότητας μέσω επαρκώς ισχυρών πολιτικών κινήτρων».

«Το ψήφισμα αριθ. 72 έχει πραγματικά φέρει επανάσταση στον τρόπο σκέψης του τομέα υγειονομικής περίθαλψης του Ντονγκ Νάι. Από το να επικεντρώνεται σε μεγάλα νοσοκομεία, το σύστημα βρίσκεται τώρα σε μια ισχυρή μεταμόρφωση για την ενίσχυση των «θεμελίων» της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης και της «ασπίδας» της προληπτικής υγειονομικής περίθαλψης. Με την αποφασιστική συμμετοχή ολόκληρου του πολιτικού συστήματος και συγκεκριμένα βήματα, ο λαός του Ντονγκ Νάι, είτε σε αστικές περιοχές είτε σε απομακρυσμένες παραμεθόριες περιοχές, έχει απόλυτη εμπιστοσύνη σε ένα σύγχρονο, δίκαιο και αποτελεσματικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στο εγγύς μέλλον», τόνισε ο Δρ. Ντο Θι Νγκουγιέν.

Χαν Ντουνγκ

Τελικό άρθρο: Δημιουργία ενός βιώσιμου οικοσυστήματος υγειονομικής περίθαλψης

Πηγή: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202605/y-te-dong-nai-tu-dot-pha-the-che-den-nang-tam-an-sinh-bai-3-3316df7/