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6 formas de diagnosticar la enfermedad esofágica

VnExpressVnExpress27/01/2024

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La radiografía esofágica con contraste, la tomografía computarizada, la ecografía endoscópica y la esofagogastroduodenoscopia ayudan a diagnosticar enfermedades esofágicas comunes.

El esófago es una parte importante del sistema digestivo, ya que desempeña funciones como la deglución, el transporte de alimentos al estómago y la prevención del reflujo gástrico. Varias enfermedades son comunes en el esófago, como la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la acalasia, la esofagitis, el esófago de Barrett y el cáncer de esófago.

Según el Dr. Pham Huu Tung, subdirector del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Sistema Digestivo del Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh, actualmente existen muchas herramientas que ayudan a diagnosticar con precisión las enfermedades esofágicas, que se dividen en dos grupos: imágenes paraclínicas y evaluación funcional.

El grupo de sujetos de la encuesta de imágenes paraclínicas incluye:

La radiografía esofágica con medio de contraste ayuda a examinar la morfología del esófago. El paciente ingiere un líquido que contiene un medio de contraste (generalmente bario). El color brillante de contraste en la película resalta la imagen del esófago, incluyendo su revestimiento interno y cualquier cambio en su forma durante la deglución.

Según el Dr. Tung , las tomografías computarizadas de tórax y abdomen ayudan a detectar cambios en la pared esofágica, lesiones locales, su correlación con estructuras adyacentes y evaluar metástasis a distancia, algo que otros métodos no pueden hacer.

La endoscopia esofágica-gástrica-duodenal es un procedimiento que consiste en la inserción de un endoscopio flexible con una cámara incorporada para transmitir imágenes y examinar el esófago, el estómago y el duodeno. Según el Dr. Tung, este método goza de gran reconocimiento por su seguridad y ofrece una eficacia óptima para detectar y evaluar lesiones del tracto digestivo superior.

Durante la endoscopia, los médicos también pueden realizar biopsias de lesiones sospechosas para determinar la naturaleza de la patología o utilizar instrumentos especiales para eliminar pólipos, controlar el sangrado, retirar objetos extraños del tracto digestivo, dilatar áreas estrechas y ligar varices esofágicas... Este método apoya la endoscopia y contribuye a la intervención y el tratamiento de enfermedades digestivas.

El doctor Tung durante una cirugía laparoscópica a un paciente en diciembre de 2023. Foto: Hospital Tam Anh

El doctor Tung durante una cirugía laparoscópica a un paciente en diciembre de 2023. Foto: Hospital Tam Anh

La ecografía endoscópica se realiza mediante un endoscopio gastrointestinal con una sonda de ultrasonido integrada, lo que permite acceder a las lesiones desde el interior del esófago. Gracias a la ecografía endoscópica, los médicos pueden identificar y diferenciar los vasos sanguíneos, determinar el origen de la lesión y evaluar la estructura, el tamaño, el grado de invasión y el estadio de desarrollo del tumor en los pacientes.

Para el grupo de métodos de evaluación funcional paraclínica, los métodos específicos incluyen:

La monitorización de impedancia de pH esofágico durante 24 horas se utiliza comúnmente para el diagnóstico y la detección de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Con base en los datos del medidor de pH, los médicos pueden prescribir un tratamiento complementario eficaz. Durante el proceso de monitorización, los pacientes pueden seguir comiendo, bebiendo y realizando sus actividades habituales.

La manometría esofágica de alta resolución es una herramienta diagnóstica para diversos tipos de trastornos de la motilidad esofágica. Este método permite evaluar con precisión la presión del esfínter esofágico superior e inferior, la morfología de la unión gastroesofágica y los tipos específicos de trastornos de la motilidad esofágica.

Al paciente se le realizó una medición de la presión esofágica de alta resolución (HRM). Foto: Proporcionada por el hospital.

Al paciente se le realizó una medición de la presión esofágica de alta resolución (HRM). Foto: Proporcionada por el hospital.

Según el Dr. Tung, basándose en el diagnóstico del tipo, la causa y la gravedad de la enfermedad, el médico prescribirá el tratamiento adecuado. Algunas afecciones leves pueden controlarse con tratamiento médico combinado con cambios en el estilo de vida y la dieta. Los casos más graves requieren procedimientos o cirugía.

Cada método de diagnóstico de la enfermedad esofágica tiene sus propios requisitos. El Dr. Tung aconseja a los pacientes seguir las pautas dietéticas y de estilo de vida antes del diagnóstico para garantizar resultados precisos.

Le Thuy

Los lectores pueden hacer aquí preguntas sobre enfermedades digestivas para que los médicos las respondan.

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