Dolor y tensión abdominal, fui al médico y me enteré de una insuficiencia renal grave.

El Sr. VVQ (65 años, residente de Lam Dong) sufrió un fuerte ataque de dolor por la noche; tenía el abdomen tenso e hinchado, como si fuera a estallar. Fue trasladado a un hospital cercano a su domicilio, donde le diagnosticaron hidronefrosis y recibió tratamiento con medicamentos.

Sin embargo, el dolor no cesaba, por lo que acudió al Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para un examen, donde se le diagnosticó insuficiencia renal en etapa 5. Este es el nivel más grave, con riesgo de diálisis aguda.

El 12 de junio, el Maestro - Doctor Phan Duc Huu, Departamento de Urología, Hospital General Tam Anh dijo que el paciente fue ingresado en el hospital en un estado de dolor severo y prolongado, fatiga y muy poca micción. Una persona sana puede orinar de 1,5 a 2 litros / día, pero el Sr. Q. solo orinó alrededor de 200 ml / día. El médico ordenó pruebas y una tomografía computarizada, que descubrió que el riñón izquierdo del Sr. Q. estaba inflamado y tenía mucha retención de agua, mientras que el riñón derecho se había encogido y casi perdió su función. El índice de creatinina registrado en ese momento aumentó a 667 µmol / L (el índice normal en los hombres es 53-106 umol / L), la tasa de filtración glomerular fue baja en solo 6 ml / minuto / 1,73 ^m2 (por debajo de 15 ml / minuto / 1,73 ^m2 es insuficiencia renal terminal).

Mediante tomografías computarizadas, descubrimos la causa de la inflamación, la retención de líquidos y la insuficiencia renal en etapa 5. El nivel más peligroso en el riñón izquierdo se debía a dos cálculos (de 7 mm y 6 mm) atascados en el riñón, que causaban obstrucción e impedían el flujo de orina. Si no se trata a tiempo, progresará a insuficiencia renal crónica, momento en el cual el paciente deberá someterse a diálisis a largo plazo, explicó el Dr. Huu.

Para salvar el riñón del paciente, el equipo médico utilizó una endoscopia retrógrada para insertar un catéter JJ en el uréter y evacuar la orina del riñón. Gracias a ello, el primer día, el paciente expulsó más de 3 litros de orina, y el segundo día, casi 4 litros.

El médico examina al paciente durante la recuperación.

FOTO: BVCC

Cuatro días después, el paciente se recuperó rápidamente: el índice de creatinina registró 134 µmol/L y la tasa de filtración glomerular aumentó a 47 ml/min/1,73 ^m² , lo que restableció la función renal. Al recibir el alta hospitalaria, el médico le recomendó que se sometiera a controles de salud y a revisiones periódicas para evaluar la función renal. Simultáneamente, se programó una visita de seguimiento al cabo de dos a cuatro semanas para realizar una litotricia endoscópica y así resolver la causa de la obstrucción renal.

El riñón derecho del paciente estaba tan atrofiado que casi perdió su función. Hicimos todo lo posible por salvar el riñón restante, lo que le permitió evitar la diálisis. Próximamente, el paciente continuará con litotricia y tratamiento médico para mantener la función renal, declaró el Dr. Phan Duc Huu.

Signos de riñones sanos

La insuficiencia renal aguda es una enfermedad en la que la tasa de filtración glomerular disminuye repentinamente.

Según el Dr. Duc Huu, la insuficiencia renal aguda es una afección en la que la tasa de filtración glomerular disminuye repentinamente, lo que impide la excreción de electrolitos y desechos. Existen tres grupos de causas de insuficiencia renal aguda: prerrenal (choque reductor de volumen, como deshidratación, hemorragia, choque cardiogénico, choque séptico; otras causas de reducción del volumen circulante); renal (enfermedad glomerular y enfermedad de los vasos sanguíneos pequeños del riñón, enfermedad intersticial renal, enfermedad tubular renal); posrenal (obstrucción de las vías urinarias altas, como cálculos urinarios, coágulos sanguíneos, tumores; obstrucción de las vías urinarias bajas, como obstrucción uretral, obstrucción del cuello vesical y síndrome de vejiga neurógena).

Los cálculos urinarios (cálculos renales, ureterales y vesicales) son una enfermedad común en Vietnam y los países del Sudeste Asiático. Las complicaciones de los cálculos urinarios que causan obstrucción de las vías urinarias, como el caso del Sr. Q, son una de las causas que conducen a la insuficiencia renal aguda, lo que provoca el deterioro o la pérdida temporal de la función renal. Si no se trata a tiempo, la insuficiencia renal aguda puede progresar a insuficiencia renal crónica, lo que provoca la pérdida total de la función renal y requiere terapia de reemplazo renal con diálisis regular o trasplante renal.

"Es necesario que las personas presten atención a su salud y acudan al hospital para que les examinen y detecten rápidamente la presencia de cálculos urinarios. Es necesario prestar atención a los factores de alto riesgo que causan insuficiencia renal aguda, como cálculos ureterales, cálculos coralinos y cálculos multilobulados...", señaló el médico.

Fuente: https://thanhnien.vn/bung-dau-cang-tuc-di-kham-phat-hien-suy-than-nang-185250612161621209.htm