Noticias médicas , 27 de septiembre: El trasplante de órganos marca un hito en el Hospital Duc Giang
El Hospital General Duc Giang ha puesto oficialmente su nombre en el mapa vietnamita de trasplantes de órganos al realizar con éxito el primer trasplante de riñón a una paciente en Tuyen Quang .
Un punto de inflexión en los trasplantes de órganos en un hospital de la capital
El 8 de septiembre, el Hospital puso oficialmente su nombre en el mapa vietnamita de trasplantes de órganos al realizar con éxito el primer trasplante de riñón a la Sra. NTBH (26 años, Tuyen Quang) con un riñón donado por su madre biológica.
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| El Hospital General Duc Giang ha puesto oficialmente su nombre en el mapa vietnamita de trasplantes de órganos al realizar con éxito el primer trasplante de riñón a una paciente en Tuyen Quang. |
El Dr. Nguyen Van Thuong, director del Hospital General de Duc Giang, felicitó al paciente H. y dijo que su salud se ha recuperado muy bien y que será dado de alta la próxima semana.
Una nueva vida está por comenzar: esa es la historia de Tuyen Quang, de 26 años, miembro de NTBH, tras un exitoso trasplante de riñón donado por su madre biológica.
A la Sra. NTBH le diagnosticaron insuficiencia renal crónica en etapa terminal a principios de 2022 y ha tenido que someterse a diálisis 3 veces por semana desde marzo de 2022, con el deseo de recibir un trasplante de riñón en el Hospital General de Duc Giang y la esperanza de no tener que ir al hospital para la diálisis 3 veces por semana, independientemente de si llueve o hace sol, si son días festivos o Tet.
Por lo tanto, bajo la dirección de la dirección del hospital, todos los miembros del equipo de selección, anestesia y trasplante de riñón del hospital, después de un período de evaluación y tratamiento pretrasplante, el paciente fue trasplantado con éxito por cirujanos del Hospital General Duc Giang, bajo la supervisión de expertos del Hospital Militar 103.
Lo especial de este trasplante es que la madre es relativamente mayor y físicamente más pequeña que el receptor, por lo que el riesgo de que la función del riñón trasplantado no sea la esperada es alto.
Para que un trasplante sea exitoso, se requiere una cuidadosa preparación de los recursos humanos y la logística, y deben anticiparse todos los posibles escenarios posteriores al trasplante, ya que la posibilidad de rechazo del injerto en este paciente es relativamente alta.
Con una meticulosa preparación de los recursos humanos y el equipo, la cirugía de trasplante renal del paciente se desarrolló según lo previsto. Tras el trasplante, la salud tanto del donante como del receptor se estabilizó por completo, la función del riñón trasplantado y los indicadores paraclínicos se mantuvieron dentro de los límites normales y ambos se recuperaron rápidamente, retomando su vida normal.
La madre fue dada de alta del hospital una semana después de la cirugía, en estado estable. La Sra. NTBH es compatible con el nuevo riñón y su función es buena; los resultados de las pruebas del riñón trasplantado se encuentran dentro de los límites normales y continúa recibiendo tratamiento de mantenimiento postrasplante, con revisiones periódicas programadas por el médico.
Tras recibir el alta hospitalaria, la Sra. NTBH compartió que se sintió muy conmovida por el cariño de sus familiares y la dedicación de los médicos y el personal sanitario del Hospital General de Duc Giang.
No sé qué decir aparte de mi sincero agradecimiento a mi familia y a los médicos y enfermeras que me han brindado todo su cariño.
En cuanto al Sr. LBC, de 19 años, del distrito de Quang Xuong, Thanh Hoa , en abril pasado, LBC mostró signos de fatiga, mareos, erupciones frecuentes y tuvo que ser hospitalizado.
Tras examinarlo, el médico concluyó que padecía insuficiencia renal terminal. En ese momento, LBC trabajaba como operario de calzado de cuero en el parque industrial de Le Mon.
De ser un joven sano y trabajador, perdió peso rápidamente y cayó en un estado de ansiedad, fatiga y pánico, pues no había mayor desgracia que saber que padecía una enfermedad incurable y que su vida estaría ligada al hospital y a una máquina de diálisis. Su familia también lo llevó a varios hospitales del país para recibir tratamiento con la esperanza de que su salud mejorara.
Sin embargo, el milagro no llegó; le diagnosticaron insuficiencia renal crónica en fase terminal y tuvo que someterse a diálisis tres veces por semana.
Los médicos del Hospital General de Duc Giang le informaron sobre los métodos de terapia de reemplazo renal, de los cuales el trasplante de riñón es el método de tratamiento más adecuado y mejor para él en este momento.
Tras examinar a los donantes de riñón que eran familiares, los médicos concluyeron que el riñón de la madre era apto para el trasplante a LBC.
El 11 de septiembre, el equipo de trasplante renal del Hospital General de Duc Giang realizó una cirugía de trasplante de riñón a una madre y su hijo. Tras más de seis horas de cirugía, el trasplante resultó un éxito rotundo. Después del trasplante, la salud de ambos, LBC y su madre, mejoró notablemente.
LBC compartió su gran alegría por el éxito de su trasplante de riñón. Ahora ya no tiene que sufrir el cansancio de la diálisis ni malgastar dinero, energía ni salud. La exitosa cirugía le ha dado esperanza para una nueva vida.
El Dr. Nguyen Van Tuyen, jefe del Departamento de Nefrología y Urología, dijo que para mantenerse con vida, los pacientes deben ir al hospital a recibir diálisis cada dos días, y además de los costos del seguro médico, los pacientes todavía tienen que gastar una cantidad considerable de dinero cada año, como los costos de transporte y vehículo, y lo que es más difícil es que ellos y sus familiares acompañantes no pueden obtener sus propios ingresos.
A pesar de la diálisis regular, la salud de estos pacientes solo les permite realizar trabajos ligeros, intentar valerse por sí mismos y les resulta muy difícil participar en actividades laborales, estudiar o trabajar. Para estos pacientes, un trasplante de riñón les brindará la oportunidad de vivir con salud y llevar una vida normal, tanto física como laboralmente.
El trasplante de órganos es uno de los mayores inventos de la humanidad en el siglo XX, el logro más milagroso de la medicina vietnamita y la única forma de salvar la vida de pacientes terminales. Representa la mejor oportunidad para pacientes con enfermedades crónicas y mortales causadas por la disfunción irreparable de tejidos y órganos.
Donar órganos y tejidos a personas con insuficiencia orgánica es un regalo invaluable, un milagro de vida que ayuda a pacientes que parecían haber perdido la esperanza a tener otra oportunidad de vivir una vida normal, de continuar con sus sueños inconclusos.
Actualmente, el Departamento de Nefrología y Urología del Hospital General de Duc Giang cuenta con cerca de 170 pacientes; diariamente, 80 de ellos reciben hemodiálisis, divididos en 3 turnos de hemodiálisis periódica.
La hemodiálisis causa cansancio a los pacientes y a sus familias, requiere desplazamientos frecuentes y es costosa. Por lo tanto, mantener, desarrollar y perfeccionar las técnicas de trasplante renal en el Hospital General de Duc Giang contribuirá a mejorar la calidad de vida de los pacientes.
La tasa de natalidad adolescente sigue siendo alta.
Según el Departamento de Población, la tasa de natalidad entre adolescentes (de 15 a 19 años) sigue siendo alta a nivel nacional, con 42 nacimientos vivos por cada 1.000 mujeres, siendo la más alta en las regiones de Northern Midlands and Mountains y Central Highlands, donde se concentran las minorías étnicas.
El Sr. Le Thanh Dung, Director del Departamento de Población del Ministerio de Salud, declaró que, según la Oficina General de Estadística, la población de Vietnam aumenta en casi un millón de personas cada año. El número de mujeres en edad fértil (entre 15 y 49 años) ronda los 25 millones, y se prevé que esta cifra siga aumentando, al igual que la demanda de anticonceptivos.
Aunque la calidad de los servicios de planificación familiar ha mejorado gradualmente, aún existe un motivo de preocupación.
La necesidad total insatisfecha de planificación familiar no ha disminuido, sino que continúa aumentando, pasando del 6,1% (2014) al 10,2% (2021) entre las mujeres que actualmente están casadas o viven juntas, especialmente entre las mujeres sexualmente activas que no están casadas ni viven juntas, la tasa asciende al 40,7%.
“La tasa de natalidad entre adolescentes (de 15 a 19 años) sigue siendo alta, a nivel nacional con 42 nacimientos vivos por cada 1.000 mujeres, siendo la más alta en las Midlands y Montañas del Norte (115) y las Tierras Altas Centrales (76), donde se concentran las minorías étnicas”, dijo el Sr. Dung.
Por lo tanto, en el futuro próximo, la implementación de los objetivos de planificación familiar seguirá siendo un contenido importante del trabajo en materia de población.
La Resolución N° 21-NQ/TW, de la 6ª Conferencia del 12º Comité Central del Partido, declaró claramente que "Continuar desplazando el enfoque de la política de población de la planificación familiar a la Población y el Desarrollo" no significa que la planificación familiar no se vaya a implementar, sino que se seguirá implementando de manera más efectiva para lograr el objetivo establecido en la Resolución 21: "Que todas las mujeres en edad fértil tengan acceso conveniente a métodos anticonceptivos modernos; reducir en dos tercios el número de adolescentes y jóvenes con embarazos no deseados".
El lema del Día Mundial de la Anticoncepción en Vietnam, el 26 de septiembre de 2024, es: «Los jóvenes deben asumir la responsabilidad de practicar sexo seguro y anticoncepción de forma proactiva por su propia felicidad y por el futuro del país». Este lema busca fomentar la responsabilidad de los jóvenes en materia de sexo seguro y anticoncepción proactiva para su propio beneficio y felicidad.
Según el Sr. Le Thanh Dung, el Departamento de Salud de las provincias y ciudades debe coordinarse con los departamentos, ramas y sectores pertinentes para seguir prestando atención y asesorando a las autoridades competentes para que implementen eficazmente las directrices, políticas y soluciones del Partido y del Estado en materia de población en la nueva situación, contribuyendo así al cumplimiento de los objetivos de la Resolución 21-NQ/TW del Partido y la Estrategia de Población de Vietnam hasta 2030.
Dirigir la implementación sincrónica de tareas y soluciones para superar gradualmente la situación del embarazo y el parto entre menores; priorizar la promoción de campañas de comunicación efectivas combinadas con la prestación de servicios de salud poblacional y reproductiva adaptados a las necesidades de menores y jóvenes.
Es necesario garantizar que todas las mujeres en edad fértil de la zona tengan acceso a información y servicios de planificación familiar convenientes, seguros y de calidad; implementar actividades de educación poblacional y de salud reproductiva para adolescentes y jóvenes adecuadas a cada grupo de edad; y a las características y la situación real de cada localidad.
¿Qué tan peligroso es el síndrome de May-Thurner?
La señora Dinh, de 68 años, presentaba dolor e hinchazón en la pierna izquierda debido a una trombosis venosa pélvica. La medicación no le hizo efecto y necesitó cirugía para extraer el coágulo y dilatar la zona estrechada.
Un mes antes, la Sra. Dinh (Phu Yen) sintió dolor e hinchazón en la pierna izquierda. Acudió al hospital, donde le diagnosticaron trombosis de la vena poplítea y de la vena ilíaca izquierda. El médico le recetó anticoagulantes. Tras dos semanas de tratamiento, el dolor y la hinchazón disminuyeron, pero no desaparecieron por completo.
Una semana después, a pesar de seguir el tratamiento, la pierna izquierda de la Sra. Dinh se hinchó aún más, le dolía al tacto y la sentía tensa, sobre todo al sentarse o acostarse durante mucho tiempo. Continuó tomando la medicación según lo prescrito, pero notó que su estado no mejoraba, sino que empeoraba, y le dolía mucho la pierna. Acudió al Hospital Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh para hacerse una revisión.
El Dr. Tran Quoc Hoai, del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Centro Cardiovascular del Hospital General Tam Anh, en Ciudad Ho Chi Minh, informó que, tras la exploración clínica, la paciente presentaba síntomas de trombosis venosa pélvica, con hinchazón en las piernas, edema cutáneo severo desde el pie hasta el muslo izquierdo, dolor a la palpación y venas varicosas. A la Sra. Dinh se le realizó una ecografía Doppler venosa y una tomografía computarizada, que detectaron una estenosis severa de la vena ilíaca izquierda secundaria al síndrome de May-Thurner.
El síndrome de May-Thurner es una causa rara de trombosis venosa profunda iliofemoral, que representa entre el 2 y el 5 % de todos los casos de trombosis venosa profunda.
Esta afección se produce cuando la arteria ilíaca derecha cruza y comprime la vena ilíaca izquierda, lo que dificulta el retorno venoso desde las piernas hacia el corazón. Esta condición aumenta el riesgo de trombosis venosa profunda en la zona donde se encuentra la vena ilíaca comprimida.
El coágulo puede desprenderse y viajar a otras arterias, causando una embolia pulmonar potencialmente mortal. A largo plazo, la trombosis venosa profunda puede recidivar o provocar un síndrome postrombótico, lo que afecta la calidad de vida del paciente.
La Dra. Pham Ngoc Minh Thuy, MSc., del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Centro Cardiovascular del Hospital General Tam Anh, en Ciudad Ho Chi Minh, compartió que en el pasado, para los pacientes con trombosis venosa profunda, los médicos a menudo los trataban con anticoagulantes y medias de compresión.
Esto ayuda a mejorar parcialmente los síntomas, previniendo la formación de nuevos coágulos sanguíneos en las primeras etapas. Pero después de un tiempo, es probable que la enfermedad reaparezca, como en el caso de la Sra. Dinh, con más coágulos sanguíneos que empeoran los síntomas.
En el síndrome de May-Thurner, la trombosis y la recurrencia se deben a la compresión de las venas pélvicas. Por lo tanto, además del tratamiento farmacológico, un método más eficaz consiste en utilizar fármacos trombolíticos para disolver el coágulo, extraerlo y, posteriormente, colocar un stent en la vena pélvica para despejar la luz. Este método mínimamente invasivo ayuda a resolver casi por completo la estenosis venosa, con una baja probabilidad de recurrencia.
La señora Dinh se sometió a un procedimiento de dos horas. Primero, el médico utilizó un pequeño balón para ensanchar la vena ilíaca izquierda, luego insertó un instrumento especializado para extraer el coágulo de sangre. Finalmente, colocó un stent para ensanchar la vena y permitir que la sangre circulara con normalidad.
El procedimiento transcurrió sin complicaciones. La paciente fue dada de alta al día siguiente, la hinchazón de su pierna había disminuido considerablemente y se le recetaron anticoagulantes durante los primeros meses para prevenir la reaparición de coágulos sanguíneos. En una visita de seguimiento dos semanas después, la pierna izquierda de la Sra. Dinh había recuperado su tamaño original y el dolor había desaparecido por completo.
El doctor Hoai informó que el síndrome de May-Thurner no es una enfermedad genética y puede presentarse en cualquier persona. La enfermedad tiene tres etapas: la etapa I es asintomática; la etapa II se caracteriza por la compresión prolongada de las venas, que daña los vasos sanguíneos; y la etapa III se caracteriza por la formación de coágulos sanguíneos en los vasos.
Las personas con riesgo de sufrir coágulos sanguíneos son las mujeres mayores de 50 años, las mujeres que acaban de dar a luz, las mujeres con dos o más hijos, las mujeres que toman píldoras anticonceptivas, las personas que tienen que permanecer quietas durante largos períodos de tiempo y las personas con enfermedades que aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos, como el cáncer.
Para reducir el riesgo de síndrome de May-Thurner, es aconsejable mantener actividades que favorezcan la circulación normal de las venas: hacer ejercicio regularmente, no fumar, no permanecer de pie o sentado en un mismo lugar durante mucho tiempo, evitar usar ropa ajustada y mantener un peso dentro de los límites normales.
Cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad (piernas hinchadas, pesadas y dolorosas, úlceras que no cicatrizan, varices) o signos de sospecha de trombosis venosa profunda (hinchazón grave de las piernas, calambres, coloración roja o morada de la piel de las piernas, sensación de calor al tacto), debe consultar a un médico pronto.
![[Foto] El primer ministro Pham Minh Chinh preside la segunda reunión del Comité Directivo sobre desarrollo económico privado.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/01/1762006716873_dsc-9145-jpg.webp)
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