Cuidado con las bacterias “carnívoras” en la temporada de lluvias

La bacteria Burkholderia pseudomallei (también conocida como “bacteria carnívora”) que causa la enfermedad de Whitmore aparece esporádicamente durante todo el año, pero a menudo aumenta y se vuelve más complicada durante la temporada de lluvias.

La enfermedad de Whitmore no es una enfermedad nueva en Vietnam. Cada año, entre 100 y 200 personas en todo el país contraen esta enfermedad. Desde principios de año, el Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh ha tratado más de 10 casos, incluidos 4 casos que ocurrieron en los últimos 3 meses, que es la temporada de lluvias en la región sur.

La bacteria Burkholderia pseudomallei (también conocida como “bacteria carnívora”) que causa la enfermedad de Whitmore aparece esporádicamente durante todo el año, pero a menudo aumenta y se vuelve más complicada durante la temporada de lluvias.

La bacteria carnívora Burkholderia pseudomallei, que causa la enfermedad de Whitmore, es una bacteria gramnegativa que puede sobrevivir en condiciones adversas, como ambientes secos y pobres en nutrientes. A menudo viven en entornos de suelo naturalmente húmedo, especialmente en la capa de suelo situada entre 20 y 40 cm por debajo de la superficie.

Esta bacteria tiene la capacidad de causar una fuerte inflamación, provocando daños en los tejidos y estructuras circundantes, incluidos los discos y las vértebras.

La principal vía de infección es a través de la piel dañada que entra en contacto directo con suelo contaminado o mediante la inhalación de partículas de suelo contaminado.

La enfermedad suele presentarse en personas que están frecuentemente expuestas al suelo y al agua, como agricultores, trabajadores de la construcción, jardineros, soldados, etc.

La enfermedad de Whitmore puede afectar a seres humanos y animales como perros, gatos, vacas, caballos y ratas y suele estar diseminada a lo largo del año, aunque aumenta durante la temporada de lluvias.

El Sr. Cuong, de 59 años, residente en la ciudad de Thu Duc, acaba de recibir tratamiento exitoso por la enfermedad de Whitmore por parte de médicos del Departamento de Medicina Interna del Hospital General Tam Anh, en la ciudad de Ho Chi Minh.

Según el Sr. Cuong, durante los últimos tres meses ha estado muy cansado, ha tenido fiebre por la tarde, ha tenido poco apetito, ha tenido dolor de espalda y ha perdido 19 kg. El Sr. Cuong tiene antecedentes de diabetes tipo 2, presión arterial alta y consumo frecuente de alcohol.

Fue a muchos hospitales pero su salud no mejoró. Tres días antes de ser ingresado en el Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh, tuvo fiebre alta de 39 grados centígrados, se sentía letárgico, tenía más dolor de espalda, no podía caminar por sí solo, necesitaba apoyo y ayuda con sus actividades personales.

Los médicos le realizaron al paciente un cultivo de sangre, que identificó a Burkholderia pseudomallei como el agente causante de la infección. El médico continuó haciendo análisis de sangre al Sr. Cuong, los resultados mostraron un alto índice de inflamación y un alto recuento de glóbulos blancos.

Posteriormente, el paciente fue sometido a una resonancia magnética de la columna vertebral, que mostró que las bacterias habían dañado el cuerpo vertebral - disco L3-L4 y la inflamación circundante con áreas con bordes similares a abscesos en los músculos iliolumbares bilaterales. La cavidad más grande del músculo iliopsoas en el lado izquierdo mide 34 x 13 x 24 mm, y en el lado derecho mide 46 x 15 x 36 mm.

La lesión se extendió al espacio epidural, con pequeños derrames, comprimiendo la superficie anterior de la duramadre, comprimiendo levemente la superficie anterior de la cola de caballo, extendiéndose a los agujeros intervertebrales L3-L4, L4-L5 de ambos lados. También se observaron múltiples abscesos dispersos en la próstata, siendo el más grande de ellos de 20x14 mm.

La Dra. Le Thi My Chau, de la Unidad de Infecciones del Departamento de Medicina Interna del Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que después de ingresar al cuerpo, la bacteria Burkholderia pseudomallei puede causar infección y provocar abscesos en muchos órganos, así como inflamación del disco, lo que reduce su capacidad para soportar la fuerza y ​​la durabilidad.

La inflamación puede causar dolor y limitación del movimiento. Además, la infección puede provocar espondilitis, dañando las vértebras y el tejido circundante y, en casos graves, puede incluso causar necrosis ósea.

La enfermedad puede no tener manifestaciones clínicas específicas y a menudo se parece a otras formas de osteomielitis, artritis infecciosa y artritis reumatoide.

Las características más destacadas de la artritis infecciosa son hinchazón, dolor, enrojecimiento y calor alrededor de las articulaciones, lo que dificulta que el paciente realice sus actividades diarias.

Los médicos recomendaron 4 semanas de tratamiento antibiótico intravenoso con Meropenem, combinado con Cotrim oral, para regular el azúcar en sangre. Una semana después del tratamiento, la fiebre del Sr. Cuong había desaparecido y los resultados del cultivo de sangre fueron negativos. Cuatro semanas después del tratamiento, tenía buen apetito, podía caminar por sí solo, el absceso se había reducido significativamente en tamaño y podía realizar actividades normales por sí solo.

También con respecto a esta enfermedad, la información del Hospital Bai Chay ( Quang Ninh ) dijo que la instalación está tratando 4 casos de la enfermedad de Whitmore (también conocida como bacteria carnívora) que daña muchos órganos, debilita el sistema inmunológico como sepsis, absceso hepático, absceso en la pierna, meningitis.

La enfermedad de Whitmore ocurre a todas las edades, pero los hombres suelen tener una tasa de enfermedad más alta que las mujeres. Las personas con afecciones médicas subyacentes, como diabetes, alcoholismo, uso prolongado de corticosteroides, enfermedades pulmonares y renales crónicas, etc., a menudo tienen un mayor riesgo de infección que las personas normales.

La enfermedad también puede presentarse en personas que previamente estaban completamente sanas y no se han registrado casos de transmisión entre humanos y animales.

Según el Dr. My Chau, estudios ambientales recientes muestran que más del 80,0% de las muestras de suelo en el sur de Vietnam son positivas para la bacteria Burkholderia pseudomallei. Las personas deben usar equipo de protección (como botas y guantes) y cubrir heridas abiertas, cortes o quemaduras si tienen contacto cercano con tierra o agua.

Las personas con alto riesgo deben evitar salir al exterior después de fuertes lluvias, especialmente en zonas rurales, para prevenir el riesgo de contraer la enfermedad de Whitmore.

Como no existe una vacuna para prevenir la enfermedad, las personas necesitan lavarse las manos regularmente antes y después de preparar alimentos, antes de comer, después de usar el baño y después de trabajar en el campo.

No se bañe, nade ni bucee en estanques, lagos o ríos en o cerca de áreas contaminadas. Cuando haya heridas abiertas, úlceras o quemaduras, evitar el contacto con suelo o agua potencialmente contaminados.

Cuando los pacientes presentan síntomas de fiebre alta prolongada, infecciones de piel y tejidos blandos, neumonía, dolor abdominal, dolor de espalda, dolor de cabeza, etc., deben acudir a centros médicos con alta experiencia técnica para un diagnóstico y tratamiento tempranos.

Fuente: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuane-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html