¿Cuándo resultará más beneficioso pagar por imágenes y ecografías sin necesidad de imprimir?

En declaraciones al periódico Tuoi Tre, el director de un hospital de Hanói afirmó que, si bien el hospital está "digitalizando" sus servicios, la inversión inicial es demasiado elevada, pero el coste de la tecnología de la información, incluidas las imágenes y las ecografías sin impresión de radiografías, no se ha tenido en cuenta en el precio.

Los pacientes hacen fila, esperando sus resonancias magnéticas - Foto: D. LIEU

Si bien alquilar software PACS (para imprimir y almacenar imágenes de rayos X, tomografías computarizadas y ultrasonidos) es conveniente y ofrece muchas ventajas, los hospitales no reciben pago por las imágenes que toman, a diferencia de cuando imprimen películas, lo que los coloca en desventaja.

Se acabaron las voluminosas bolsas para películas.

En agosto de 2024, la Sra. Hoan (de 40 años) llevó a su hijo pequeño al Hospital General Duc Giang (Hanói) para que lo examinaran porque el niño se había caído y había sufrido múltiples lesiones. Siguiendo las instrucciones del médico, llevó a su hijo a las salas de rayos X y tomografía computarizada.

La Sra. Hoan relató que, tras la ecografía, le indicaron que no era necesario imprimir la radiografía y que podía llevar al niño de vuelta a urgencias. «Los resultados de la ecografía se almacenarán y se transmitirán a los médicos para su consulta sin necesidad de imprimir la radiografía, como antes, lo cual es muy rápido y práctico», afirmó la Sra. Hoan.

Poco después, el médico diagnosticó a su hijo mediante imágenes de rayos X en una pantalla y recibió tratamiento de urgencia a tiempo. «Normalmente, los familiares tienen que esperar los resultados de la radiografía antes de mostrárselos al médico. Ahora, no hay que esperar las imágenes impresas, no hay tiempo de espera y el tratamiento de urgencia es más rápido», comentó la Sra. Hoan.

Según los responsables del Hospital General Duc Giang, anteriormente, el traslado de pacientes a planta solía requerir tiempo para obtener los resultados de las pruebas de imagen y otros análisis. «Gracias a la tecnología, los médicos pueden ver inmediatamente todos los resultados de las pruebas de imagen del paciente, tomar decisiones rápidas y evitar esperas, lo que se traduce en mejores resultados del tratamiento».

"El software del Sistema de Archivo y Comunicación de Imágenes (PACS, por sus siglas en inglés) proporciona resultados más nítidos, lo que permite a los médicos acercar, alejar, voltear y ajustar la intensidad de la imagen para detectar lesiones..., lo que ayuda enormemente a los médicos en su trabajo profesional", compartió esta persona.

Muchos beneficios, pero...

Actualmente, muchos hospitales utilizan historiales médicos digitales, ahorrando miles de millones de dongs en costes de almacenamiento y películas, además de reducir el impacto ambiental. En su lugar, alquilan o compran, mantienen y actualizan sistemas PACS para almacenar estos datos.

Sin embargo, actualmente, los centros médicos que utilizan historiales clínicos que no se basan en películas radiográficas no están totalmente cubiertos por el seguro médico . En el caso de los servicios de diagnóstico por imagen, el seguro médico no cubre el coste de la compra de las películas, sino que solo reembolsa otros gastos.

En declaraciones al periódico Tuổi Trẻ, el director de un hospital de Hanói afirmó que, en principio, el seguro médico aún cubre los costos de los servicios de diagnóstico por imagen. Sin embargo, para los hospitales que utilizan historiales clínicos sin película radiográfica, se eximirá del pago de la compra de la misma. Por otro lado, los miles de millones de dong que los hospitales deben alquilar o comprar software no están incluidos en la estructura de precios, lo que genera dificultades para los hospitales.

El Ministerio de Salud ha emitido numerosas políticas, en especial la Ley de Seguros de Salud, que ha mejorado los derechos de los afiliados. Esperamos incorporar pronto los costos de las tecnologías de la información a los componentes de la fijación de precios.

"Es necesario contar con un desglose claro de los costos de los expedientes médicos impresos y no impresos para que los hospitales dispongan de los fondos necesarios para invertir en tecnología de la información. Solo así tendrán los recursos para seguir invirtiendo en el desarrollo y la mejora de la calidad de la atención médica, lo que en última instancia beneficiará a los pacientes", afirmó esta persona.

El Hospital General Ha Dong de Hanói todavía utiliza historiales médicos impresos para los pacientes. Según los directivos del hospital, debido a que no existe una estructura de precios establecida para los historiales médicos no impresos, muchos hospitales siguen utilizando historiales impresos para evitar pérdidas.

Según la dirección del hospital, el costo varía según el tipo de película. Anualmente, el hospital gasta entre 5 y 6 mil millones de VND en películas e impresión, mientras que el uso de PACS solo cuesta alrededor de mil millones de VND. Esto resulta más conveniente para pacientes y médicos, reduce los residuos ambientales, pero si la inversión no genera ingresos, el hospital carece de los recursos financieros para continuar implementándola.

Se han efectuado pagos por servicios de diagnóstico por imagen sin impresión de películas a 26 hospitales.

En 2020, tras el proyecto piloto de servicios de diagnóstico por imagen mediante el sistema PACS, el Ministerio de Sanidad emitió un documento en el que se indicaba que 26 hospitales que utilizaban PACS (imágenes no imprimibles) aplicaban los mismos precios que los que utilizaban películas impresas, precios fijados por la autoridad competente.

Al mismo tiempo, la diferencia entre el costo de impresión de las películas y el costo de implementación del sistema PACS (si lo hubiera) es utilizada por la unidad para invertir en el desarrollo de aplicaciones de tecnología de la información, el desarrollo de técnicas de diagnóstico por imágenes y pruebas de la unidad, y no se utiliza para reinvertir en el sistema PACS ni para obtener ingresos adicionales.

Este precio estará vigente hasta que el Ministerio de Salud publique la lista de precios para los servicios de diagnóstico por imagen realizados en el sistema PACS, de acuerdo con la normativa vigente.

El Hospital General Agrícola es uno de los 26 hospitales que han adoptado el sistema de historiales médicos sin película.

En declaraciones al periódico Tuoi Tre, el Sr. Ha Huu Tung, director del Hospital General Agrícola, afirmó que el hospital utiliza historiales médicos no impresos desde 2020 y que el seguro social cubre los costes al precio de los historiales impresos, siguiendo las directrices del Ministerio de Salud.

Según el Sr. Tung, el hecho de pagar por los servicios técnicos sin imprimir películas ha facilitado la inversión del hospital en el desarrollo científico y tecnológico, manteniéndose al día con la tendencia de la transformación digital.

Sin embargo, el costo actual de los servicios médicos, que no incluye el componente de TI, dificulta que los hospitales inviertan en la transformación digital. Mientras tanto, la mayoría de los hospitales son financieramente independientes. Esperamos que pronto se realicen ajustes en los precios de los servicios médicos para que incluyan todos los componentes y así los hospitales cuenten con los recursos necesarios para seguir desarrollándose, declaró el Sr. Tung.

Según nuestra investigación, el Ministerio de Salud aún no ha publicado los precios de los servicios de diagnóstico por imagen realizados en el sistema PACS.

Esto también genera reticencia en los hospitales a invertir en infraestructura informática. Si hubiera un costo que pagar, los hospitales optarían por no imprimir radiografías, reduciendo así los costos de diagnóstico por imagen, beneficiando tanto a pacientes como a hospitales, disminuyendo los residuos y protegiendo el medio ambiente.

Fuente: https://tuoitre.vn/chi-tra-cho-chup-chieu-sieu-am-khong-in-phim-nhieu-loi-ich-bao-gio-20250117081256611.htm