Según datos de GLOBOCAN 2022, el cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en Vietnam. ¿Cuál es la principal causa de esta enfermedad, doctor?
El cáncer de pulmón tiene dos causas principales: factores exógenos y endógenos. De estas, el tabaquismo es la principal, representando el 90% de los casos. El humo del cigarrillo contiene más de 7000 sustancias químicas, incluyendo 70 carcinógenos como el benceno, el formaldehído y la nitrosamina. Estas sustancias dañan las células pulmonares, provocando mutaciones genéticas. Además, la exposición a sustancias químicas (amianto, arsénico, gas radón), la contaminación atmosférica y la exposición a la radiación también aumentan el riesgo. En el caso de factores endógenos, mutaciones genéticas como EGFR, KRAS, ALK, etc., pueden causar un crecimiento celular anormal.
Además del tabaquismo, la edad (mayor de 50 años), los antecedentes de enfermedades pulmonares (EPOC, tuberculosis), la genética (antecedentes familiares de cáncer de pulmón) y la inmunodeficiencia también son factores importantes. Algunos estudios indican que una dieta baja en verduras de hoja verde, alta en carne roja o vivir en un ambiente contaminado con humo y polvo también contribuyen a la enfermedad.
Los síntomas del cáncer de pulmón suelen ser confusos en las primeras etapas. Entonces, ¿a qué señales debemos estar alerta?
Sí, las primeras etapas suelen ser asintomáticas. A medida que el tumor crece, el paciente puede experimentar: tos prolongada (más de dos semanas), tos con sangre; dolor en el pecho, dificultad para respirar, ronquera; pérdida de peso inexplicable, fatiga prolongada. Las etapas avanzadas suelen presentar síntomas como dolor óseo, dolor de cabeza (metástasis cerebral), hinchazón del cuello y la cara. Si presenta estos síntomas, debe acudir a un centro médico especializado para que le examinen.
La detección temprana en el estadio I (tumor menor de 4 cm, sin metástasis) ayuda a que la tasa de supervivencia a 5 años alcance el 90 %. En los estadios avanzados (III-IV), esta tasa se reduce a menos del 20 %. Por lo tanto, las pruebas de detección periódicas son clave. En particular, para los fumadores mayores de 30 años, las recomendaciones indican que las tomografías computarizadas de baja dosis pueden detectar lesiones pequeñas de 2 a 3 mm y ayudar a detectar el cáncer de pulmón de forma temprana.
Respecto a los factores genéticos, ¿el cáncer de pulmón se puede transmitir de padres a hijos, doctor?
El cáncer de pulmón no se hereda directamente, pero las mutaciones genéticas familiares pueden aumentar el riesgo. Las personas con antecedentes familiares de cáncer de pulmón (padres, hermanos) tienen un riesgo entre dos y tres veces mayor. Recomendamos la detección temprana para este grupo a partir de los 40 años.
El cribado genético se utiliza principalmente para orientar el tratamiento; por ejemplo, la detección de mutaciones del EGFR ayuda a prescribir inhibidores de la tirosina quinasa. En personas sanas, no existen recomendaciones para el cribado genético general. Sin embargo, si hay muchos familiares con cáncer, se pueden considerar las pruebas de mutación genética y el asesoramiento genético.
¿Quién debería hacerse pruebas periódicas de detección del cáncer de pulmón?
- Los grupos de alto riesgo que necesitan pruebas de detección incluyen: personas que han fumado durante más de 20 años; antecedentes familiares de cáncer de pulmón; exposición al asbesto y al gas radón en el trabajo; pacientes con antecedentes de enfermedad pulmonar crónica.
Consejos para prevenir el cáncer de pulmón: Dejar de fumar reduce el riesgo en un 50 % después de 10 años. Evitar la exposición al humo de segunda mano y a sustancias químicas tóxicas. Usar mascarilla contra el polvo fino PM2.5 en zonas contaminadas. Mantener una nutrición adecuada, como aumentar el consumo de verduras crucíferas (brócoli, col rizada) y alimentos ricos en vitaminas C y E. Hacer ejercicio 30 minutos al día para aumentar la resistencia.
¡Gracias por compartir, Profesor Asociado, Dr. Pham Cam Phuong!
Según GLOBOCAN 2022, Vietnam registra 24.426 nuevos casos y más de 22.597 muertes por cáncer de pulmón cada año, con una tasa de supervivencia a 5 años de tan solo el 14,8 %. Esta enfermedad ocupa el tercer lugar en cuanto a nuevos casos y el segundo en mortalidad entre los cánceres.
Según los expertos del Hospital K, cada año se reciben alrededor de 12.000 consultas relacionadas con cáncer de pulmón, atendiendo a unos 3.200 pacientes. La mayoría de los pacientes son diagnosticados en una etapa inoperable (el 75%), lo que resulta en un mal pronóstico. En las primeras etapas, la enfermedad suele ser asintomática o confundirse con signos de otras enfermedades respiratorias, lo que facilita su detección.
La tasa de supervivencia a 5 años depende principalmente del estadio de la enfermedad. En el estadio 1, la tasa de supervivencia puede ser superior al 90 %, pero en el estadio 4, la cifra es del 10 %, o incluso inferior al 1 %.
El tratamiento del cáncer de pulmón incluye cirugía, quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida, inmunoterapia, etc., lo que conlleva altos costos y representa una carga para las familias y la sociedad. Por lo tanto, la detección temprana del cáncer de pulmón es un factor decisivo para reducir la mortalidad y los costos del tratamiento.
Minh Trang
Fuente: https://baophapluat.vn/chuyen-gia-benh-vien-bach-mai-90-ung-thu-phoi-xuat-phat-tu-thoi-quen-nay-cua-dan-ong-viet-post545538.html
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