El 14 de mayo, el Hospital Friendship informó que los médicos del Departamento de Cuidados Intensivos y Antivenenos del hospital habían tratado con éxito a un paciente en coma hepático debido a insuficiencia hepática aguda y hepatitis viral B.
El doctor To Hoang Duong, subdirector del Departamento de Cuidados Intensivos y Antivenenos, informó que la paciente DTTH (mujer de 43 años, residente de Hung Yen ) tenía antecedentes de cáncer de mama y fue ingresada en el hospital con síntomas de fatiga, pérdida de apetito y fiebre. Tras ser examinada, se le diagnosticó el virus de la hepatitis B con una carga viral elevada. Posteriormente, recibió tratamiento con antivirales y apoyo hepático. Sin embargo, su estado mejoró poco, presentando enzimas hepáticas elevadas, acompañadas de ictericia de rápida progresión, trastornos de la coagulación sanguínea y alteración de la consciencia.
El paciente fue sometido a reanimación intensiva y el examen reveló que había entrado en coma hepático. Las pruebas mostraron que tenía miles de millones de virus de la hepatitis B en la sangre, y que sus enzimas hepáticas y bilirrubina (una sustancia que causa ictericia) estaban elevadas decenas de veces por encima de lo normal, lo que le provocó un coma, un trastorno de coagulación muy grave y un riesgo muy alto de hemorragia cerebral y hemorragia gastrointestinal. Se le diagnosticó coma hepático debido a insuficiencia hepática aguda, hepatitis B viral y antecedentes de cáncer de mama.
La insuficiencia hepática aguda es una complicación bastante común en pacientes con hepatitis B aguda. Puede provocar trastornos de la coagulación sanguínea, como hemorragias cutáneas y mucosas, hemorragia gastrointestinal y, en especial, hemorragia cerebral. Por otro lado, el aumento de la bilirrubina en la insuficiencia hepática aguda puede causar coma y el paciente puede fallecer.
El Dr. Duong explicó que la plasmaféresis es un método de purificación sanguínea en el que el plasma que contiene patógenos o sustancias tóxicas se filtra y se reemplaza con plasma sano de un donante para ayudar a eliminar los factores patógenos, apoyar la función hepática durante la fase de debilitamiento y crear las condiciones necesarias para la recuperación del hígado del paciente. Este método moderno ha respaldado el tratamiento y salvado la vida de muchos pacientes con insuficiencia hepática aguda causada por hepatitis viral o intoxicación.
La Unidad de Cuidados Intensivos le realizó plasmaféresis cuatro veces, con un total de 12 litros de plasma. Tras cada sesión de diálisis, el paciente mejoró gradualmente su consciencia, su estado de alerta y su fatiga. La ictericia, el aumento de las enzimas hepáticas y los trastornos de la coagulación sanguínea mejoraron significativamente. Actualmente, el paciente está despierto, come por vía oral y se mueve en el mismo lugar.
(Vietnam+)
Fuente: https://www.vietnamplus.vn/cuu-song-nu-benh-nhan-nhan-co-hang-ty-virus-viem-gan-b-trong-mau-post1038456.vnp
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