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Salvar la vida de una mujer embarazada que sufrió un paro cardíaco, un paro respiratorio y una rotura uterina.

Người Lao ĐộngNgười Lao Động27/06/2023


En la tarde del 26 de junio, el Hospital Tu Du (Ciudad Ho Chi Minh) anunció que sus médicos habían logrado salvar a la Sra. Q. (de 39 años, residente en Binh Duong), quien sufrió un paro cardíaco y respiratorio debido a una ruptura uterina y placenta previa (vellosidades placentarias que invaden el peritoneo uterino y pueden invadir órganos adyacentes).

Cứu sống sản phụ ngưng tim, ngưng thở, vỡ tử cung - Ảnh 1.

El paciente fue salvado quirúrgicamente tras sufrir un paro cardíaco e insuficiencia respiratoria. (Foto: Proporcionada por el hospital)

La Sra. Q. había tenido dos partos normales anteriormente, y su tercer embarazo fue inesperado. Según ella, en 2021 se sometió a una cirugía para extirpar fibromas uterinos. Después de la cirugía, usó un DIU como anticonceptivo, pero no funcionó, así que se lo quitaron y le insertaron un implante anticonceptivo. Al cabo de un tiempo, tuvo sangrado prolongado, por lo que se lo quitaron y cambió a píldoras anticonceptivas diarias. Antes de poder empezar a tomar las píldoras, descubrió que estaba embarazada debido a la ausencia de su menstruación.

Durante su embarazo, la Sra. Q. se sometió a revisiones médicas periódicas. A las 25 semanas, el médico le diagnosticó placenta accreta. Alrededor de las 33 semanas, la Sra. Q. experimentó repentinamente un fuerte dolor abdominal. El dolor le dificultaba la respiración, por lo que su familia la llevó de urgencia al Hospital Tu Du para recibir tratamiento.

En el hospital, la Sra. Q. se encontraba en coma, con paro cardíaco y respiratorio, pulso y presión arterial imperceptibles, y un abdomen distendido que dificultaba la identificación del feto. Los médicos determinaron rápidamente que la paciente tenía una rotura uterina y sufría un shock hemorrágico, por lo que activaron la alerta roja interna del hospital.

La paciente recibió reanimación intensiva con compresiones torácicas externas, inyección de adrenalina, intubación endotraqueal y colocación de vía intravenosa, y fue trasladada al quirófano. Los cirujanos realizaron la cirugía mientras simultáneamente le practicaban reanimación cardíaca. Durante la operación, se encontraron aproximadamente 3000 ml de sangre diluida y coagulada en el abdomen de la Sra. Q. Posteriormente, los cirujanos realizaron una incisión en el músculo uterino y extrajeron a un bebé prematuro varón que no respondía a estímulos y presentaba cianosis. El bebé fue reanimado con intubación endotraqueal y ventilación manual, y trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales para recibir tratamiento adicional.

Tras el parto, el médico examinó a la paciente y observó una invasión placentaria que había perforado la esquina posterior izquierda del útero aproximadamente 3-4 cm, con sangrado activo. El equipo procedió a liberar las adherencias y extirpar el útero, dejando intactos los dos ovarios. Durante la cirugía, la reanimación intensiva y las transfusiones sanguíneas continuas lograron que la paciente recuperara el latido cardíaco. Después de dos horas de cirugía, la paciente había recibido 3340 ml de sangre.

Los médicos destacan que, durante las cirugías, los pacientes que están en coma, sufren un paro cardíaco, un paro respiratorio o una hemorragia masiva corren el riesgo de sufrir daños cerebrales irreversibles, fallo multiorgánico, trastornos de la coagulación, daños pulmonares, sobrecarga circulatoria, desequilibrio electrolítico, desequilibrio ácido-base, fiebre hemolítica, infección, etc.

La Sra. Q. ya se ha recuperado, puede caminar y cuidar su higiene personal, come diversos alimentos y tiene apetito. La incisión en la parte media de su abdomen se ha secado, sin signos de secreción ni inflamación. Su hijo, sin embargo, continúa recibiendo tratamiento intensivo por parte de los médicos.



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